Алопеция у женщин: очаговое выпадение волос, причины и фото

Диагностика

Диагностировать облысение, вызванное очаговой алопецией на ранней стадии, не сложно. Обычно не нужно проводить специальных исследований, врачу достаточно осмотреть лысые участки на коже.

Если существуют сомнения относительно причины выпадения волос, назначается анализ крови или исследование образцов кожи взятых с поражённого участка. В отдельных случаях проводится биопсия кожи, чтобы исследовать образец под микроскопом.

В ходе изучения вокруг волосяных фолликулов наблюдаются многочисленные воспалительные инфильтраты, но в их окружении не должны выступать особенности рубцов. Необходимо также дифференцировать с другими заболеваниями, например, близкорасположенным полным облысением, кожной формой красной волчанки, вторичным сифилисом или облысением, вызванным применением некоторых лекарственных препаратов.

Механизмы возникновения алопеции не до конца изучены, так что нельзя указать на один конкретный фактор.

Важным является точный сбор анамнеза, касающегося появления первых симптомов заболевания и возможно поиски спускового механизма, например, эмоционального шока, перегрузки организма (операция под общим наркозом, инфекции с высокой температурой, отравление лекарственными средствами, включение новых препаратов, применение сочетания химиотерапевтических агентов)

Важно также определить, не сопровождаются ли облысение другие системные заболевания

В зависимости от выявленных в ходе диагностики нарушений здоровья назначаются лекарственные препараты.

Лекарства

Выпадение волос может вызвать любое лекарство, но есть такие препараты, которые нарушают рост волос быстрее и заметнее. Всем известно, что от химиотерапии человек лысеет. Это происходит потому, что химиопрепараты подавляют рост не только опухолевых клеток, но и клеток всех тканей в организме. Волосяная луковица отличается очень активным делением клеток, ведь в день нужно начать растить около 30 волос взамен выпавших. Поэтому подавляющее действие химии быстро проявляется на волосяной части головы. Кроме подавления роста новых волос, химиотерапия действует прямо на волосы, как токсин, усиливая выпадение.

Выпадение волос могут вызвать также следующие препараты:

противозачаточные средства – как правило, после того как женщина перестает их принимать;
противовоспалительные препараты – гормональные и нестероидные;
кардиопрепараты – средства, понижающие давление;
тиреостатики – препараты, подавляющие выделение гормонов щитовидной железы;
антикоагулянты – подавляющие свертывание крови;
противоаллергические средства – блокаторы H2-рецепторов гистамина;
средства, используемые в психиатрии – противосудорожные, противопаркинсонические средства, антидепрессанты и нейролептики.
препараты для лечения инфекций – антибиотики, противогерпетические, противогрибковые и противопаразитарные.

В волосяных луковицах есть система ферментов цитохром P450. Именно с ее помощью печень перерабатывает токсичные продукты и лекарственные средства. Ферменты этой системы окисляют лекарства, делают их более растворимыми в воде, чтобы облегчить выведение из организма. Но дело в том, что многие лекарства подавляют эту систему и способствуют проявлению побочных эффектов, особенно при длительном приеме. Благодаря наличию ферментов цитохром P450, волосы частично берут на себя побочные или токсичные эффекты многих лекарств, что проявляется их выпадением.

Дефицит питательных веществ

Если Ваши волосы потускнели, поредели и легко выпадают, возможно, что им просто недостает питательных веществ. Даже если Вы регулярно делаете косметические маски или используете дорогой шампунь, не значит, что Вы доставляете нужные компоненты волосам быстрее.

Необходимые микроэлементы и витамины нужны не только и не столько для головы местно, сколько для обмена веществ во всем организме.

Железо

Выпадение волос – иногда первый и единственный признак железодефицитного состояния. Дефицит железа может возникнуть у любой женщины, ведь каждый месяц с кровью теряется значительное количество этого микроэлемента. Кроме того, если Вы родили уже двоих или троих детей, то в Вашем организме исчерпаны “залежи” железа, которые ушли на построение организма ребенка. Если Вы вегетарианец, то, возможно, Ваши волосы стали менее “железными” из-за отсутствия мясных продуктов, из которых организм легче усваивает железо, чем из растительных. Любителям кофе и чая также следует опасаться железодефицита, ведь содержащийся в этих напитках кофеин нарушает всасывание железа в кишечнике.

Цинк и медь

У людей с облысением в крови обычно понижен уровень цинка. Микроэлемент необходим для создания нового волосяного волокна, поэтому его дефицит цинка может привести к потере волос по всему телу. Но цинк вреден волосам и тогда, когда его очень много. Он способен повысить уровень тестостерона, который при очень высоком уровне действует не ДНК луковицы. Чтобы не было переизбытка цинка, его рекомендуют принимать вместе с медью. Эти два микроэлемента работают в связке, но одновременно конкурируют друг с другом за право быть усвоенными в кишечнике. Медь также двояко относится к луковицам. С одной стороны, она участвует в создании волоса, но при избытке делает волос тонким и ломким, укорачивает его фазу роста.

Витамин B1

Тиамин или витамин B1– это вещество, которое активируют ферменты, необходимые для запуска митохондрий луковиц – внутриклеточных “энергостанций”. В волосяных луковицах обмен веществ протекает очень активно, поэтому доставка “топлива” к митохондриям должна происходить постоянно. При дефиците витаминов группы B активность ферментов, необходимых для роста волоса, значительно снижается.

Биотин

Биотин необходим, чтобы клетки в коже и в луковице активно делились, а волос укреплялся кератином. Этот витамин питает волос и восстанавливает его глубокие слои. Данные экспериментальных исследований сообщают, что дефицит биотина или витамина H вызывает дерматит головы и выпадение волос. Ссылку на исследование Вы можете найти в . На недостаток этого витамина указывают красные пятна вокруг носа и рта.

L-лизин

Лизин – это аминокислота, без которой волос лишается не только кератина, но и кальция, из которого и образуется матрикс волоса. За счет этой матрицы волос сохраняет способность расти. Кроме того, недостаток L-лизина усиливает чувствительность рецепторов волосяной луковицы к дигидротестостерону.

Причины очаговой (аутоиммунной) алопеции:

К сожалению, гнездная алопеция – это не до конца изученное заболевание, поэтому определить, что именно вызвало эту форму выпадения волос, специалист сможет, но только после тщательного обследования пациента. Чаще всего среди причин очаговой алопеции упоминаются:

врожденная предрасположенность (в 10-20% случаев заболевания);
нарушения функций коры надпочечников, гипофиза и щитовидной железы;
стрессы, психические нарушения, патологии вегетативной нервной системы;
уменьшение количества капилляров, замедление тока и повышенная вязкость крови;
очаги хронической инфекции – тонзиллит, риносинусит, кариес и т.д.;
острые вирусные инфекции.

Все перечисленные факторы в той или иной степени затрагивают иммунную систему человека, от состояния которой зависит, удастся ли избежать облысения.

Способы лечения и пересадка

Выпадение волос в молодом возрасте является следствием серьезных сбоев в работе организма. Избавиться от облысения можно несколькими способами:

Косметический – пациенту для стимуляции роста новых и предотвращения выпадения старых волос назначаются различные шампуни, спреи и целебные эмульсии. Последние по эффективности во много раз превосходят магазинные аналоги.
Медикаментозный – терапия, направленная на устранение болезней, которые стали причиной облысения. Лечение подразумевает прием разных препаратов, отвечающих за восстановление гормонального баланса, стабилизацию выработки дигидротестостерона, снабжение фолликулов необходимым количеством питательных микро- и макроэлементов. В данную категорию лекарств также входят антидепрессанты, помогающие бороться со стрессом, противоинфекционные и другие препараты.
Физиотерапевтический – включает различные процедуры, направленные на обеспечение кожи головы необходимым количеством витаминов и блокировку действия гормона дигидротестостерона. Наиболее распространенная процедура для лечения алопеции – мезотерапия (курс состоит из нескольких микроинъекций). Также для борьбы с облысением практикуется криотерапия, электростимуляция, плазмолифтинг, дарсонвализация и другие методики разной эффективности.

Еще один способ лечения алопеции – трансплантация. Пересадка фолликулов волос показана пациентам с рубцовым и андрогенным типом облысения. Если появление проплешин спровоцировано нарушениями гормонального фона или наследственным фактором, то единственно правильным методом для решения этой проблемы будет трансплантация. На сегодняшний день пересадка волосяных фолликул проводится несколькими способами:

Лоскутный метод – с помощью хирургического скальпеля срезается фрагмент дермы с фолликулами. Затем лоскут делится на небольшие части (графты) и вживляется на новое место пинцетом. Методика достаточно травматична и болезненна, сопровождается потерей материала и рубцами.
Бесшовный метод FUE – малоинвазивный способ трансплантации, который подразумевает изъятие материала без хирургического вмешательства. Забор фолликулов происходит при помощи специального инструмента, диаметр которого чуть больше размера волоса. Далее доктор специальными иглами вживляет графты на место проплешин. Волосы, как правило не отторгаются, а донорский участок быстро восстанавливается. Существует и более продвинутый безоперационный метод трансплантации – HFE. Технология предусматривает изъятие микрофолликулярных объединений специальным хирургическим инструментом с диаметром наконечника до 0,9 мм. Практически безболезненный способ, обеспечивает максимальный процент приживаемости донорского материала.

Все трихологи сходятся во мнении, что чем раньше начать пересадку, тем лучше она пройдет. В раннем возрасте качество донорского материала лучше, и зона пересадки меньше. К тому же участки, с которых изымаются волосяные фолликулы, быстрее восстанавливаются. Прежде чем принять решение о трансплантации, нужно пройти тщательное обследование и получить консультацию у профильного специалиста.

Причины очаговой алопеции

Точная причина очаговой алопеции остается неизвестной. Наиболее широко распространенная гипотеза заключается в том, что очаговая алопеция — аутоиммунное заболевание, опосредованное Т-клетками, которое чаще всего встречается у генетически предрасположенных людей.

Исследования выявили множество генетических факторов риска и факторов окружающей среды, которые могут играть определенную роль в развитии этого заболевания. К ним относятся:

Другие аутоиммунные заболевания и аллергические состояния. Исследования показывают, что очаговая алопеция чаще встречается у людей с заболеваниями щитовидной железы, витилиго и псориазом.
Генетические факторы риска. Эксперты выявили несколько генов, которые могут играть определенную роль в развитии очаговой алопеции. Отмечается, что более высокий риск имеется у пациентов с семейным анамнезом этого заболевания.
Эмоциональный стресс. Некоторые данные свидетельствуют о том, что в развитие очаговой алопеции может быть вовлечен высокий уровень эмоционального стресса. Однако, у многих людей эта форма выпадения волос развивается без каких-либо эмоциональных или психологических триггеров.
Инфекции. Существуют предположения, что очаговая алопеция может быть вызвана, по крайней мере частично, специфическими вирусными инфекциями, такими, как вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус.

В настоящее время одно из наиболее широко обсуждаемых теорий состоит в том, что очаговая алопеция — результат нарушения цикла волосяных фолликулов.

Алопеция у женщин: лечение (разные методы)

Медикаментозный подход

спиртовая настойка жгучего перца;
капситрин;
кашицеобразная бодяга;
линимент камфорно-перцовый;
спиртовой раствор горчичного масла.

Ринфолтил.
Селенцин.
Перфектил.
Пантовигар.
Алерана.

косметологические процедуры

Физиопроцедуры

Гальванизация. Такое название получила процедура воздействия тока низкого напряжения к коже головы. В итоге происходит синтезирование тепла, что меняет PH в тканях. Начинают вырабатываться ферменты, улучшается регенерация, рост волос возобновляется.
Электрофорез. Используя электрический ток, в кожный покров доставляют лекарства. Часто для этого применяется магний, зуфилин, витамины В6, В3. Для получения наилучшего результата проводится курс – 10 сеансов.
Дарсонваль. Процедура подразумевает применение магнитных колебаний. Это ведет к расширению сосудов, улучшению кровотока, расслаблению мускулатуры. Фолликулы получают должное питание.
Криотерапия. Манипуляция представляет собой применение жидкого азота. Она приводит к усилению кровотока, улучшению питания фолликул. Сам курс составляет 10-15 сеансов.
Лазерная терапия. Волосы получают усиленное питание, становятся толще. Курс состоит из 10-12 сеансов.
Электростимуляция. Процедура укрепляет весь организм, положительно влияет на рост волос. Для достижения желаемого результата обычно проводят 10-12 сеансов.

Признаки и стадии

В зависимости от симптомов заболевания выделяют следующие стадии:

Прогрессивная. Проявляется отек кожи в местах, где наблюдается практически полное отсутствие волос. Обычно появляется небольшая гиперемия, можно заметить воспаление. Пациенты жалуются на сильный зуд, возможно ощущение покалывания и жжения. Рядом с местом полного облысения наблюдаются слишком короткие волосы. Выявляется ускоренное выпадение волос в областях, рядом с очагами облысения. Обычно больные замечают этот симптом при расчесывании, однако иногда он проявляется при прикосновении к волосам. Луковицы волос имеют дистрофическую форму, которая указывает на патологическое состояние.
Подострая. Характеризуется более редким возникновением очагов воспаления, которые быстро проходят, заменяются другими. Возможно полное отсутствие воспалительных реакций. Кожа в местах облысения становится более бледной, не наблюдаются зоны, в которой волосы имеют небольшую длину.
Регресс. В местах полного облысения наблюдается рост волос, имеющих утонченную структуру. Обычно они имеют светлый цвет, затем подергаются пигментации. По мере роста их внешний вид усовершенствуется.

Стадии алопеции у женщин

Если очаговая алопеция проходит в легкой форме, дистрофия ногтей практически не проявляется. Слабовыраженные признаки отмечаются не более, чем у 20% заболевших. Гнездная и универсальная формы характеризуются дистрофическим поражением ногтей практически у всех пациентов. Ногти становятся более хрупкими, наблюдается их ребристая структура. Возникает волнистый рисунок по краям.

Гормональное выпадение волос у женщин

Активные вещества, стимулирующие организм на выполнение определенных задач и функций – это гормоны. Они отвечают за обменные процессы, состояние иммунной системы, настроение, детородные функции, состояние волос на голове и других частях тела.

Данная форма алопеции выступает признаком повышения уровня тестостерона в женском организме, то есть мужского полового гормона, который негативно воздействует на волосяные луковицы. Проблема возникает при недостаточной выработке эстрогенов. К основным причинам гормонального облысения у женщин относятся:

Послеродовой период – увеличение половых гормонов в период беременности делает шевелюру густой и сильной, но после родов состояние ухудшается. Это связано с резким снижением уровня эстрогенов и их постепенным восстановлением на период до беременности. Нормализация гормонального фона занимает до полугода.
Дисфункция надпочечников/яичников, заболевания щитовидной железы – данные органы отвечают за продуцирование половых гормонов, поэтому нарушения в их работе влияет на состояние локонов и всего организма.
Прием оральных контрацептивов и гормональных препаратов – очень часто проблемы с локонами дают о себе знать после курса гормональной терапии или отмены приема противозачаточных препаратов. Из-за отсутствия гормональной «подпитки» резко снижается уровень гормонов, что приводит к временной усиленной потере волос.
Климакс – после 40 лет женский организм снижает интенсивность работы яичников, что приводит к снижению эстрогенов. Возрастные изменения провоцируют поредение растительности, ухудшение состояния кожи, ногтей и общего самочувствия.
Эмоциональные потрясения и стрессы – расстройства нервной системы приводят к интенсивной выработке кортизола, который увеличивает выработку тестостерона и его производной – дигидротестостерона. Интенсивная потеря локонов наблюдается через 2-3 месяца после действия стресс-фактора.
Наследственная предрасположенность – если по материнской линии были случаи алопеции, то есть риск ее унаследования.

Существует ряд симптомов, указывающих на нарушение гормонального фона у женщин: сбои в менструальном цикле, увеличение массы тела, повышенная активность сальных желез, оволосение по мужскому типу, снижение либидо, огрубение голоса. Так называемое гормональное выпадение волос, может быть связано и с сезонными факторами.

Для определения причины болезненного состояния необходимо определить уровень половых гормонов и пройти ряд других лабораторных и инструментальных исследований. Лечение комплексное, направленное на восстановление уровня гормонов и нормализацию их выработки.

Андрогенное выпадение волос у женщин

Прогрессирующее облысение, вызванное воздействием мужских половых гормонов андрогенов на волосяные луковицы – это андрогенетическая алопеция. Патологическое состояние возникает не только у мужчин, но и у женщин, протекая по мужскому типу. Появлению косметического дефекта способствуют такие факторы:

Заболевания эндокринной системы.
Опухолевые новообразования, продуцирующие мужские половые гормоны.
Прием кортикостероидов, антидепрессантов, стероидов и других медикаментов.
Поликистоз яичников и другие гинекологические заболевания.
Нарушение гормонального фона.

Учитывая вышеперечисленные причины, генетическая предрасположенность при андрогенном облысении не является фактором риска, в отличие от андрогенетической алопеции. Заболевание характеризуется медленным прогрессированием с истончением, уменьшением объема и выпадением локонов. Шевелюра редеет в лобной и теменной зонах, что особо заметно с центрального пробора.

Патологический процесс может длиться в течение нескольких лет. Обращение к врачу при появлении первых симптомов болезни, то есть на ее ранних стадиях, дает шансы остановить заболевание и восстановить здоровье локонов. Диагностика андрогенной алопеции состоит из определения половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Также выполняется микроскопия волосяных фолликулов и фототрихограмма.

Лечение комплексное, поэтому включает себя прием лекарственных препаратов для нормализации уровня гормонов, физиопроцедуры и косметологический уход за растительностью. Терапия длительная, но первые положительные результаты заметны через 3-4 месяца после начала лечения.

[], [], [], [], [], [], [], []

Что считать выпадением волос, и каким оно бывает?

Человеческий организм постоянно обновляется. Поэтому у человека волосы выпадают всё время. И на их месте вырастают новые. Считается, что ежедневно у человека выпадает 200 волос, и это нормально. Когда же выпадение волос становится проблемой?

Очевидно, что ситуация отклонилась от нормы, если:

Вы замечаете, что утром на подушке остаётся много Ваших волос. Вы также находите их на полу и на мебели;
Каждый раз, когда Вы причёсываетесь, с расчёски приходится снимать большое количество волос. Несколько волосков, оставшихся на расчёске,- это нормально. Но если расчёска оказывается забита, это означает, что Ваши волосы нуждаются в немедленном начале лечения;
Ваши волосы заметно поредели, появились участки, на которых волосы раньше были, а теперь не растут.

Говоря о выпадении волос, медицина использует термин «алопеция». Синоним алопеции – облысение. Патологическое выпадение волос неизбежно приводит к облысению. Алопеция (или облысение) – это печальный результат процесса выпадения волос.

Различают следующие виды алопеции:

андрогенетическая алопеция. Вызывается повышенной концентрацией мужских гормонов (андрогенов – отсюда название) в волосяных фолликулах. Имеет в основном генетическую природу. Под воздействием гормона фолликул воспроизводит тонкий и слабый волос, который впоследствии отбрасывается. В результате возникают залысины. У мужчин процесс начинается с лобовой части волосяного покрова, потом облысение захватывает макушку. До 95% случаев мужского облысения приходится на андрогенетическую алопецию. Также она встречается и у женщин (в женском организме также вырабатываются мужские гормоны). Женщины при данном виде алопеции теряют волосы, как правило, в области темени.
диффузная алопеция, при которой волосы редеют по всей поверхности волосистой части головы. Чаще встречается у женщин;
очаговая алопеция, характеризующееся выпадением волос в какой-то части головы, обычно в виде круга и овала, Может затрагивать брови, бороду, лобковые волосы. Наблюдается в основном в возрасте от 15 до 30 лет, пол значения не имеет;
рубцовая алопеция, вызванная необратимым повреждением фолликулов и образованием на их месте рубцовой ткани. Причиной подобного облысения могут быть как и травмы, так и воспаления, вызванные различными инфекциями.

Лечение гнездовой алопеции

В силу противоречивости представлений о причинах и схеме развития заболевания, профилактика, лечение и предупреждение рецидивов очаговой алопеции подразумевают комплексный подход и максимально полный учет индивидуальных особенностей пациента при выборе методик и средств воздействия.

Для лечения гнездной алопеции используют:

Применяемые внутрь медикаментозные средства, прежде всего, устраняющие выявленные нарушения в организме. Обычно рекомендуется прием седативных, сосудорасширяющих и улучшающих микроциркуляцию препаратов, а также нейрометаболических стимуляторов и препаратов, нормализующих питание тканей. Кроме того, всем пациентам назначают витаминно-минеральные комплексы, содержащие кремний и биостимуляторы, например, экстракты эхинацеи, элеутерококка, лимонника, мумие и мед. В очень тяжелых случаях добавляется прием глюкокортикоидных препаратов.

Наружные препараты: мази, кремы, настойки и лосьоны, в том числе Гепарин, снижающий риск тромбообразования, а также Верапамил, замедляющий регенерацию кератиноцитов. Определенный эффект наблюдается и от применения раздражающих препаратов на основе бодяги, кротонового масла, красного перца, чеснока, лука и черной редьки. Снижающие местный иммунитет мази с глюкокортикоидами также назначаются, но только пациентам старше 14 лет при трудно поддающихся лечению формах заболевания.

Физиотерапевтические методики: ионофорез, фонофорез, криомассаж, токи Дарсонваля, лазеротерапия, озонотерапия и парафиновые аппликации применяются в комплексе с медицинскими препаратами. Например, для ослабления местного иммунитета используют облучение УФ-лучами длинноволнового диапазона с одновременным приемом таблеток с псораленами (веществами природного происхождения, обладающими фотосенсибилизирующим действием) или предварительной обработкой кожи содержащими псоралены мазями. Особая роль при лечение гнездной алопеции отводится мезотерапии специальными коктейлями, например, Dermaheal HL.

Внимание! Лечение гнездовой алопеции может занять шесть месяцев, а первые результаты в большинстве случаев становятся заметными не ране, чем через три месяца после начала интенсивной терапии. Практически все пациенты в этот период испытывают психологический дискомфорт и находятся в подавленном состоянии, что косвенно может отразиться на результатах лечения

К сожалению, в ряде случаев после проведенного лечения процесс облысения возобновляется.

Разбираемся в причинах

Чтобы понять механизм выпадения волос, вспомним, как они растут в норме. Каждый волосяной фолликул или мешочек у корней в течение всей жизни человека может создать 25 – 30 волос. Каждый волос растет в своем темпе, при этом существует определенная цикличность. Женщины, которые ходили на эпиляцию, знают, как трудно избавиться от нежелательных волос. Требуется несколько сеансов, чтобы убрать остальные группы волос, которые “спят”. Этот механизм заложен природой, чтобы не допустить одновременной потери большого количества волос.

Выделяют следующие этапы жизни волоса:

Анаген – активный рост, который длится от 2 до 6 лет.
Катаген – переходной период, при котором рост замедляется, но питающие волос фолликулы или сосочки еще работают. Продолжительность этой фазы – до 20 дней.
Телоген – волос полностью перестает расти. Фаза покоя длится от 3 до 4 месяцев.

У здоровых людей в любой момент почти 90% волос на голове пребывают в фазе активного роста – анагена. Всего 2% волосяного покрова находится в промежуточном состоянии, и до 15% волос готовы выпасть из луковицы. Внешний или внутренний повреждающий фактор нарушает это соотношение в пользу выпадающих.

Очаговое выпадение волос у женщин

Основной возраст женщин, столкнувшихся с очаговым облесением 15-35 лет. Данный вид алопеции не наносит вред общему состоянию организма, но является существенным косметическим дефектом. Оставленная без внимания алопеция быстро начинает прогрессировать и провоцирует тяжелые нарушения со стороны нервной системы.

Очаговое выпадение волос чаще всего связано с влиянием аутоиммунных факторов. Защитная система организма неправильно идентифицирует фолликулы, принимая их за чужеродные ткани. Из-за этого у пациенток с выраженной формой болезни, в структуре волосяных луковиц выявляют иммуноглобулины.

Выделяют ряд факторов, влияющих на развитие болезни:

Генетическая предрасположенность.
Длительные вирусные или инфекционные заболевания.
Синусит, тонзиллит, стоматологические патологии.
Расстройства со стороны эндокринной системы.

Этиология очагового облысения связана с гормональным дисбалансом, который влечет за собой нарушения в эндокринной системе. Патологическое функционирование вегетативной системы приводит к проблемам с микроциркуляцией. Спазмирование капилляров и артерий увеличивает вязкость крови. Это в свою очередь способствует замедлению кровообращения и ухудшению питания фолликулов.

Очаговая алопеция имеет несколько форм:

Локальная – овальные залысины.
Лентовидная – зона без волос чаще всего располагается от затылка до висков, что визуально напоминает ленту.
Субтотальная – проявляется мелкими очагами, которые постепенно распространяются, увеличиваются и сливаются.
Тотальная – равномерная потеря прядей, также возможно выпадение бровей и ресниц.
Универсальная – участки с залысинами возникают на разных частях головы, постепенно зарастая и снова рецидивируя.
Гнездная – ускоренное облысение с потерей ногтевых пластин. Хуже всего поддается лечению.

По симптоматике очаговая форма облысения проходит несколько стадий, рассмотрим их:

Прогрессивная – выпадение прядей протекает с зудом, покалыванием и жжением. В местах облысения появляется гиперемия и легкое воспаление. Волоски вокруг залысины укороченные. Повышенное поредение прически происходит во время расчесывания и мытья головы. Фолликулы атрофированы.
Подострая – на голове формируются воспалительные очаги, которые быстро распространяются, оставляя после себя залысины и участки с укороченными прядками. Со временем воспалительный процесс сменяется повышенной бледностью кожи.
Регресс – на участках облысения появляются новые волоски, но более тонкие и ломкие в сравнении с остальными локонами. На первых порах они имеют светлый цвет, но постепенно пигментируются.

Если очаговая алопеция протекает в легкой форме, то дистрофия ногтей, бровей или ресниц не возникает. Лечение состоит из комплекса медикаментозной, физиотерапевтической и хирургической терапии. При необходимости пациентам оказывают психологическую помощь. Всесторонний лечебный подход позволяет нормализовать состояние шевелюры.

[], []

Диагностика и лечение андрогенной алопеции

Только врач может выяснить точную причину алопеции и назначить правильное лечение.

Для подтверждения диагноза необходимо обследование, включающее в себя определение уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Кроме того врач выполняет микроскопию волосяных фолликулов (в теменной и лобной областях они выглядят дистрофичными, а в затылочной области – здоровыми) и фототрихограмму.

Лечение обычно назначается комплексное, сочетающее в себе медикаментозную терапию, физиотерапевтические и косметологические процедуры. Если удалось установить причину развития андрогенной алопеции у женщины, то, в первую очередь, назначается патогенетическое лечение, направленное на лечение заболевания, вызвавшего гормональный дисбаланс. При устранении причины волосы обычно начинают расти вновь.

Коррекция гормонального фона проводится с использованием гормональных и других препаратов. Такая антиандрогенная терапия обычно способствует остановке выпадения и истончения волос, однако восстановить прежнюю густоту шевелюры не поможет. Поэтому одновременно применяются неспецифические методы лечения, используемые при лечении любых других видов облысения, направленные на стимуляцию роста волос.

При лечении андрогенной алопеции у женщин эффективен препарат Миноксидил и его аналоги, применяемые местно на пораженном участке. Интересен тот факт, что механизм его действия на волосяные фолликулы до сих пор неизвестен, однако, при его применении улучшается рост волос и через несколько месяцев их прежний внешний вид восстанавливается.

В качестве дополнительных средств для местного лечения могут применяться кортикостероидные мази, масла авокадо и жожоба. Народные методы укрепления волос, типа масок с кефиром, сывороткой, растительными маслами, ополаскивания отварами лопуха, крапивы, ромашки также могут быть полезны при лечении алопеции.

Для стимуляции роста волос применяются также физиотерапевтические методы: УВЧ, электрофорез с различными лекарственными препаратами, дарсонвализация кожи головы, лазерная терапия, электростимуляция, криотерапия, массаж кожи головы.

Современным и эффективным методом лечения андрогенной алопеции у женщин признана мезотерапия. Суть метода заключается в следующем: при помощи микроинъекций в кожу головы водится «коктейль» из лекарственных препаратов. Это могут быть препараты сосудистого действия, различные питательные вещества, витамины, микроэлементы и другие вещества, оказывающие стимулирующее воздействие на волосяной фолликул. Кроме того, стимулирующий эффект оказывает механическое раздражение кожи уколом. Благодаря процедуре улучшаются обменные процессы и микроциркуляция крови в поверхностных слоях кожи головы, в результате чего происходит восстановление функции фолликулов.

Кроме описанных выше методов лечения необходимо уделить внимание и диете. Рекомендуется увеличить потребление свежих овощей, фруктов, зелени, содержащих витамины и минералы, а также белковой пищи

Полезно ввести в рацион растительные масла. Жирную, жареную, острую, соленую пищу и сладкое следует ограничить. Также рекомендуется дополнительно употреблять витаминно-минеральные комплексы и биологически активные добавки для улучшения роста волос.

Лечение андрогенной алопеции – процесс длительный, первые результаты будут заметны не ранее, чем через несколько месяцев после начала терапии, поэтому необходимо запастись терпением, выполнять рекомендации врача и не прерывать лечение. Возможно, процедуры будет нужно повторять неоднократно в течение всей жизни.

Если, несмотря на все усилия, остановить процесс потери волос и восстановить их прежний внешний вид не удается, то, скорее всего, придется прибегнуть к операции по пересадке волос. В данном случае здоровые волосяные фолликулы пересаживаются на участки облысения с затылочной области.