Грибок под ногтями на руках: как его вылечить?

Причины появления

Перед тем как начнем разбираться с вопросом, чем лечить грибок ногтей, давайте рассмотрим, по каким причинам он появляется:

генетика;
посещение маникюрного салона;
инфекции кожного покрова;
сахарный диабет;
несоблюдения правил личной гигиены;
переносчиками могут быть домашние питомцы, которые гуляют на улице.

Не нужно забывать про источники инфекции:

заразиться можно от больного человека, если кто-то в семье страдает таким недугом;
городской транспорт;
пользование чужими вещами.

Что же провоцирует развитие? Это:

частые стрессы;
прохождение нескольких курсов приема антибиотиков;
слабая иммунная система.

Хирургическое удаление

К хирургическому удалению ногтя прибегают тогда, когда применение других методик не дало результата. Однако из-за болезненности процедуры и ряда противопоказаний этот метод лечения применяется редко. Удаление сопровождается разрушением ростковой зоны и травмированием ногтевого ложе.

Профилактика онихомикозов

Соблюдайте правила личной гигиены.
Проследите, чтобы члены семьи, имеющие грибок ногтей на руках, ногах или стопах проходили адекватное лечение.
Пользуйтесь только своим маникюрным набором.
Проследите за тем, чтобы в маникюрном салоне пользовались только стерильными инструментами.
Лак для маникюра и искусственные ногти могут способствовать развитию заболевания.
Укрепляйте слабые ногтевые пластины. Старайтесь избегать их ранения.

Рис. 29. Чаще мойте и хорошо просушивайте руки.

Рис. 30. При помощи средства RESULT Nail Care можно лечить грибок, проводить профилактику заболевания и восстанавливать структуру ногтей.

Рис. 31. Здоровые руки – отличное настроение

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Как лечить грибок ногтей на ногах?
Все паховом грибке
Как меняются формы ногтей при инфекционных заболеваниях
Как развивается грибок стопы: фото, симптомы, лечение и заболевания
Все про микозы стоп
Грибковое поражение кожи в паху
Чем лечить грибок головы

Самое популярное

Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами
Грибок кожи головы: как распознать и лечить
Симптомы и лечение грибка ногтей на руках (онихомикоза)
Польза и вред кишечной палочки
Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору

Полезные советы

СОВЕТ №1

Первым шагом в лечении грибка ногтей на руках является использование специальных препаратов, таких как антимикотические кремы или лаки. Наносите их регулярно в соответствии с инструкцией, чтобы уничтожить грибковую инфекцию.

СОВЕТ №2

Помимо лечения прямых симптомов грибка, важно также обеспечить правильный уход за ногтями. Регулярно обрезайте и подпиливайте пораженные ногти, чтобы уменьшить количество грибковых спор и ускорить процесс выздоровления

СОВЕТ №3

Старайтесь избегать ношения обуви из синтетических материалов, предпочитая натуральные материалы, такие как хлопок или кожа. Это поможет предотвратить повторное заражение и способствует быстрому выздоровлению.

Источники

Показать источники
Скрыть источники

Национальное руководство по дерматовенерологии под редакцией проф. Ю. С. Бутова, акад. РАМН Ю.К. Скрипкина, проф. О. Л. Иванова
Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем. А. А. Курбанова, 2007 г
Справочник Видаль, инструкция к препарату Залаин
РМЖ. Применение сертаконазола в амбулаторной практике. Профессор И. В. Хамаганова1, к.м.н. Д. Ф. Кашеваров1, к.м.н. Е.Н. Маляренко2, к.м.н. М. В. Максимова2 1 ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, Москва 2 Московский центр дерматовенерологии и косметологии.
РЛС, официальная инструкция вещества сертаконазол.
Справочник Видаль
Исследование эффективности и безопасности крема Залаин 2% в терапии микозов кожи. И. Г. Сергеева, Ю. М. Криницына Новосибирский государственный университет
РЛС, официальная инструкция к препарату Залаин, от 2021 года
Mondello F, De Bernardis F, Girolamo A, Cassone A, Salvatore G. In vivo activity of terpinen-4-ol, the main bioactive component of Melaleuca alternifolia Cheel (tea tree) oil against azole-susceptible and -resistant human pathogenic Candida species. BMC Infect Dis. 2006;6:158
Hammer KA, Carson CF, Riley TV. In vitro susceptibilities of lactobacilli and organisms associated with bacterial vaginosis to Melaleuca alternifolia (tea tree) oil. Antimicrob Agents Chemother 1999;43:196
Pena EF. Melaleuca alternifolia oil. Its use for trichomonal vaginitis and other vaginal infections. Obstet Gynecol 1962;19:793-5
Astani A, Reichling J, Schnitzler P. Comparative study on the antiviral activity of selected monoterpenes derived from essential oils. Pythother Res 2009; 24(5):673-9
Bassett, I. B., D. L. Pannowitz, and R. S. Barnetson. 1990. A comparative study of tea-tree oil versus benzoylperoxide in the treatment of acne. Med. J. Aust. 153:455–458
Carrillo-Muñoz AJ, Tur-Tur C, Giusiano G, Marcos-Arias C, Eraso E, Jauregizar N, Quindós G. Sertaconazole: an antifungal agent for the topical treatment of superficial candidiasis. Expert Rev Anti Infect Ther. 2013 Apr;11(4):347-58. doi: 10.1586/eri.13.17. PMID: 23566144.

Профилактика

Важно поддерживать среду, в которой грибки не размножаются. Рекомендуется носить свободную обувь из воздухопроницаемых материалов, следить за сухостью ног, коротко стричь ногти

В спортивных залах, бассейнах, саунах нельзя ходить без резиновой обуви.

Одежду нужно тщательно сушить, каждый день менять носки. Нельзя пользоваться чужими полотенцами, тапочками, постельным бельем. Дома рекомендуется проводить противогрибковую обработку с помощью дезинфицирующих средств. Белье можно гладить при максимальной температуре.

Если в семье у кого-то грибок ногтей или опоясывающий лишай, нужно наблюдаться у дерматовенеролога. При необходимости пройти лечение.

Пациентам, переболевшим онихомикозом, врачи рекомендуют пользоваться местными противогрибковыми средствами.

Информация на сайте представлена для ознакомления. При наличии тревожных симптомов запишитесь на прием к дерматовенерологу в медицинский центр «Натали-Мед» в Москве. Мы ведем запись онлайн и по телефону.

Симптомы онихомикоза

Симптомы грибкового заражения проявляются сначала на месте внедрения инфекции. Обычно это происходит на удаленном крае ногтя, что соответствует дистальной форме заражения.

Другая форма онихомикоза кистей – проксимальная. В этом случае сначала изменения затрагивают ногтевую лунку. Для проксимальной формы заражения характерно изменение окраски ногтевой лунки, быстрое разрушение и отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа.

Признаки заражения грибами рода Trichophyton

Дистальный тип заражения характерен для T. rubrum — грибка, преимущественно поражающего стопы. Деформация затрагивает только ногтевую пластинку, ногтевые валики не подвергаются изменениям.

Чаще всего отмечается одновременное поражение грибом ногтей на стопах и одной руке, что требует лечения и стоп, и кистей.

Возможно Вам будет полезно узнать о способах лечения грибка стоп в нашей следующей статье Лечение грибка стопы.

Гриб T. rubrum вызывает глубокую деформацию ногтей. Крайним проявлением разрушающего действия грибов служит разрастание под ногтевой пластинкой грибковой массы (гиперкератоз).

Изменяется механическая прочность ногтевой пластинки, она крошится, приобретает грязно-серый цвет, утолщается, может возникнуть явление грибкового онихогрифоза, при котором свободная часть ногтя заворачивается с боков, приобретая вид клюва птицы.

Неравномерное разрушение ногтевой пластины приводит к формированию «изъеденного ногтя» со своеобразным неравномерным свободным краем.

T. tonsuruns, вызывающий трихофитию волосистой части головы, и Trichophyton schonleinii, вызывающий фавус, поражают ногти на кистях рук, не затрагивая стопы. Это свойство отличает их от гриба T. rubrum, при котором ногти на руках заражаются вторично от стоп.

Заражение происходит при уходе за волосами, расчесывании зудящих участков кожи головы.

Заражение T. tonsuruns приводит к гиперкератозу. Ногтевая пластинка теряет прозрачность, становится бугристой. Околоногтевые валики воспаляются, приобретают синюшный оттенок, кожица на них утолщается, шелушится.

Ноготь приобретает серую окраску, иногда отмечается онихолизис – истончение пластинки. Разрушение ногтя может протекать длительно практически бессимптомно.

Грибок T. tonsuruns часто одновременно заражает трихофитией волосистую часть головы и ногти на руках. Длительно оставаясь незамеченной, грибковая инфекция распространяется на окружающих, предметы в быту, на работе.

Исключительно редко ногти кистей рук поражаются грибком T. schonleinii. Болезнь обычно сочетается с фавусом – грибковым заболеванием кожи.

Симптомы заражения при инфицировании T. schonleinii на руках проявляются в виде мелких желтоватых пятен в толще ногтевой пластинки, постепенно увеличивающихся в размерах. Ноготь становится хрупким, легко ломается.

Симптомы заражения грибами Candida

Кандидозная грибковая инфекция проникает в кожу рук при контакте с растворами глюкозы, активизации естественных скоплений грибов кандида в кишечнике, ротовой полости, слизистой гениталий.

Кандидозный онихомикоз преимущественно наблюдается у женщин, обычно на рабочей руке. Это явление связано с частым контактом с водой во время приготовления пищи, стирки, влажной уборки.

Способствует распространению инфекции лечение антибиотиками, глюкокортикостероидами.

Симптомом грибка при заражении кандидами служит воспаление околоногтевого валика. Он отекает, увеличивается в размерах, почти нависает над ногтевой пластинкой. Если надавить на околоногтевой валик, то из-под него может появиться гной.

Ногтевая пластинка начинает изменяться от основания. Она тускнеет, темнеет, покрывается полосами, вдавлениями, утолщается.

У детей отмечается онихомикоз рук, вызванный грибом Microsporum canis, обычно он сочетается с микроспорией кожи туловища и головы.

Прежде, чем лечить онихомикоз на руке у ребенка, необходимо определить тип грибка, вызвавшего болезнь ногтей. Далеко не все противогрибковые препараты можно использовать для лечения детей, и не всякое пятнышко на ногте – грибок.

Рекомендуем ознакомится со способами лечения кандидозного онихомикоза в нашей статье Средства от кандидозного онихомикоза — грибка ногтей на руках и ногах.

Методы лечения грибка под ногтями на руках

Лечение грибка под ногтями на руках включает комплексный подход с применением следующих средств:

Противогрибковые лаки (Лоцерил, Циклопирокс, Батрафен) – используют при первых признаках болезни. Лаки проникают в ногтевую пластину и разрушают структуру грибка. Применяют средство 1-2 раза в неделю до полного выздоровления.
Препараты, размягчающие ногти (Йодинол, Онихопласт) – улучшают возможность удаления пораженных участков ногтей и лучшего впитывания медикаментов.
Противогрибковые мази, кремы, спреи местного применения (Микосептин, Клотримазол, Экзодерил, Ламизил) – назначают при незначительном поражении (менее 50%). При регулярном использовании останавливают процесс развития грибка, восстанавливают ткани, способствуют их заживлению.
Антибиотики в таблетированной форме (Дифлюкан, Тербизин, Низорал, Микозорал, Кетоконазол, Тербинафин, Нистатин), относящиеся к системным препаратам широкого спектра действия. Они назначаются, если зона поражения охватывает более 60% ногтевой пластины и наблюдается распространение на другие участки кожи. Эти медикаменты имеют массу побочных действий, поэтому назначаются краткосрочными курсами с большими перерывами (строго под наблюдением врача).

Для успешного лечения:

перед применением лекарственных средств необходимо проводить распаривание и удаление отмерших частичек ногтей и кожи;
ежедневно менять постельное белье и принадлежности находящиеся в контакте с пораженной зоной;
использовать иммуномодуляторы и витаминные препараты (по назначению врача) для повышения защитных сил организма.

Истребление грибка требует упорства и терпения, но с помощью правильно подобранных средств и выполнения всех рекомендаций врача можно избавиться от недуга за несколько месяцев. При несоблюдении методики лечения грибки приобретают устойчивость к препаратам, и борьбу с болезнью придется начинать заново.

Симптомы грибка

Грибок некоторое время после поражения может никак себя не проявлять. Первым признаком перехода микоза кожи рук в активную стадию является настойчивый зуд ладоней и межпальцевых складок. Обычно проявляется после мытья рук или принятия душа.

Затем ногтевая пластина начинает расслаиваться, становится тоньше либо, наоборот, толще. Она меняет цвет, и ее поверхность становится корявой, кожа в зоне ногтя начинает шелушиться и зудеть.

Между пальцев рук и на ладонях грибок проявляет себя следующим образом:

появляется шелушение
мелкие трещины
постепенно возникают бледно-розовые, а иногда сиреневые или красные пятна.

В особо запущенных случаях финальной стадией грибка на пальцах рук и ногтевых пластинах является полное разрушение ногтя. С течением времени симптомы онихомикоза усиливаются, и только постоянное и регулярное лечение может остановить разрушительное воздействие грибка.

Что происходит с ногтями при грибковом поражении?

Ногти

Кожа

Изменяется цвет ногтя: от белесого до желто-коричневого и даже серого

Изменяется толщина ногтя: происходит его утолщение (гипергератоз)/ороговение или, наоборот, истончение

Поверхность ногтевой пластины теряет глянцевость и тускнеет

Изменяется прочность и целостность ногтя: край ногтевой пластины разрыхляется, крошится и фрагментируется

Кожа вокруг ногтевой пластины становится сухой, трескается и шелушится

Появляется воспаление и покраснение кожи вокруг ногтя

Появляются болезненные микротрещины на коже вокруг ногтя

На коже появляются такие неприятные симптомы, как зуд и жжение

Самая распространенная форма грибкового поражения ногтей

Дистально-латеральный грибок ногтей

поражается поверхность и глубокие слои ногтя, в основном на ногах

Проникновение грибковой инфекции в ногтевую пластину происходит через окружающие ноготь мягкие ткани кожи:

сверху (дистально)
и сбоку (латерально)

Происходят следующие изменения:

цвет: ногтевая пластинка становится белесой или желтой
толщина: ноготь утолщается или, наоборот, истончается
структура: край ногтя разрыхляется, крошится и отслаивается

Наиболее часто встречающаяся форма грибка ногтей (75 – 85%)1

Тrichophyton rubrum

1. Адаскевич В.П., Саларев В.В., Адаскевич А.П. Витебский ГМУОпубликовано: “Медицинская панорама” № 1.

Чем опасно грибковое поражение ногтей?

Распространение на здоровые ногти:

распространение инфекции на другие еще здоровые ногти и кожу
риск заражения грибком ногтей окружающих

Входные ворота вторичной инфекции:

бактериальные инфекции
вирусные инфекции (ВПЧ = бородавки)

Развитие аллергических реакций:

кожные аллергические реакции: развитие аллергических реакций (по статистике лекарственная аллергия развивается в 4 раза чаще у лиц, длительно страдающих грибковыми заболеваниями)
общетоксический эффект на организм

Снижение качества жизни:

эстетическая непривлекательность
чувство стыда
ограничения (в посещении мест общественного пользования, в профессии и т.д.)

Проведенное отечественными дерматологами в рамках проекта «Горячая линия» изучение качества жизни больных с грибком ногтей показало, что подавляющее число обследованных испытывали значительные физические и психологические проблемы в связи с этим заболеванием2:

больных отмечали затруднения в уходе за ногтями

неудобства при ношении обуви

считали, что могут заразить окружающих и испытывали неудобство, разуваясь при посторонних

болезненность при ходьбе

опрошенных испытывали чувства раздражения и огорчения от вида своих ногтей

2. Сергеев Ю.В., Сергеев А.Ю., Мокина Е.В. Горячая линия: Первая массовая кампания по выявлению и лечению больных с онихомикозом. С.355-363.

Основные факторы риска развития грибкового поражения ногтей

Пожилой возраст3

у людей старше 60 лет грибок ногтей встречается в 3–4 раза чаще, что объясняется нарушениями периферического кровообращения, медленным ростом ногтевых пластинок и частой травматизацией кожи стоп и кистей

у мужчин грибок ногтей развивается в 1,5-3 раза чаще, чем у женщин

около 1/3 больных с СД подвержены грибковым заболеваниям ногтей

Травмы ногтей и кожи вокруг ногтя

микротравмы, ранки, ссадины, натоптыши, заусеницы и т.д.

полученные в результате:

ношения тесной и неудобной обуви,
бытовых и спортивных травм,
проведения процедур маникюра/ педикюра и т.д.

Грибок кожи стоп/кистей, а также грибковых заболеваний другой локализации

изолированный грибок ногтей встречается редко, его возникновение, как правило, связано с наличием у больного грибковых поражений других частей тела

Специфика профессии и рода занятий

рабочие промышленных предприятий, военнослужащие, спортсмены

Избыточный вес

3. А.Ю. Сергеев Грибковые заболевания ногтей. Москва, Национальная академия микологии.

4. Э. И. Золоева, Г. Р. Галстян Особенности течения микозов у больных сахарным диабетом. Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач».

Как долго необходимо лечить грибок ногтей?

Ноготь непрерывно растет в длину – примерно 0,1 мм в день
Ногтевая пластинка на руках вырастает за 1 мес. на 2-4,5 мм
Ногти на ногах растут в 1,5 раза медленнее, вырастая в среднем на 1 мм в мес
Полное обновление ногтевой пластины занимаете среднем:
- на руках: 4-6 мес.
- на ногах: 10-12 мес.

Скоростъ роста замедляется с возрастом, а также при различных заболеваниях, приводящих к нарушению кровоснабжения ногтевого аппарата.

Частые вопросы

Какие есть способы домашнего лечения грибка ногтей на руках?

Домашнее лечение грибка ногтей на руках может включать использование местных противогрибковых средств, таких как кремы, мази или спреи, регулярное обрезание и очистку пораженных ногтей, а также применение натуральных масел, таких как чайное дерево или лаванды.

Какие меры предосторожности следует принимать при домашнем лечении грибка ногтей на руках?

При домашнем лечении грибка ногтей на руках важно соблюдать гигиену, избегать ношения обуви, которая может способствовать распространению грибка, и регулярно обрабатывать все предметы, которые могут быть заражены грибком, такие как ножницы для ногтей или пилки

Как долго может занять домашнее лечение грибка ногтей на руках?

Домашнее лечение грибка ногтей на руках может занять несколько месяцев, так как здоровый ноготь вырастает медленно, и требуется время для полного избавления от грибковой инфекции

Важно быть терпеливым и последовательным в процессе лечения

Если затянуть с лечением…

Многие считают грибок косметической проблемой. Сотни людей откладывают визит в дерматологу до тех пор, пока ногти не начинают создавать неудобства в повседневной жизни. Так, сильный грибок на ногтях ног может целиком разрушить ногтевую пластину, вызывая дискомфорт в состоянии покоя и боль при ходьбе. Кроме внешних негативных проявление, запущенный грибок ногтей на ногах может нанести вред организму в целом.

Не вылеченный грибок открывает ворота другим инфекциям.
Грибок может вызвать осложнение такого заболевания, как сахарный диабет. В частности, из-за инфекции может возникнуть гангрена или костная инфекция, и в подобной ситуации единственным выходом является ампутация конечности.
Затяжная грибковая инфекция может провоцировать гиперчувствительность к грибкам. Возникшая аллергия может стать причиной обострения аллергического дерматита, прочих кожных реакций и бронхиальной астмы.
Последствия грибка ногтей на ногах могут быть и более серьезными: за то время, которое было упущено из-за нежелания лечиться, грибок приникает к внутренним органам через кровь, и инфекция распространяется по всему организму.

Возможно, решиться сходить к врачу с еще не запущенным поражением ногтей сможет подтолкнуть и еще один, финансовый, аргумент. Лечение грибковой инфекции на начальной стадии может ограничиться приобретением недорогих специальных лаков, а вот запущенный грибок ногтей требует комплексного (внешнего и внутреннего воздействия), а иногда хирургического лечения.

Выбрать клинику
Выбрать препарат

Профилактика грибка на ногах

Правильная обувь. Не стоит регулярно и подолгу ходить в закрытой, тесной обуви. Воздух в ней плохо циркулирует, из-за чего ноги излишне потеют. Неправильно подобранная обувь (неудобная колодка, полнота, размер) также опасна. Ее ношение чревато образованием натоптышей, мозолей, ран. Через них грибки беспрепятственно попадают под ноготь или инфицируют кожу.
Правильная одежда. Не увлекайтесь синтетической одеждой: колготами, чулками, носками. Стопа в них не дышит, излишне потеет, а щелочная среда – идеальный микроклимат доля грибков.
Соблюдайте правила личной гигиены:

Посещая пляж, надевайте тапочки.
В бассейн, сауну, баню берите с собой резиновые закрытые тапочки.
После каждого мыться тщательно вытирайте ноги, уделив особое внимание межпальцевым складкам. Если находитесь в общественной бане или бассейне, обрабатывайте эту область специальной пудрой или профилактическим противогрибковым средством.
Меняйте носки и чулки ежедневно.
Не надевайте чужую обувь

В гости ходите со своими тапочками, а во время примерки обуви в магазине надевайте личный носок.
Регулярно чистите решетки в ванной и душе, поддерживайте чистоту в доме.

Вас так же может заинтересовать:

Подробнее о профилактике;
Подробнее о препаратах;
Дезинфекция обуви.

Симптомы псориаза на ногтях

Псориаз ногтей чаще вего развивается при уже имеющемся псориатическом поражении суставов. Гораздо реже он осложняет течение кожных форм этой болезни. Чтобы понять, как распространяется патологический процесс на ногтях рук и ног, нужно рассмотреть строение ногтя:

Псориаз на ногтях рук встречается чаще, протекает он медленно и незаметно. Постепенно утолщается ногтевая пластина за счет быстрого ороговения поверхностных слоев. Одним из первых симптомов псориаза ногтей является появление на ногтевых пластинках единичных белых пятен или продольных черточек, а также точечных вдавлений, похожих на уколы. Постепенно такими ямками покрывается весь ноготь (симптом наперстка).

При распространении ногтевого псориаза поражается матрица ногтя (ростковая зона, отвечает за образование тканей ногтевой пластины), что приводит к расплавлению тканей ногтя – онихолизису. Процесс начинается с появления желто-коричневой каймы у свободного края ногтевой пластины. Затем пластинка отделяется от ложа. Изменяется ее цвет, толщина, консистенция и форма. Поверхность ее становится бугристой, серовато-коричневой или желтой. Дальнейшее разрушение пластины приводит к ее атрофии (уменьшении в объеме) или гипертрофии (увеличении в объеме). Часто она приобретает вид клюва хищной птицы. Состояние может осложняться сильным зудом.

При поражении ногтевого ложа (слоя соединительной ткани под ногтевой пластинкой) развивается подногтевой гиперкератоз – утолщение пластинки. Под пластинкой появляются пятна, напоминающие масляные (феномен масляного пятна).

На ногтевых пластинках появляются также единичные или множественные точечные кровоизлияния. Вместо них иногда появляются коричневые продольные полосы, что также говорит о кровоизлиянии.

Ногтевой псориаз на ногах встречается реже. Проявления его такие же, как на руках. Но эту форму заболевания иногда трудно отличить от грибковой инфекции, которая имеет похожие проявления. Иногда псориатические поражения на ногах сочетаются с грибковыми.

Ногтевой псориаз может сопровождаться воспалением кожи и околоногтевых тканей вокруг ногтевой пластины – псориатическими паронихиями. При присоединении инфекции воспаление пораженного участка приобретает гнойный характер.