Импланты грудные: силиконовые, анатомические для подтяжки, увеличение грудных желез. Виды, установка, цена, фото

Операция по коррекции груди в Москве: основные разновидности

Маммопластика груди – это общее название процедур, связанных с изменением размера и коррекцией формы молочных желез. По характеру изменений она различается на виды:

Аугментационная (эндопротезирование) – увеличение с помощью грудных имплантов. Какие бывают импланты описано ниже. Выбор импланта осуществляет специалист по маммопластике.;
Редукционная маммопластика — операция по уменьшению груди. Помимо медицинских и эстетических проблем решает вопрос сохранения лактационной функции (выделение молока), позволяющей женщине в будущем вскармливать детей. Маммопластика с редукцией показана женщинам с большой грудью при любом дискомфорте;
Реконструкция – восстановительные операции молочной железы в связи с ее недоразвитостью, травмами, врожденными пороками. Воссоздание бюста, восстановление формы и размера груди после операций позволяет «дышать полной грудью», вернуть эстетическую привлекательность, комфорт при выборе одежды, и не только.
Мастопексия (подтяжка груди – отдельная статья на нашем сайте). Операция проводится, чтобы устранить такую распространенную проблему, как опущение груди: избыток кожи удаляется, а сосок с ареолой поднимается. Причиной обращения к врачу тут становится чаще всего резкое похудение, возрастные анатомические, гормональные и иные изменения в организме, последствия беременности. При желании пациентки проводится комплексная подтяжка груди с увеличением;
Коррекция формы сосков и ареол. Цвет, размер, форма, окружность соска может не страивать женщину даже при идеальной форме груди. Операционными методами решаются практически все эти проблемы, в том числе и со втянутостью сосков.

Технологии этих видов пластики груди хорошо отработаны, но постоянно совершенствуются. Наиболее перспективными новшествами считаются следующие техники:

Эндопротезирование. Применение эндоскопической техники (аппаратное исследование полостей тела), позволяет визуализировать процесс перемещения протеза в карман, наблюдать состояние сосудов, нервных окончаний и тканей. Пластический хирург в этом случае является одновременно и оператором, и режиссером сложного действия.
Двухплоскостная установка имплантов. Операция «Dual-plane», которую относят к комбинированным методам установки имплантов для пластики груди, проводится так, что часть импланта размещается под грудной мышцей, а другая – под молочной железой. В результате грудь приобретает эстетически привлекательную и естественную форму – каплевидную.

Возможные осложнения

Задача выбора имплантатов лишь одна из ступеней к достижению эстетически красивого и долгосрочного результата. Не менее важны предоперационная маркировка, выбор метода при операции маммопластика и ведение пациента в послеоперационном периоде.

В заключении посчитал необходимым разместить несколько рисунков, отображающих наиболее часто встречающиеся проблемы и осложнения после операции по увеличению груди имплантами.

Рис А. Snoopy или Waterfall. Эффект сползания (стекания) ткани железы в результате субмускулярного расположения у пациента с гландулярным птозом.

Рис В. Doubble-bubble (двойной пузырь) возникает при смещении субмамарной складки ниже своего уровня. При этом не была расправлена (рассечена) и перераспределена ткань железы в нижнем полюсе. Такие проблемы возникают чаще у пациентов с констриктивным (коротким, сжатым) нижним полюсом.

Bottoming out. Избыточное опущение нижнего полюса молочной железы. Чаще возникает при установке больших по объему протезов в совокупности с чрезмерным опущением субмаммарной складки.

Ball in sock («мяч в носке»). Возникает чаще при поджелезистой установке крупных имплантатов у пациентов, имеющих изначально крупную грудь и сниженный тургор. Со временем железа прогрессивно опускается.

(Рисунки из статьи C. De. Lorenzi Characteristics of and Basic Technique for Cogesive Gel Implants — J. Innovations in Plastic Surgery. Vol.1, N3, 2007).

Выбрав опытного пластического хирурга, Вы максимально снизите риск возникновения осложнений после операции. Не менее важна реабилитация, составляющая половину успеха любой операции.

Срок использования

Современные грудные импланты после операции можно использовать практически неограниченно. В большинстве случаев необходимость в повторной маммопластике возникает лишь при повреждении оболочки, причем имплантат на замену производитель обычно предоставляет бесплатно.

Маммопластика не препятствует грудному вскармливанию, если при установке имплантов не были повреждены протоки. Иногда после прекращения лактации грудь может измениться и обвиснуть, тогда рекомендуется выполнить и заменить грудной имплант, подобрав более подходящую форму. Такие же рекомендации будут и при резкой потере веса.

Здравствуйте, дорогие читательницы, мечтающие об идеальной груди. Сегодня мы поговорим о радикальном методе воплощения мечты

О важном шаге к этому воплощению — о том, какие размеры грудных имплантов бывают? И о том, какой из них будет идеальным для вас

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ МАСТОПЕКСИИ

В прошлом оперативные вмешательства на грудных железах в
основном проводились по поводу рака молочной железы. Первые упоминания о таких
операциях встречаются еще в письменных источниках Древней Греции.

Первые пластические операции по уменьшению груди провели в
конце 19-начале 20 века Мишель Пуссен и Ипполит Мористен.

Показанием для уменьшения груди в те времена являлась
необходимость компенсировать ослабление грудных мышц.

Техника выполнения этих операций была примитивна: из
разреза над соском удалялась железистая и жировая ткань молочно железы. Но
результаты операции не устраивали женщин, так как грудь после нее имела совсем
не привлекательный вид.

Тогда доктор Форекс в 20-х годах 20-го века предложил
операцию, при которой сосок отрезался, а затем пересаживался на новое место. Но
результаты такой операции тоже были неудовлетворительными, так как женщина
теряла возможность кормить ребенка грудным молоком.

Первым, кто стал разрабатывать методы уменьшения груди и
одновременно сохранения или улучшения ее форм, был американский хирург Макс
Трек. Первым, кто предложил проводить операцию через боковой разрез, стал
доктор Холландер.

Ближе к середине 20-го века операции по уменьшению груди
стали очень востребованы у женщин потому, что в моду в то время вошел
образ «девочки-веточки» или «героиновый шик», как тогда этот образ еще
называли. Модный образ подразумевал неестественную худобу и полное отсутствие
груди. Символом и звездой того времени была «безгрудая Твигги».

Соответственно доминирующим в те времена представлениям о
красоте женщины охотно шли на уменьшение и подтяжку груди.

Именно в те времена операции по изменению формы груди
стали выполняться по эстетическим показаниям. Потому с тех пор техника
выполнения операции по подтяжке груди стала постоянно улучшаться.

В настоящее время лифтинг груди – это востребованная
процедура, так как женщины в любом возрасте хотят нравиться, но представления о
красоте изменились.

Для того, чтобы удовлетворить желание женщин иметь большую
грудь, как это модно сейчас, были разработаны методики сочетанного лифтинга
груди и ее увеличения.

Для того, чтобы удовлетворить потребность женщин в придании
груди привлекательной формы без всех рисков, связанных с операцией и наркозом,
были разработаны способы подтяжки груди без операции.

Теперь пластические операции на грудных железах выполняются
таким образом, чтобы придать груди идеальную форму и при этом сохранить ее
естественную функцию лактации и грудного вскармливания.

Опущение молочных желез (мастоптоз)

Опущение груди (отвисшая грудь) называется мастоптозом. Происходит оно по той причине, что связки, которые держат жировую ткань желез, становятся вялыми, в то время как количество этой самой жировой ткани по многим причинам с возрастом часто увеличивается. Кроме того, кожа из-за замедления синтеза коллагена и эластина постепенно теряет упругость и чрезмерно растягивается. Принято считать, что обвисание груди ускоряют такие факторы, как кормление грудным молоком, отказ от бюстгальтера или наследственность, хотя в реале каждый из них является заблуждением. По итогам многолетнего исследования медиков было выявлено, что после вынашивания ребенка форма груди становится хуже, и на это не влияет грудное вскармливание. В течение беременности изменения в ткани молочной железы провоцируют гормональные скачки, набор лишних килограммов и объем жировой ткани. Что касается наследственности, то представительницам прекрасного пола уже пора перестать быть уверенными, что их грудь постигнет та же участь, что и молочные железы мамы или бабушки. На самом деле только у 5 женщин из ста они практически не меняются в течение жизни, а у остальных претерпевают заметную трансформацию индивидуальную в каждом из случаев. От генетических факторов зависят только следующие показатели:

процентное соотношение жировой и железистой тканей;
уровень коллагена и эластина;
степень возрастного уменьшения в весе и объеме железистой ткани.

Преимущества установки

Основными плюсами данной процедуры являются:

Купирование асимметрии и опущения, восстановление удаленных желез, увеличение размера.
Безопасность. В современных клиниках используют качественные, прочные, биосовместимые протезы, которые полностью соответствуют всем стандартам безопасности. Пластические хирурги часто выполняют подобные хирургические вмешательства, что помогает обеспечивать стабильный ожидаемый результат.
Получение нужного результата. Грудь после операции становится подтянутой, симметричной, увеличивается на несколько размеров.
Если импланты правильно установлены, то отличить грудь от натуральной на глаз и даже при ощупывании практически невозможно.
Малоинвазивность операции. Установка протезов проводится под общей анестезией, после операции хирург назначает обезболивающие средства, чтобы купировать неприятные ощущения. Через несколько дней боли проходят. Разрезы для получения оперативного доступа небольшие, поэтому швы заживают довольно быстро.
Комфорт. Если все сделано правильно, то после окончания периода реабилитации пациентки не ощущают никакого дискомфорта и неприятных ощущений в области молочных желез.
Минимальный риск разрывов. Оболочка современных эндопротезов очень прочная и способна выдерживать сильные воздействия. Она не рвется при резких перепадах давления и интенсивных движениях. После окончания периода восстановления женщина может продолжать заниматься спортом и вести активный образ жизни.
Низкая вероятность развития осложнений. Если операция была проведена опытным специалистом, в ходе ее проведения женщине были установлены современные качественные протезы, пациентка соблюдала все рекомендации доктора в послеоперационный период, то риск развития каких-либо осложнений практически нулевой.

Особенности организма, влияющие на выбор формы и размера имплантов

Возможности эстетической хирургии позволяют изменить бюст под любой размер и форму. Однако стоит понимать, что каждый случай строго индивидуален и требует тщательного подбора эндопротеза. Неправильно выбранные импланты будут смотреться не только неестественно, но могут в дальнейшем спровоцировать различные проблемы со здоровьем: боли в спине и шее, снижение чувствительности и онемение на отдельных участках груди, быстрая утомляемость

Поэтому при выборе целесообразно ориентироваться не на субъективно-эстетическую оценку предполагаемого результата, а акцентировать внимание на объективные параметры, характеризующие анатомо-физиологические особенности тела женщины.

В такой ситуации необходимо довериться пластическому хирургу, которой не только учтет пожелания пациентки, но и объективно оценит, какой размер и форма протезов максимально подойдут женщине с точки зрения эстетики и безопасности.

Ширина и изгиб грудной клетки

Довольно важный фактор, влияющий на визуальное восприятие бюста. Для многих девушек характерна некоторая физиологическая кривизна грудной клетки. Внешне она незаметна для самой женщины и окружающих, но хирурги учитывают такую кривизну.

Например, при узкой грудной клетке массивные импланты будут резко контрастировать на ее фоне, широкие модели вызовут сложность при установке и не всегда получится это реализовать, отсюда делается акцент на профиль эндопротеза, оптимальнее всего подойдут изделия с высокой проекцией.

Для женщин с широкой грудной клеткой врачи предлагают импланты низкого или среднего профиля, чаще всего с широким основанием, так удается предотвратить неестественное заострение.

Объем груди перед операцией

Исходный размер груди довольно сильно влияет на подбор протеза, поскольку имплант дополняет собственную железу, а не заменяет ее. Аналогичный размер эндопротез даст разный итоговый результат. Например, четвертый размер после пластики из первоначального первого и второго будет визуально различаться.

Форма груди перед коррекцией

В маммопластике выделяют несколько форм груди:

коническая — высокий бюст с небольшим основанием и значительной высотой;
сосцевидная — по размерам бюст ближе к коническому, но несколько опущен со смотрящими вниз сосками;
дисковая — небольшая грудь с маленькой высотой и довольно широким основанием;
полусферическая — ширина и высота железы приблизительно равны.

Все эти нюансы учитываются врачом при подборе имплантов. Также может возникнуть потребность в установке разных по величине эндопротезов, если наблюдается односторонний мастоптоз (опущение груди).

Отдельно классифицируют тубулярную форму груди. Она встречается редко и относится к врожденной аномалии. Молочная железа собрана в плотный комок, а не распределена по всему объему, нижний полюс минимален, железистая ткань сконцентрирована в верхнем полюсе, иногда в ареолярной зоне. Соски, как правило, плоские, с широкими ареолами. Данная форма не влияет на здоровье женщины и качество лактации, но может стать причиной комплексов и психологических проблем. В таком случае пластические хирурги рекомендуют установить анатомические модели среднего или высокого профиля.

Рост и вес

Эндопротезы больших объемов будут более гармонично смотреться у девушек с высоким ростом, чем у миниатюрных. Кроме этого, объемные импланты имеют повышенную массу, которая смещает центр тяжести

Отсюда вес и комплектация женщины также принимается во внимание.

Эластичность кожи

Данный параметр влияет на размер протеза. Недостаточное растяжение кожи препятствует установке изделий большого размера. В ряде случаев пластические хирурги могут посоветовать маммопластику в несколько этапов, когда в ходе первой операции имплантируются протезы небольших размеров, а затем, когда кожа приобретет достаточную степень растяжения, проводится реэндопротезирование с заменой на более большие изделия.

Как проходит операция по подтяжке груди

Мастопексия выполняется под общей анестезией и длится от 1,5 до 2,5 часов, в зависимости от сложности вмешательства.

Оперирующий врач делает разрез и иссекает излишки кожи, после чего заново формирует железу, аккуратно перераспределяя жировую и железистую ткань, затем перемещает сосок в намеченное место.

Оптимальный способ выполнения подтяжки молочных желез избирается в зависимости от ожидаемого результата и исходных данных пациентки.

Периареолярная подтяжка груди проводится через разрез по краю ареолы. Такой метод применим в случае коррекции слабо выраженного мастоптоза или при псевдоптозе.

Подтяжка через вертикальный доступ оптимальна при устранении птоза средней степени выраженности. В данном случае хирург рассекает кожу вокруг соска, а затем ведет разрез вниз до субмаммарной складки.

Подтяжка через «якорный» доступ великолепно зарекомендовала себя при коррекции выраженного птоза 3 степени, а также в случаях, когда необходимо подтянуть грудь значительного объема. Разрез начинается вокруг соска, спускается вертикально, затем проходит под молочной железой.

Пластика груди: ДО

Фото после проведенной подтяжки груди:

Пластика груди: ПОСЛЕ

Мастопексию можно сочетать с другими видами маммопластики, например, с эндопротезированием, если пациентка хочет сделать грудь пышнее, или с редукционной пластикой – в случае коррекции формы бюста, отличающегося избытком кожи, железистой и жировой ткани.

Помимо оперативной мастопексии, существуют малоинвазивные методики коррекции формы груди: нитевая подтяжка груди, лигатурная подтяжка груди и др. Они не подразумевают использования общего наркоза, не требуют долгой реабилитации, не оставляют рубцов. Стоимость подтяжки груди в таком случае также будет гораздо ниже. Однако и эффект от данных процедур не сравним с тем, что дает операция.

После мастопексии

Первые послеоперационные сутки пациентку, как правило, оставляют в стационаре, а затем выписывают домой.

Спустя 10-12 дней необходимо приехать в клинику для снятия швов.

Месяц или чуть долее придется носить белье из специального трикотажа и следовать всем предписаниям лечащего врача, включая отказ от вредных привычек и соблюдение диеты.

Необходимо избегать физических нагрузок и перегрева. Единственная допустимая поза для сна – на спине.

Результат подтяжки будет заметен сразу. А через полгода можно ожидать превращения послеоперационных рубцов в тонкие бледные полоски.

ДО проведения якорной подтяжки груди

Фото после проведенной подтяжки груди:

ПОСЛЕ проведения якорной подтяжки груди

Сравнение с другими популярными грудными имплантами

Наименование	Оболочка	Наполнение	Особенности
POLYTECH	Прочная оболочка состоит из 8 эластичных слоёв.	Высокогезивный силиконовый гель	даже при повреждении оболочки гель не вытекает; материал воссоздаёт естественную форму груди; на ощупь молочные железы мягкие; вогнутая форма способствует более плотному прилеганию к тканям.
Arion	Сверхтонкий силиконовый эластомер	Карбоксиметилцеллюлоза и физиологический раствор	широкий ассортимент; материал не повреждается даже при сильном растяжении.
Eurosilicone	Технология производства оболочки “PARAGEL”	Когезивный гель	защита от протекания геля; широкий модельный ряд.
Mentor	Технология “Siltex”	Когезивный гель	быстрое приживание имплантата; наличие специальных меток облегчает установку.

Преимущества и недостатки грудных протезов

Достоинства

К преимуществам использования любых эндопротезов можно отнести:

Биосовместимость. Использование современных материалов исключает образование воспалительных процессов в организме и минимизируют риск отторжения инородного продукта.
Безопасность. Существующие наполнители в протезе не предоставляют опасности для человека, а при повреждении установленного протеза, находящийся в нем высококогезивный гель остается на месте.
Натуралистичная имитация. То есть при имплантации грудь выглядит как натурально не только зрительно, но и тактильно.
Маленький показатель разрывов. При травме груди имплант может повредиться и разорваться, несмотря на тщательное тестирование протеза.

Недостатки

Недостатки в основном происходят при возникновении непредвиденных случаев, например:

Неверно подобран размер. Имплант должен соответствовать естественному размеру груди.
Контурирование. Бывают случаи, когда в лежачем положении определяются контуры эндопротеза. Происходит это при установке материала под железу. Однако, если имплантация осуществляется под мышцу, такого эффекта не наблюдается.
Имплант ощущается тактильно, то есть прощупывается. Снова такая ситуация часто возникает при установке его под железу.
Есть риск фиброзно-капсулярной контрактуры при применении протеза с гладкой оболочкой.

Показания и противопоказания

Маммопластика применяется в следующих случаях

небольшие молочные железы от природе;
выраженная асимметрия груди;
деформация, уменьшение, опущение груди ввиду резкого похудения, беременности и лактации;
необходимость замены имеющихся эндопротезов;
деформация либо удаление женской груди после операции.

Кроме этого причина увеличения груди имплантами может крыться в собственных желаниях пациентки, если ее не устраивает размер, форма и вид груди.

Существует ряд противопоказаний к операции:

возраст до 18 лет;
заболевания груди, которые не были диагностированы;
любые новообразования в области молочных желез на стадии незавершенного лечения (доброкачественные опухоли могут удаляться вместе с проведением маммопластики);
беременность, лактация и период в течение полугода после лактации.

Импланты

Помимо того, что импланты выпускают различные производители, что существенно отражается на их цене, они имеют разные вариации внутреннего наполнения.

Ценообразование характеризуется клиникой, которая оказывает услуги. Иногда наценка на искусственную грудь составляет 50 и даже 100%.

По расположению грудные импланты бывают:

Субфасциальные. Устанавливаются под грудную мышцу, что помогает обеспечить наиболее надежную фиксацию. Стоят от 30 тысяч и выше.
Субпекторальные. Часть располагается под молочной железой, вторая часть заходит под мышцу. Цена начинается от 25 тысяч рублей.
Подмышечные. Внедряются при помощи разреза сбоку груди. Стоимость составляет 25-30 тысяч.

Поверхность импланта может быть гладкой или шероховатой. Второй вариант более анатомичен, поэтому немного дороже. Средняя его стоимость колеблется в пределах 30—35 тысяч рублей.

Форма искусственной груди может быть круглой или каплевидной. На цене это существенно не отражается, поэтому здесь свобода выбора не ограничивается средствами.

В зависимости от наполнителя, цена за один имплант составляет:

солевой стоит 25 тысяч рублей;
шарики силикагеля (биоимплант) — 30 тысяч рублей;
стоимость силиконового варианта колеблется в пределах 50 тысяч рублей.

Установка любого из имплантов имеет свои плюсы и некоторые недостатки, поэтому к их выбору необходимо отнестись не с точки зрения экономии.

От их качества и основных характеристик зависит дальнейшее здоровье женщины, наличие или отсутствие больших шрамов на груди, потеря формы в будущем и так далее.

О разновидностях имплантов более подробно рассказывается в видеоматериале.

Последний выбор импланта ложится на плечи пациентки. Если врач этого не позволяет, приняв решение за нее, можно говорить о непрофессионализме хирурга.