Как лечить начальную стадию грибка ногтей?

Стадии грибка ногтей на ногах и руках

В медицине формы ногтевой грибковой инфекции зачастую называют также стадиями развития этого заболевания. С 1972 года принята следующая классификация форм (стадий)³.

Дистально-латеральная

Наиболее частая форма. За счет более глубокого проникновения грибка в ткани ногтя он выглядит желтоватым. Чаще всего глубокие поражения начинаются со свободного края ногтевой пластины, постепенно в процесс включается вся поверхность — начинается дистрофия ногтя. Обычно наблюдается гиперкератоз — утолщение пластины и ороговение ложа. Ногтевые ткани становятся непрозрачными, приобретают белесый серо-желтый оттенок. Край утолщается и крошится.

Поверхностная (белая)

В подавляющем количестве случаев микроорганизмы поражают ноги. Споры покрывают часть поверхности ногтя, образуются белые пятна. Постепенно заражение охватывает всю ногтевую пластину. На ощупь она шершавая, охряно-желтого оттенка. Если ее поскоблить, то от ногтя отделяются мелкие чешуйки-пластинки. Чаще всего появляется этот грибок ногтей на ногах, в основном, поражает большие пальцы.

Проксимальная подногтевая

Эту форму, в основном, вызывают грибы Candida albicans и Trichophyton rubrum. Чаще всего появляется грибок ногтей на руках (обычно на правой). Микроорганизмы поражают околоногтевую ткань в области полулуния, что выражается в ее покраснении, изменении формы, отделении частиц кутикулы. Далее грибы медленно продвигаются через трещины пластинки или пустые каналы в ногтевом ложе. Достигнув границы матрикса, гриб получает наилучшие условия для развития и активно размножается, поражая всю зону матрикса. Дистрофия ногтя прогрессирует — он становится неровным, волнообразным, бороздчатым. Если запустить болезнь, возможно полное отторжение ногтя.

Тотальная дистрофическая

Это запущенная стадия грибка ногтя при отсутствии лечения, ей предшествуют описанные выше стадии. Патологический процесс развивается, в основном, на ногах, поражает несколько пальцев. В тканях происходят необратимые процессы. Ногти приобретают грязно-желтый оттенок, выглядят значительно утолщенными, неприятно пахнут, разрушаются по частям и в конце концов полностью отпадают. Отрастание нового ногтя затруднено, а в ряде случаев невозможно.

Чем опасна грибковая инфекция на ногтях

Болезнь снижает качество жизни человека: больно носить обувь, снижается самооценка.
Страдает эстетическое восприятие своего тела и сексуальная жизнь.
Могут возникнуть серьезные осложнения: язвы стоп, остеомиелит.
Запущенное заболевание у больных сахарным диабетом может обернуться целлюлитом, гангреной.
Грибковые антигены способствуют развитию аллергических реакций: астмы, атопического дерматита, крапивницы.
Немаловажно, что больные становятся активными разносчиками инфекции, заражая окружающих.

Причины

Патологию вызывают дерматофиты, дрожжевые и плесневые грибы. В 60–70 % случаев встречаются дерматофиты. Возможно одновременное инфицирование разными видами грибов.

Развитие онихомикоза связано с травмами и болезнями, вызывающими нарушение кровотока в ногах и руках. К таким патологиям относятся сердечная недостаточность, варикозное расширение вен и др. Риск поражения грибами повышается при сахарном диабете, плоскостопии, ожирении, псориазе, иммунодефицитных состояниях и пр.

Патология может развиваться из-за тесной обуви, которая травмирует ногти, повышенной потливости стоп, при наличии микозов у родственников (при совместном проживании).

На ногах микоз развивается быстрее, чем на руках, так как обувь может создавать благоприятную среду для обитания и размножения болезнетворных микроорганизмов. 

Механическое удаление

Лечение грибка ногтя в запущенной форме полным удалением пластины является порой единственным способом, но и оно без комплексного подхода может не дать должного эффекта.

Возможно несколько методов удаления пластины:

1. Домашние методы. Пластина распаривается и при помощи педикюрных инструментов удаляется.
   Аппаратный педикюр. Проводится в специализированном салоне с использованием различных приспособлений.
2. Хирургическое удаление. При этом остается открытым ногтевое ложе и человек лишается трудоспособности на несколько недель.

Если поражено грибком менее половины ногтя, то удалить можно часть пластины, если же более 50% — без полного удаления не обойтись.

Чем лечить запущенную форму грибка ногтя?

Начиная лечение грибка ногтя в запущенной стадии следует помнить о длительном устранении заболевания. Обычно терапия продолжается в течение 6 месяцев, а иногда и дольше. Чтобы оникомикоз не вернулся, необходимо особенно строго соблюдать меры профилактики после выздоровления.

1. Монолечение заключается в применение одного препарата общего или местного действия, что является нецелесообразным при поражении более 50% ногтевой пластины, а также при множественных грибковых поражениях.
2. Комбинированное лечение включает в себя процедуры по механическому удалению пораженных участков ногтя, прием противогрибковых препаратов наружного и общего действия, а также шлифовка пораженных участков с последующим наложением противогрибковых препаратов.

Терапия запущенной формы состоит из индивидуального комплексного лечения, которое включает в себя противогрибковые препараты в виде таблеток или капсул, а также кремы, мази, растворы, спреи, витамины. Если врач сочтет необходимым, то он может назначить аппаратную обработку пораженных ногтей, озонотерапию или лазерное лечение.

Как выглядит грибок ногтей на начальной стадии

Грибок ногтей может потревожить абсолютно любого человека. Чтобы его своевременно выявить, необходимо знать, какими состояниями характеризуется начальная стадия развития болезни.

Ранние признаки инфекции дают о себе знать с первого дня заражения

Однако они являются слабовыраженными, поэтому мало кто обращает на них внимание. Человеку стоит насторожиться, если после посещения общественного места с повышенным уровнем влажности у него измениться цвет ногтевых пластин и возникнет зуд в области пальцев ног

Это и есть первые симптомы онихомикоза. Если ногти здоровы, то инфекция не сможет проникнуть в их глубокие слои. Такой атаке подвержены лишь поврежденные пластины.

На руках

Каждому человеку нужно знать, как выглядит грибок ногтей на начальной стадии. Эта информация поможет ему своевременно вычислить болезнь у себя или людей из своего окружения.

Грибковую инфекцию на руках в большинстве случаев выявляют у женщин. Однако такому заражению подвержены также представители сильного пола. Заболевание распознается по таким симптомам, которые проявляются в первую очередь после инфицирования:

1. Потускнение поверхности ногтевой пластины;
2. Образование пятен на ногтях;
3. Изменение цвета ногтя на желтый, серый или коричневый;
4. Крошение ногтевой пластины возле краев;
5. Расслаивание и ломкость;
6. Шелушение кожного покрова возле ногтя.

У некоторых пациентов появляются признаки отека возле ногтей. Хотя на начальной стадии развития болезни такой симптом обычно не возникает.

На ногах

Грибок ногтей может возникнуть у абсолютно любого человека

Распознать грибковое поражение ногтей на ногах помогает ряд характерных для данного состояния признаков:

1. Пожелтение ногтя вверху или сбоку;
2. Утолщение ногтевой пластины;
3. Потускнение цвета ногтя;
4. Легкий зуд в области пальцев ног;
5. Отслаивание ногтя;
6. Неприятный запах от ног.

Классификация

В медицине выделяют три типа течения онихомикоза в зависимости от локализации патологического процесса, наличия внешних изменений. К ним относятся:

1. Гипертрофический тип. Ноготь становится более хрупким, а его толщина увеличивается. При ходьбе он крошится, что сопровождается болезненными ощущениями. Распознать данный вид можно по утолщению ногтевой пластины и изменению ее цвета.
2. Атрофический тип. Характеризуется истончением пластины. На раннем этапе развития начинают появляться небольшие белесые пятна и полосы, которые с течением времени занимают всю поверхность ногтевой пластины. Первоначальная окраска ногтя изменяется, он становится матовым и тускнеет.
3. Нормотрофический тип. Изменяется внешний вид ногтя. Его поверхность приобретает блеск, появляются горизонтальные полосы желтого цвета. На начальной стадии грибок ногтей на ногах выглядит как атрофический тип, но окрас пластины не изменяется.

Пути заражения онихомикозом

У людей с хорошим иммунитетом и здоровыми кожными покровами при соблюдении правил гигиены риск заразиться грибковыми инфекциями невелик. Микозы различного происхождения поражают организм через ссадины, трещины, натертости, гипертрофированные участки кожи и ногтей. Размножение патогенной микрофлоры могут спровоцировать чрезмерная потливость, сухость кожи и ношение тесной обуви.

Заражению грибком способствуют:

• Варикоз.
• Снижение иммунитета.
• Отморожения конечностей.
• Ношение резиновой обуви и потливость.
• Эндокринные и сосудистые заболевания.
• Тесный контакт с больными онихомикозом.
• Плоскостопие и узость межпальцевых промежутков.

Развитие грибка

Появление грибковой инфекции начинается с приобретения желтоватого оттенка. Ноготь при этом становится мутным, начинается огрубение пластины. Болезнь протекает медленно, но признаки инфицирования усугубляются.

Симптомы грибка на начальной стадии:

1. Патологическое изменение цвета ногтевой пластины. Оттенок цвета меняется от светло-розового до серого или желтоватого.
2. Поражение больших пальцев ног. Грибок активно развивается на внушительной территории, а уже позже переходит на другие пальцы.
3. Участок под зараженным ногтем начинает роговеть, что приводит к уплотнению и его утолщению. Ногтевая пластина становится ломкой, практически начинает крошиться.
4. Изменение кожного покрова. Вокруг очага поражения начинают изменяться кожные покровы. Появляются трещины и шелушение. В это время возникает воспаление кожи, сопровождающееся покраснением.

Начальная стадия грибка сопровождаются жжением и зудом на пораженном участке. Ранние признаки появляются через несколько дней после поражения грибком. Они незначительные, и их можно устранить, если начать лечение сразу.

Лечить грибок нужно сразу, не допуская инфицирования организма, так как может произойти интоксикация организма. Это состояние проявляется в общей усталости, апатии, головной боли. Чтобы не допускать осложнения нужно вовремя определить наличие инфекции по виду больших пальцев ног и рук

Важно не игнорировать появление грибка, а при первых признаках сразу обратиться к врачу

Причины появления грибка

Онихомикоз — грибковое заболевание провоцируется тремя видами бактерий: дрожжевые грибки, почвенные и плесневые. Чаще всего встречаются грибы Кандиды. Они способны развиваться при длительном приеме антибактериальных средств или при снижении защитных сил организма.

Пути заражения грибком:

• через использование общих предметов быта, ношение чужой обуви или перчаток;
• посещение общественных бассейнов, саун, душей.

Чаще всего заражение грибком начинается с ног, но также возможно начало заражения с рук. Помните, что при появлении грибка на одних конечностях, заражение других будет неизбежным.

Развитию грибка способствует ряд причин:

1. Хронические болезни: экзема, сосудистая недостаточность, сахарный диабет.
2. Ослабленный иммунитет, не способный бороться с грибковой инфекцией.
3. Ношение неудобной обуви из искусственных материалов.

Инфекция попадает в организм через микротрещины и микротравмы.

Борьба с грибком на начальной стадии

Возбудителей грибковой инфекции множество

Врачам важно выяснить вид грибка и причину заболевания, а только потом появляется возможность назначать лечение

Этапы терапии грибка:

• обработка поврежденных участков: очищение кожи от ороговевших клеток и его дезинфекция;
• покрытие пластины антигрибковой мазью;
• использование домашних средств против грибка.

Важно помнить, что грибок нужно обследовать специалистам. Бывает даже то, что в запущенной стадии протекание грибка может быть скрытым

Самолечение грибка не допускается.

Профилактика грибковой инфекции

Любую болезнь лучше предотвратить, чем вылечить. Кроме того, после излечения от грибкового заболевания болезнетворные организмы могут вернуться снова

Поэтому очень важно знать методы профилактики грибка

Методы профилактики грибка:

1. Соблюдение правил гигиены. Нужно обязательно ежедневно проводить обработку обуви уксусом, не в коем случае нельзя носить чужую обувь.
2. Выбирайте только удобную обувь из натуральных материалов.
3. Для повышения иммунитета принимайте витаминные комплексы.
4. Следите за питанием, не злоупотребляйте курением и алкоголем.
5. Используйте средства от потливости ног.

Нужно понимать, что соблюдение профилактических мер просто необходимо. Это позволит уберечься от опасных осложнений и предотвратить новое появление болезни. Рекомендуется также своевременно лечить хронические заболевания (тонзиллит, гастрит), которые провоцируют инфекцию.

Грибок ногтей — заболевание, которое достаточно быстро и качественно поддается лечению

Важно вовремя заметить проблему и приступить к ее устранению. Если запустить болезнь, то можно допустить осложнений на внутренние органы

Также нужно понимать важность профилактических мер и недопустимость самолечения!

Диагностика

С онихомикозом нужно обращаться к терапевту или дерматологу. Врач проведет опрос, осмотр и анализ клинических проявлений. Точный диагноз можно поставить только после лабораторных исследований. Определение вида грибка позволит назначить наиболее эффективные препараты.

Обнаружении грибка происходит при микроскопическом исследовании патологического материала (соскоба). При наличии грибкового поражения обнаруживается мицелий гриба, напоминающий нити. Они могут быть тонкими и толстыми, ровными, разветвленными. Заметны и группы почкующихся спор или мицелий с почкованием.

Однако определить вид возбудителя можно только при выделении культуры на питательных средах. Этот процесс занимает 4-5 дней. Если необходимо идентифицировать грибок в течение суток, используется молекулярно-генетический метод — полимеразная цепная реакция (ПЦР)5.

Врач делает соскоб ногтей, чтобы при микроскопическом исследовании выявить возбудителя болезни. Фото: skvalval / Depositphotos

Причины развития онихомикоза

Соблюдение правил личной гигиены никогда не даст развиться грибковой инфекции

Начальная стадия грибка на руках и на ногах не приносит человеку особого дискомфорта. Первые признаки болезни, которые на этот момент являются слабовыраженными, многие зараженные попросту игнорируют. Из-за этого они упускают шанс начать своевременное лечение болезни и предупредить появление серьезных осложнений.

Существует множество причин, которые способны вызвать развитие грибковой инфекции на ногтях и соседних участках кожи. Именно они создают оптимальные условия для успешного развития болезнетворной микрофлоры. Как правило, больше всего онихомикозу подвержены люди в возрасте, а также лица с ослабленной иммунной системой. Спровоцировать развитие начальной стадии болезни могут и другие неблагоприятные факторы:

1. Пренебрежение правилами личной гигиены;
2. Повреждения кожного покрова в области пальцев рук или ног;
3. Продолжительный контакт с влагой или химическими средствами, которые приводят к пересыханию кожи;
4. Регулярное ношение тесной одежды и обуви, которые сделаны из синтетических материалов;
5. Повышенное потоотделение в жаркие сезоны;
6. Хронические заболевания, которые сказываются на состоянии иммунитета;
7. Иммунные и эндокринные заболевания;
8. Злоупотребление сильнодействующими лекарственными препаратами;
9. Климатические особенности местности, которые создают идеальные условия для размножения возбудителя микоза ногтей.

Если на организм человека влияет один из этих отрицательных факторов, он должен задуматься о проведении профилактики развития онихомикоза. В противном случае ему с трудом удастся избежать заражения грибком.

Стоит отказаться от тесной и неудобной обуви. Поскольку грибок очень любит «селиться» в микротрещинах. Даже самое незначительное повреждение ногтевой пластины или кожных покровов «притягивает» . Также опасно и нарушение кровоснабжение в пальцах. Тогда клетки недополучают полезных питательных веществ и становятся легкой добычей болезнетворных микроорганизмов. Поэтому внимательно относитесь к своей обуви.

Комфортная ортопедическая обувь является залогом не только здоровых ногтей, стопы,  но и уберегает плоскостопия, вальгусной деформации, мозолей, натоптышей, облегчает походку и корректирует уже существующие нарушения в начальной стадии. Ежедневное ношение такой обуви доставляет комфорт, а не мучение при ходьбе. Тем более, что современная ортопедическая обувь имеет прекрасный дизайн, выдерживает модный стиль. Ознакомиться с каталогом ортопедической продукции вы можете на сайте http://www.sursil.ru. Там представленны новые коллекции очень качественных и красивые моделей детской, подрастковой и взрослой ортопедической обуви. Так же вы сможете найти на сайте инновационные модели, ортопедические стельки, подпяточники, вкладные приспособления для стопы — в общем все, чтобы ваши ножки были довольны.

Основные симптомы грибка

Клиническая картина этого заболевания изучена очень хорошо. Это дает возможность без труда выделить симптомы грибка ногтей на руках и ногах, независимо от его стадии.

Основными из них специалисты выделяют следующие:

• Ноготь меняет свой цвет, становится желтым либо зеленым. В определенных случаях он может приобретать белый и коричневый окрас. Встречаются даже случаи, когда ногтевая пластина становится разноцветной;
• На кожном покрове около ногтевых пластин ощущается сильный зуд;
• Кожные покровы воспаляются, на них отмечается покраснение;
• Ноготь меняет свою структуру, становится более толстым либо же утончается;
• Шелушение кожи;
• Деформация ногтей;
• Ногтевые пластины становятся ломкими;
• Отслоение ногтей.

Симптомы: как выглядит грибок ногтей на начальной стадии

Первые признаки микоза ногтей проявляются практически сразу же после заражения. Если после посещения таких общественных мест, как бассейн, сауна, душ в спортзале, пляж, ногти потускнели, начали немного чесаться, то это могут быть первые признаки онихомикоза.

Здоровые ногти практически не подвержены заражению грибком. Он начинает быстро развиваться при попадании только на повреждённые ногтевые пластины.

На руках

Грибок ногтей на руках чаще диагностируют у женщин, но подвержены этому заболеванию и мужчины.

Первые симптомы поражения ногтевой пластины:

• поверхность ногтя тускнеет;
• появляются пятна, чаще белого цвета;
• ноготь начинает менять оттенок, сначала он желтеет, потом становится серым либо коричневым;
• ноготь начинает крошиться по краям, становится ломким, расслаивается;
• кожа вокруг пластины может начать шелушиться, отекать, но на начальной стадии болезни это происходит редко.

Как выглядит ногтевой грибок на руках, можно увидеть на фото.

Грибок ногтей встречается как на руках, так и на ногах

На ногах

Узнать грибок ногтей на ногах можно по типичным симптомам:

• сверху или сбоку ноготь начинает желтеть;
• ногтевая пластина постепенно утолщается;
• ногтевая пластина тускнеет, сквозь неё не видно основание;
• ноготь начинает отслаиваться от ногтевого ложа;
• появляется лёгкий зуд пальцев;
• ощущается неприятный запах ног.

Народными средствами

Люди на протяжение долгого времени борются с грибком и создают для его излечения довольно неожиданные методики. Поклонники народных методов лечения знают много рецептов от онихомикоза в запущенной стадии. Расскажем о наиболее эффективных методах.

Яблочный уксус и перекись водорода

Рецепт первый: в теплую воду добавляют яблочный уксус в пропорции 1:1. Раствор хорошо перемешивают во избежание получения ожога. Принимают такие ванночки для ног не больше 20 мин. Затем распаренный ноготь шлифуют пилочкой и наносят на аптечный противогрибковый препарат (лучше мазь).

Рецепт второй: приготавливают раствор из перекиси водорода и яблочного уксуса в равных пропорциях. Составом пропитывают ватно-марлевый тампон и прикладывают его к пораженному ногтю, крепко прижав. Когда пероксид перестает шипеть, тампон снимают и ополаскивают конечность теплой водой. Завершают процедуру обработкой пораженного ногтя медикаментозным противогрибковым препаратом.

При запущенной форме заболевания помогает избавиться чистая перекись водорода. Как достичь оздоровления пораженного ногтя:

1. Попарить инфицированный участок в горячем растворе с содой и мылом.
2. Кусочек ваты сложить в форму дефектной поверхности.
3. Смочить ее в пероксиде и приложить к ногтю.

При лечении грибковой инфекции на руках аппликацию оставляют на 15 мин. При поражении стопы примочку оставляют на час. Чтобы аппликация не мешала заниматься домашними делами, его закрепляют при помощи пищевой пленки и напальчника. Кому при это простое средство помогло избавиться от грибка ногтей можно почитать на тематических форумах.

Если не нет желания делать компрессы, терапию можно упростить. Для этого 2 ст.л. пероксида (концентрация 3%) растворяют в 1 литре горячей воды. Ванночки с этим раствором делают 2 раза в день. Продолжительность процедуры – 15 мин.

Прополис

При лечении грибковой инфекции народными средствами часто используют настойку прополиса – эффективное средство от запущенной формы онихомикоза. Преимущество средства заключается в том, что его в домашних условиях не отличается сложностью.

Существует несколько рецептов:

1. Ватный тампон смачивают настойкой и закрепляют на инфицированной пластине при помощи бинта. Через 24 часа повязку нужно снять и поставить новую аппликацию.
2. Одну чайную ложку настойки растворить в 1 литре горячей воды и пропарить в растворе пораженную конечность в течение 10 мин. Мягкие ногти нужно обрезать максимально коротко и запечатать лепешками из прополиса.

Йод

Многогранными свойствами в антимикотической терапии обладает обычный йод. Коричневая жидкость оказывает на пораженные грибком поверхности антисептическое воздействие, имея фунгицидные, прижигающие и дубильные свойства

При его применении важно не затрагивать здоровые кожи, поскольку вещество может вызвать их ожог. Йодовые процедуры проводят ежедневно

Как лечить запущенный грибок ногтей на ногах с помощью йода:

1. Пораженные пластины окрасить ватной палочки смоченной в препарате. Использовать спиртовой раствор, имеющий концентрацию 5%. Покрытие наносится дважды в течение дня.
2. Немного йода смешивают с горячей водой и пропаривают ногти 10 мин. Больные участки пластины вырезают, а затем обрабатывают оставшуюся поверхность 3% перекисью водорода. Далее наносится противогрибковое или антибактериальное средство (мазь/крем). По окончании процедуры на фалангу накладывают повязку.

Пихтовое масло

Масло хвойного дерева имеет антисептические и антиоксидантные свойства. В домашних условиях применять пихтовое масло в лечении грибка ногтей несложно. Потребуется пропитать ватный тампон эфиром и наложить компресс на пораженную пластину. Через полчаса его нужно снять, а затем просушить палец салфеткой.

Глицерин

Хороший терапевтический эффект при лечении запущенного онихомикоза показывает смесь глицерина (1 ст. л.), водки (2 ст. л.) и столового уксуса (2 ст. л.).

Используется раствор в качестве компресса. Перед началом процедуры пораженные поверхности моют хозяйственным мылом. Ватный тампон смачивают в растворе и закрепляют его на больной поверхности. Оставляют на 15 мин. Затем, повязку снимают, и накладывают новую примочку также на 15 мин. Проделывают подобную манипуляцию 4 раза. Общее время воздействия раствора на пораженные участки 60 мин.

Чистотел и чайное дерево

Продукты из чистотела и масло чайного дерева смешивают в равной пропорции. Используют масляное средство в качестве компресса после того, как пластина будет распарена, обрезана и обработана пероксидом. Ставят компресс на ночь. Курс лечения 3 недели. Лечить онихомикоз данным средством нельзя в период беременности и кормления грудью. Об эффективности этого средства вы можете узнать на форумах.

Виды возбудителей

Большинство случаев поражения ногтей грибковой инфекцией происходит при участии грибков-дерматофитов, из них Трихофитон красный (Trichophyton rubrum) – выделяется чаще других.

На втором месте стоят дрожеподобные грибки Кандида (Candida) и разнообразные плесневые грибки: Скопулариопсис (Scopulariopsis brevicaulis), Аспергилл (Asperqillus), Фузариум (Fusarium).

Реже всего диагностируются Эпидермофитон (Epidermophyton) и Микроспорум (Microsporum).

Дерматофиты

Разновидности дерматофитов:

• Трихофитон красный (Trichophyton rubrum) поражает кожу и ногти на руках и ногах. Развивается на дистальной и латеральной поверхности по гипертрофическому или атрофическому типу. Первым симптомом выступает появление белых или желтоватых очагов в виде пятен и полос на ногтевой пластине. Без лечения мицелий гриба распространяется по всему организму, вызывая тяжёлые поражения кожи – рубромикозы.
• Трихофитон ментагрофитес (Trichophyton mentagrophytes) инфицирует межпальцевые промежутки с образованием трещин и болезненных изъязвлений. Далее грибок перемещается на ногти: появляется пятно жёлтого цвета, развивается гипертрофический кератоз. Другой формой проявления может быть поверхностный белый онихомикоз большого пальца или мизинца. Активность T. Mentagrophytes увеличивается в тёплое время года.
• Хлопьевидный эпидермофитон (Epidermophyton floccosum) – заболевание начинается с шелушения кожи на пальцах, сопровождающегося зудом. Проникновение в ногтевые пластинки происходит по дистальному, проксимальному и латеральному направлениям. Появляются жёлтые пятна, в результате атрофии ногти принимают форму «птичьего клюва».
• Трихофитон фиолетовый (Trichophyton violaceum) имеет эпидемическое распространение в регионах Средней Азии и Дальнего Востока, в остальных районах встречается редко. Начинается с возникновения трихофитии головы, при длительном течении образует тёмные бугорки на ногтях.
• Фавусный грибок (Trichophyton schoenleinii) или возбудитель парши, проникает в кожу через микротрещины. Заражению подвержены в основном ногти рук, развивается по гипертрофическому типу с образованием жёлто-коричневых корок. В запущенной стадии, при поражении большой площади кожи характерен «мышиный» запах. Встречается в странах Северной Америки.
• Геофильный микроспорум (Microsporum gypseum) обитает в почве, откуда заражаются животные и, далее – человек. Поражается волосистая часть головы, без лечения выявляется на некоторых ногтях рук, поражая их после травмирования. Встречается крайне редко.

Фотографии ногтей, пораженных дерматофитами:

Дрожжеподобные грибки

Разновидности дрожжеподобных:

• Кандида белая (Candida albicans) чаще размножается на ногтях пальцев рук, может присоединяться к уже имеющимся онихомикозам, вызванных дерматофитами. Развивается с проксимальной части по атрофическому типу. После воспаления кутикулы, происходит присоединение бактериальной инфекции с выделением гноя. Больной испытывает сильную боль. Ноготь становится серым, выгибается по краям. Кандидоз ногтей рук часто становится профессиональным заболеванием людей, работа которых связана с постоянным контактом с водой.
• Кандида парапсилоз (Candida parapsilosis) – заражение происходит на дистальном конце ногтя. Появляется чёрное пятнышко, которое постепенно увеличивается в размере. Развивается атрофический онихомикоз – ногтевая пластинка отслаивается.

Фотографии ногтей, пораженных дрожжеподобными грибками:

Плесневые грибки

Разновидности плесневых:

• Скопулариопсис (Scopulariopsis brevicaulis) встречается в странах с умеренным климатом и развивается на стенах под обоями. Чаще инфицирует ногтевые пластинки на больших пальцах ног, особенно после их травматизации. Симптомом является окрашивание поверхности ногтя в белый цвет – развивается по типу поверхностного белого онихомикоза.
• Аспергиллус чёрный (Asperqillus niger), другое название чёрная плесень. Онихомикоз вызывает только у людей со сниженным иммунным статусом. Ногтевую пластинку покрывают чёрные точки или окрашивается основание ногтя, развивается по нормотрофическому типу.
• Фузариум (Fusarium), грибки этого рода паразитируют на сельскохозяйственных культурах. Заражение человека возможно после контакта с раневой поверхностью. Симптомом становится изменение цвета ногтя. Диагностируется крайне редко.

Фотографии ногтей, пораженных плесневыми грибками:

Профилактика

Соблюдение профилактических мероприятий позволит минимизировать контакт с возбудителями онихомикоза, а, значит, предотвратить заражение грибком ногтей.

Рекомендации по предупреждению инфицирования:

1. В общественном месте (бассейне, сауне и т. д.) нельзя ходить босыми ногами. Отправляясь в подобные заведения с собой берут индивидуальные резиновые тапочки.
2. Обувь нужно приобретать из натуральных материалов. Она должна быть комфортной и не травмировать кожу.
3. Запрещено носить чужую обувь. Если речь идет о примерке в магазине, обязательно следует надевать новые модели на носок.
4. Для салонного маникюра и педикюра желательно приобрести собственный инструмент и самостоятельно его дезинфицировать. Только в этом случае можно сохранять уверенность, что никакая патогенная микрофлора от чужого человека не будет занесена на ногти во время ухаживающих процедур.
5. После гигиенических манипуляций — душа или ванны, следует насухо вытирать стопы ног и кисти рук.
6. Предупредить большинство патологий может крепкая иммунная система. Поливитаминные и минеральные комплексы, продающиеся в аптеках, прекрасно справятся с этой задачей.
7. Если ноготь поврежден или появились царапины или трещинки на коже рук и ног, нужно заняться их немедленным лечением, так как это входные ворота для инфекции.

Никто не защищен от микозов. Даже при тщательном соблюдении гигиенических правил исключить возможность заражения грибком довольно сложно. Если возникли первые признаки онихомикоза, следует как можно скорее проконсультироваться с врачом. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вреда патология принесет организму.

Хирургическое удаление ногтей

К удалению ногтя прибегают, когда применения других методик не дало результата.
Однако из-за болезненности процедуры и ряда противопоказаний этот метод лечения применяется редко. Процесс сопровождается разрушением ростковой зоны и травмированием ногтевого ложе.

Рис. 24. На фото ногтевая пластина, пораженная грибком, удалена хирургическим путем.

Об излечении онихомикоза можно говорить при получении отрицательных результатов микроскопии и посева.

Рис. 25. На фото грибок ногтей на ногах. Пример удачного лечения.

Своевременное и правильно подобранное лечение поможет избавиться от заболевания. Ногти на ногах отрастают медленно, поэтому наберитесь терпения и не прерывайте лечение!