Кантопексия — что это такое, виды подтяжки век, фото до и после, цена, отзывы

Эпикантопластика – пластическая хирургия лица

Эпикантопластика — это операция по удалению или смягчению эпикантуса, складки во внутреннем уголке глаза. Данный вид пластики век направлен на европеизацию азиатского разреза глаз. Отличие эпикантопластики от пластики век «Сингапури» в том, что при эпикантопластике корректируется исключительно эпикантус, без формирования складки верхнего века.

Виды эпикантопластики

V-W — кантопластика — заключается в удалении эпикантуса с излишком кожи, и дальнейшим наложением швов в виде W. Метод достаточно эффективен в удалении эпикантуса, но охарактеризован заметными швами в последующие 5-6 месяцев после операции.

Z — кантопластика — заключается в удалении эпикантуса, но его коррекция при таком методе минимальна. Плюсом данного метода является эстетичность швов, которые в постреабилитационный период становятся совершенно незаметными.

Бесшовная «Магическая» кантопластика — заключается в ослаблении внутренних структур формирующих эпикантус со связывающими его мышцами. Засчет чего, ослабляется натяжение кожи эпикантуса, что приводит к естественному перераспределению кожи и смягчению выраженности эпикантуса без удаления кожи и внешних разрезов. Данный метод был разработан группой пластических хирургов из Корреи.

Показания к проведению эпикантопластики

Наличие эпикантуса
Отсутствие супраорбитальной складки
Узкий разрез глаз
Нависающая складка во внутреннем уголке глаза

Суть операции

В зависимости от выбранной методики коррекции эпикантуса пластический хирург наносит предоперационную разметку, по которой в последствии проводится удаление эпикантуса. В последствии хирург накладывает косметические швы, которые снимаются на 4-5 сутки после пластики. Эпикантопластика зачастую совмешается с пластикой век «Сингапури».

Противопоказания к проведению эпикантопластики

Тяжелые соматические заболевания
Нарушения свертываемости крови
Окологические заболевания
Хронические патологии глаз
Сахарный диабет
Венерические заболевания
Вич
Гепатит

Вид анестезии применяемый при эпикантопластике

Данный вид пластики век проводится под местной анестезией, местной анестезией с седацией. Возможно применение общего наркоза в сочетании комплекса пластических операций единовременно.

Реабилитационный период после проведения эпикантопластики

Реабилитация после данного вида пластики век составляет 10 -15 дней, и может сопровождатся значительными отеками. Окончательный результат можно наблюдать через 4-5 недель после пластики. Следы швов в той, или иной степени могут сохранятся до 5-ти месяцев.

Список анализов для проведения эпикантопластики

Общий анализ крови
Коагулограмма (АЧТ, протромбин, фибриноген)
Группа крови, резус фактор
Вич, гепатит В и С
Сифилис
ЭКГ
Другие исследования по показаниям
Консультация офтальмолога

2215 просмотров.

Чем различаются кантопексия и кантопластика?

Нередко термины «кантопексия» и «кантопластика» используют как синонимы, однако это неправильно. Они обозначают разные, хоть и похожие вмешательства.

Кантопластика — это операция по исправлению разреза глаз. В ходе вмешательства:

через периорбитальную мышцу отделяют сухожилия, поддерживающие внешний кантус, от кости;
часть сухожилий удаляют либо применяют лигатуру, которая позволяет скорректировать и зафиксировать мышцы и связки без резекции;
подтягивают внутреннюю часть нижнего века и прикрепляют его к месту, где раньше находились сухожилия;
удаляют избыток кожи века.

Кантопластика может быть латеральной или медиальной. В первом случае исправляют птоз внешнего, во втором — внутреннего уголка глаза.

Эта процедура нередко применяется не только для коррекции возрастных изменений, но и для придания глазам европейского или азиатского разреза.

В отличие от кантопластики, при кантопексии хирург подтягивает внешние кантусы без частичного удаления или перемещения, а лишь путем ушивания сухожилий.

Кроме того, кантопексия часто становится дополнительным мероприятием в трансконъюнктивальной или лазерной блефаропластике, например, после удаления жировых грыж. Также процедуру можно сочетать с круговой подтяжкой лица, липолифтингом и другими вмешательствами.

Таким образом, можно сказать, что кантопластика — это более сложная разновидность кантопексии. Именно поэтому первая процедура чаще используется для исправления медицинских недостатков, а вторая — эстетических. Эффект от обеих операций сохраняется на протяжении 5-10 лет в зависимости от возраста и состояния кожи пациента.

Кантопексия и кантопластика преследуют цели:

устранить провисание нижнего или верхнего века;
исправить выворот века (эктропион) и чрезмерно круглую форму глаз (такой эффект может наблюдаться при эндокринных нарушениях);
предотвратить симптом «выпученных глаз» у людей с миопией;
скорректировать асимметрию лица при параличе лицевого нерва;
исправить блефарофимоз — укорочение разреза глаз;
убрать признаки старения.

Как проводятся эти операции?

Кантопластика и кантопексия обычно занимает от 1 до 2 часов, причем блефаропластика и подтяжка лица могут проводиться одновременно с кантопластикой. Суть вмешательства заключается в перемещении и закреплении на новом месте наружного или внутреннего кантуса, который удерживает уголок века. Процедура позволяет приподнять и открыть глаз, а также скорректировать нормальное положение и прилегание нижнего века.

Вмешательство проводится в условиях стерильной операционной. Хирург выполняет небольшой надрез 1 см в естественной складке века, что впоследствии будет абсолютно незаметным. Затем специалист отделяет кантус от кости, натягивает сухожилие и закрепляет в новом положении. В случае значительного избытка кожной ткани нижних век, осуществляется ее иссечение. Разрезы ушиваются тончайшим шовным материалом, и накладывается асептическая повязка.

Операция обычно проводится под местной анестезией. Сразу после вмешательства и выхода из наркоза можно отправиться домой. Если будут тревожить болевые ощущения, медперсонал введет вам обезболивающее средство. Кантопексия – это небольшая операция, но из клиники желательно уходить в сопровождении родных или знакомых людей, поскольку вам может понадобиться их помощь.

Возможные осложнения

После хирургических действий могут быть небольшие отеки, гематомы и боль. Это обусловлено повреждением сосудов и нервов в процессе вмешательства. Отдаленными осложнениями может стать инфицирование швов, поэтому стоит внимательно относиться к их состоянию.

Если вас не устраивает своя внешность, или существуют показания, то оптимальным выходом станет кантопластика, отзывы которой не позволят вам усомниться в правильности выбора!

Не упустите прекрасную возможность освежить ваши глаза!

Если у Вас возникли вопросы или Вы хотите проконсультироваться с пластическим хирургом, напишите письмо Андриевскому Андрею Николаевичу и отправьте его на почтуdoctor@plastiksurgery98.ru либо воспользуйтесь для этого формой обратной связи.

Интересные новости о коррекции век (новое средство)

В июле 2020 года Osmotica Pharmaceuticals объявила об одобрении FDA Upneeq. Это новое нехирургическое средство для лечения приобретенного птоза (опущение верхнего века). Специалисты изобрели еще один метод для тех, у кого появилась такая проблема. Как ни странно, это ежедневные глазные капли, которые немедленно сокращают мышцы, что ведет к поднятии века. Но эффект от капель длится всего до шести часов. После того, как действие лекарства полностью прекратится, глазные капли можно использовать еще раз в день для достижения максимального эффекта. Но такой метод поможет человеку, у которого только небольшое опущение век, потому что капли ведут к небольшому поднятии века. Если у кого-то очень сильное провисание, очевидно, что хирургический результат будет намного лучше. Доктор Мериар (Рэй) Табан , сертифицированный окулопластический хирург из Беверли-Хиллз, Калифорния, соглашается:

Помимо этого, такое средство отлично поможет людям, которые столкнулись с птозом после введения Ботокса. Но есть риск появления побочных эффектов. Это покраснение. Оно появляется, когда кровеносные сосуды перестают возвращаться к своему первоначальному размеру после того, как действие препарата перестает действовать. К дополнительным побочным эффектам относятся те, которые типичны для глазных капель, такие как сухость, помутнение зрения и раздражение. Upneeq – отличное средство для тех, кто просто ищет мгновенный, краткосрочный эффект.

Подготовка к операции

Кантопексия –- это косметологическая процедура, требующая предварительного обследования пациента. Подготовку следует начать с посещения офтальмолога. Данный специалист сможет подтвердить, что уголки глаз действительно опустились и есть показания для вмешательства.

Далее необходима консультация терапевта. Этот врач выдаст направления на общие исследования – электрокардиограмму, флюорографию, анализ крови и мочи. Если есть необходимость, будут назначены и узконаправленные исследования. Цель полной диагностики – исключение наличия противопоказаний.

Операция может быть проведена в клинике офтальмологии или пластической хирургии. Непосредственно перед операцией специалист создает изображение, которое демонстрирует пациенту конечный итог операции. С учетом пожеланий пациента определяется степень подтяжки кантуса

Рекомендовано проводить операцию в теплое время года, так как в период реабилитации важно избегать переохлаждения

Показания для проведения кантопексии

Главное показание к операции – недовольство пациента формой глаз: опущенные уголки придают лицу усталое, скорбное выражение, что в сочетании с дряблостью кожи век «прибавляет» несколько лет к истинному возрасту.
Причины для опущения уголков могут быть самыми разными:

индивидуальная особенность формы глаз,
возрастные изменения,
птоз нижнего века,
последствия неудачно проведённой блефаропластики или других операций на лице,
атоничность (приобретённая или врождённая) сухожилий,
возрастной экзофтальм (синдром «выпученных глаз»),
грыжи нижнего века.

При дряблости кожи верхних век кантопексию не проводят: этот дефект является показанием к блефаропластике. Однако кантопексию проводят в ходе блефаропластики, когда необходимо подтянуть кожу нижних век или избавить пациента от мешков под глазами.

Период реабилитации после кантопластики

Сразу после проведения процедуры в области глаз могут появиться отеки и небольшие синяки, которые самостоятельно проходят в течение нескольких дней. Для предупреждения инфицирования раны и появления болевых ощущений врач назначает в первые 3 суток антибиотики и анальгетические средства.

Весь период реабилитации после кантопластики может занять не больше 2-3 недель, а полученный эффект будет долго (не менее 8-10 лет) радовать ваше отражение в зеркале! Какими глаза становятся после операции, можно посмотреть в разделе кантопластика — фото до и после.

Швы снимаются на 3-5 сутки после процедуры, а шов становится полностью светлым и незаметным спустя 2 месяца. Профессионализм наших хирургов, которые используют новейшие лазерные технологии в работе, позволяет сократить этот срок до 4-5 недель (смотрите раздел кантопластика – до и после).

Где проводится?

Кантопексия проводится в стационарах клиник пластической хирургии или офтальмологии. Вначале – осмотр, обследование, затем – компьютерное моделирование, которое даёт представление о том, как будет выглядеть глаз после кантопексии.

Коррекция наружного угла века (латеральная кантопексия) в большинстве случаев проводится как самостоятельная операция под местной анестезией. Коррекция внутреннего угла глаза (медиальная кантопексия) чаще проходит в составе комбинированной операции под общим наркозом.

Внимание! Для достижения лучшего эффекта, кантопексия часто проводится в сочетании с блефаропластикой, с лифтингом средней трети лица и круговой подтяжкой лица. Удалением кожи нависшего века и укорочением круговой мышцы при блефаропластике можно достичь такого же эффекта, что и при кантопексии.

Что такое кантопексия

Буквально кантопексия означает — поднятие века. Но ведь у человека не одно веко, да и операции бывают разными: просто приподнять наружный уголок или подрезать сухожилие. Каждый штрих вносит в процедуру свою особенность, малейшее отклонение требует особого подхода. Каждая операция отлична от идентичной ей. Проводит ее пластический хирург офтальмолог.

В видео ниже рассмотрена кантопексия как поднятие века:

Понятие и виды

Кантопексия — это операция по поднятию и коррекции нижнего века. Название она получила от обозначения непосредственно уголка глаза, которое называется «кантус». Понятие имеет узкую направленность, поскольку речь идет о латеральном (наружном) крае нижнего века. Для корректировки подтягиваю латеральную связку. Внутренние связки не подвержены сильному растяжению, операции в этой области проводятся крайне редко.

Когда просто подтяжкой не обойдешься, укорачивают непосредственно кантус (обрезают его). Такая операция носит несколько иное название — «кантопластика». К ней прибегают значительно реже, строго по показаниям доктора, при сильной растяжке, если иначе решить эстетическую проблему не удается.

Кантопексия с блефаропластикой

Противопоказания

Кантопексия — достаточно серьезная и ответственная операция, у которой есть ряд противопоказаний. При подготовке эти противопоказания должны строго учитываться. В каких случаях проводить операцию недопустимо?

Если подтвержден сахарный диабет,
Наблюдается плохая свертываемость крови,
Присутствуют эндокринные нарушения,
Сердечно-сосудистые заболевания,
Онкология в любой степени,
Наблюдается обострение хронического заболевания,
Наличие острого воспалительного заболевания,
Присутствуют заболевания век, глаз (в том числе сухость),
Глаукома,
Крайне выраженная близорукость,
Период беременности и лактации.

Показания

В каких случаях проводят кантопексию? Не всегда причиной является эстетическое неблагополучие, хотя именно оно играет решающую роль. Порой причиной служит серьезная врожденная патология или результат травмы. Показания могут быть связаны с ослабленным кантусом, который вызывает явный эстетический дефект.

Короткий перечень показаний для кантопексии:

Провисает верхнее веко или кожа нижних век,
Опускаются внешние уголки глаз (не только возрастные изменения, но и врожденная патология),
Ослабление кантуса в результате травмы,
Срастание век,
Коррекция после перенесенных воспалительных заболеваний или ожогов,
Восстановительная коррекция асимметрии лица после перенесенного паралича лицевого нерва,
Предотвращение и устранение эффекта выпученных глаз при близорукости,
Когда поставлен диагноз эктропион (выворот наружу слизистой оболочки века),
Для поднятия провисшего нижнего века (возрастное изменение), с целью омоложения.
Коррекция после неудачных аналогичных операций,
При самостоятельном желании изменить форму глаз.

Как долго держится эффект

Эффект после проведения операции остается на многие годы — от 5 до 10 лет. Такой результат считается долгосрочным.

Как проходит процедура, покажет видео ниже:

Сравнение с другими методиками

Кантопексия — отдельная ветвь пластических офтальмологических операций, тем не менее она напрямую связана с кантопластикой, миопексией и блефаропластикой. Что их объединяет? Допустимо проводить такие операции совместно, если есть необходимые для этого показания.

Порой только кантопексии бывает недостаточно, и к ней присовокупляют миопексию (когда перемещается круговая мышца глаза и фиксируется в нужном положении) или блефаропластику (удаление лишнего жира и кожного покрова). Объединяет такие операции цель — эстетика глаза, изменения его формы, но средства для этого используют разные. При сочетании этих разных форм можно добиться потрясающего эффекта (как эстетического, так и физиологического).

Кантопексия (фото до и после)

Техника выполнения

Кантопексия нижних век делается также, как и на верхних. Она может проводиться как под локальной анестезией, так и под общим наркозом. Один надрез производится на нижнем веке на один миллиметр ниже уровня локализации ресниц, а второй под бровью в зоне наружной ее 1/3 в естественной складке. В случаях, когда одновременно с кантопексией делается блефаропластика, то из нижнего надреза отслаивается кожный покров и устраняются грыжевые составляющие.

Затем проводится непосредственно сама кантопексия. С этой целью из верхнего разреза саморассасывающейся ниткой прошивается надкостница, а затем нить ведут под связкой, образующий наружный угол, захватывают с помощью П-образного шва край круговой мышцы на участке, где также проводится нитка под угловой связкой в противоположном направлении — к надкостнице. Оба конца нити стягивают и соединяют. Таким образом, внутренний шов начнет поддерживать нижнее веко.

https://youtube.com/watch?v=lRwcQsEWYBc

Плюсы и минусы данной услуги

Положительные стороны:

малая инвазивность;
более короткий послеоперационный период в сравнении с кантопластикой;
более длительный эффект по сравнению с инъекционными методами (ботулотоксин, контурная пластика);
экономическая выгода.

Отрицательные стороны:

послеоперационные осложнения;
образование келоидных рубцов;
кантопексия не устраняет выраженные эстетические дефекты, «гусиные лапки» и «мешки» под глазами, поэтому используется в комбинации с блефаропластикой.

Цена проведения кантопексии варьируется от 20 000 до 80 000 р. Зависит не только от статуса клиники, но и от степени запущенности глаз и объема работы.

Проведение

Кантопексию латерального типа проводят в амбулаторных условиях с использованием анестезирующего средства местного действия. В случае, когда возникает необходимость в сложном хирургическом вмешательстве, используют общий наркоз.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

По продолжительности операция занимает от 60 до 120 минут. Выбор тактики проведения будет зависеть от объема работ и степени сложности патологического состояния.

Как правило, хирург выполняет разрез небольшого размера (до одного сантиметра) по линии предоперационной разметки в области верхнего века. Именно через это отверстие специалист получает доступ к сухожилию, удерживающему кантус. В ходе работы происходит натягивание и фиксация кантуса к надкостнице. Для этого применяются саморассасывающиеся нити. Такой шов необходим для фиксации нижнего века в новом для него положении.

В ходе оперативного вмешательства может осуществляться частичное удаление сухожилия. После этого также накладывается шов, только уже с применением обычных хирургических нитей. Узелки, как правило, снимают на 5-7 сутки. Для защиты глаза на протяжении операции применяется специальный защитный колпак.

После того как шрам заживет, он будет практически незаметен, поскольку располагается в месте естественных складок кожи. По окончании оперативного вмешательства пациент может сразу отправляться домой. Если требуется наблюдение за больным, то он остается в больнице на один день.

Показания

Кантопексия требуется в случаях:

Опущения уголков глаз с возрастом;
Генетически обусловленного отвисания века;
Дряблых и растянутых век;
Желании пациента добиться «кошачьего взгляда»;
Выпученных глазах;
Вывороте века в результате паралича;
в процессе блефаропластики.

Некоторые заболевания, не связанные с эстетикой, кантопексия также справится с ними.

Противопоказания

Данная процедура невозможна при:

воспалении глаз (конъюнктивите);
плохо сворачивающейся крови;
хроник в стадии обострения;
сахарном диабете в период декомпенсации.

Любое их отмеченных заболеваний не даёт возможности кантопексировать веки.

Показания

Кантопексию могут проводить в различных случаях, при этом не всегда причиной выступает неэстетичность внешнего вида, несмотря на то, что такое состояние играет ведущую роль.

Кроме того, провоцирующими факторами могут быть травмы или врожденность патологии.

Показанием считается ослабленный кантус, в результате чего появляется явно выраженный дефект.

Таким образом, можно сделать вывод, что такая разновидность хирургического вмешательства может применяться при таких состояниях, как провисание нижнего или верхнего века, опускание уголков глаз, срастание век, предупреждение или устранение такого эффекта, как выпученные глаза.

Не исключается проведение кантопексии в целях восстановления асимметрии, или если до этого была неудачно сделана аналогичная операция.

Противопоказания

Поскольку кантопексия является хирургическим вмешательством на глазах, перед ее проведением важно пройти полное обследование у офтальмолога. Это необходимо для исключения противопоказаний

Когда подобная операция запрещена:

миопия высокой степени тяжести;
симптом «сухого глаза»;
повышенное внутриглазное давление;
заболевания инфекционного характера;
хронические болезни в организме в стадии обострения;
сниженный иммунитет по причине каких-либо проблем (гепатит, ВИЧ, СПИД, сильные аллергические реакции, сахарный диабет);
нарушение свертываемости крови;
гипертония;
заболевания зрительного органа.

Если у пациента имеются хронические болезни, они должны находиться в стойкой ремиссии не менее полугода. Их обострение является относительным противопоказанием.

Сюда же можно отнести стрессовое состояние человека, период менструации у женщин, а также вынужденный прием разжижающих кровь лекарств. Еще кантопексия не проводится лицам с алкогольно-абстинентным синдромом, в состоянии алкогольного, наркотического опьянения.

Операция не рекомендуется к проведению до 18-летнего возраста. Если имеются весомые показания, осуществляется с разрешения родителей.

Восстановление после операции

В случае накладывания швов из материала, который сам не рассасывается, первый раз врача следует посетить уже через 2 – 5 дней. Он уберет уголки нитей, назначит средства для промывания глаз, обработки ран.

Общие рекомендации после проведения блефаропластики с кантопексией:

использование антисептических глазных капель в течение 3 и более дней;
минимальные физические нагрузки и домашний режим в первые 3 суток;
сон с приподнятой головой (запрещено лежать лицом в подушку);
прием душа и умывание без затрагивания оперированной области до момента снятия швов;
отказ от контактных линз, работы в наклоне, декоративной косметики на срок до 10 дней.

Рекомендуется также носить солнцезащитные очки, меньше читать, смотреть телевизор, работать за компьютером.

Ускорить процесс выздоровления могут специальные упражнения для глаз и косметологические процедуры (мягкий пилинг, лимфодренажный массаж, лифтинг), но прибегать к их помощи можно только под контролем врача.

Ниже прилагаются фото до и после блефаропластики с кантопексией:

Фото до и после кантопексии:

#7 основных видов блефаропластики

Блефаропластика делится на несколько видов:

Верхнего века – удаляет нависание кожи над глазом. Процедура выполняется посредством осуществления разреза на естественной складке кожи верхнего века. Удаляется лишняя кожа, жир (в том числе и подкожный). При грамотном проведении операции не остается шрамов или других дефектов, свидетельствующих о проведенной блефаропластике.
Нижнего века – устраняет мешки под глазами, грыжи и отеки. Разрез осуществляется на нижнем веке по ресничному краю. Особую популярность получил трансконъюктивальный метод (подробно описывается ниже), который выполняется по особой технологии и обладает наименьшей степенью болезненности. Данный способ предполагает нанесение разреза на внутреннюю часть века, позволяет удалить излишки подкожного жира без удаления кожи. Метод является актуальным для молодых пациентов.
Круговая– совмещение обеих вышеперечисленных процедур.
Изменение и коррекция разреза глаз (кантопластика).
Кантопексия – удаление смыкания век (как верхних, так и нижних).
Лазерный метод. Применение лазерного оборудования.
– лечение смещения глазного яблока.

Современные технологии позволяют изменить азиатский разрез глаз на европейский. Грамотный хирург наносит разрезы на естественных складках кожи, что позволяет сделать шрамы совершенно незаметными. Через нанесенные отверстия удаляются лишние жировые ткани, отсекаются обвисшие лоскуты кожи. Качественная блефаропластика век в Перми, Кемерово или другом городе также может быть осуществлена, если обратиться за помощью к опытным хирургам.