Лазеротерапия грибка ногтей

Симптомы микоза ногтей

В этом случае поражение затрагивает нижние слои пластины, достигая матрикса. Разрушаются кератоциты, из-за чего возникает повышенная ломкость. Типы микоза:

• Трихофитон — возникают светлые пятна и полоски. Трихофитон Рубрум чаще поражает кожу.
• Эпидермофитон — проявляется как шелушение кожи, характеризуется зудом, изменением пигментации.
• Ментагрофитес — предпочитает кожу ступней и ногтевые валики, проникает в матрикс.
• Скопулариопсис — похож на поражение грибком Кандида. Внутри ногтя возникают черные области, из-за которых он разрушается.

Определить конкретный тип микоза помогают исследования.

Факторы, вызывающие заболевание и кто входит в группу риска?

Основной вид грибка, который является причиной онихомикоза, относится к классу дерматофитов (трихофитоны, дерматофиты), но заболевание может быть вызвано и такими его видами, как эпидермофиты, микроспоры, дрожжевые или плесневые грибки.

Причин и провоцирующих факторов множество, но к самым основным относятся:

• Небольшие ранки на коже на ногах.
• Неудобная и тесно прилегающая обувь.
• Повышенная влажность.
• Анатомически тесное прилегание пальцев, плоскостопие, деформация костей стоп.
• Некоторые медикаменты (контрацептивы, антибиотики и другие).
• Иммунодефицит.
• Заболевания эндокринного характера (сахарный диабет, тиреотоксикоз и другие).
• Нарушение процесса кровообращения на стопах.

У мужчин онихомикоз встречается гораздо чаще, нежели у женщин, детей и подростков (в 30 раз!). В группу риска входят все те пациенты, у которых имеются один или несколько провоцирующих факторов, а также люди пожилого возраста. Кроме того, имеются группы людей, чья профессиональная деятельность связана с работой в таких местах, как:

• Воинские подразделения или части.
• Баня или сауна.
• Бассейны.
• Спортивные площадки или залы.
• Строительство.
• Заведения общественного питания.
• Прачечные.

Люди этих профессий вынужденно пользуются общественными душевыми, где и происходит заражение грибком. Поэтому с целью профилактики всем им нужно пользоваться индивидуальными средствами для гигиены (полотенце, резиновые тапочки, мочалки и другие).

Суть метода

Грибковые микроорганизмы, поражающие ногти и кожу человека, имеют сложную форму. Большинство из них созданы в виде нитевидной структуры, представляющей собой совокупность всех клеток образования – мицелий. Когда споры грибка попадают в благоприятную среду, начинается их рост с формированием мицеллярной сетки. Благодаря этому паразиты быстро захватывают новые территории, распространяясь на ближайшие к инфицированному ногтю участки кожи.

Если мицелий проник глубоко вглубь эпителия, стандартные способы лечения (крема, лаки, спреи) не помогают. В таких случаях требуется более эффективный способ удаления грибка – с помощью лазера. Высокоинтенсивное волновое излучение негативно воздействует на нити мицелия, разрушая его.

Все лазерные аппараты работают одинаково: лучи проникают в структуру ногтевой пластины, прогревая ее слои. В результате клетки микроорганизма слипаются и погибают. Обработка лазером также оказывает дезинфицирующий эффект. Воздействие лучей снижает риск вторичного появления болезни.

Преимущества

По заявлениям врачей, эффективность лазеротерапии достигает 90%. Ее используют даже в запущенных случаях, когда более мягкие способы лечения не дают желаемого результата. Другие достоинства методики:

• безболезненность,
• устойчивый результат,
• отсутствие нежелательных проявлений после процедуры,
• минимальный срок реабилитационного периода,
• эффект заметен после первого сеанса,
• волновое излучение не повреждает здоровые ткани,

исключена возможность заражения, так как инструмент не касается кожи во время сеанса.

Вследствие того, что при обработке лазером не применяются химические вещества, вреда для здоровья нет никакого. Луч уничтожает только споры грибка, клетки кожи при этом не повреждаются. Врач направляет пучок волн на пораженные участки, регулируя интенсивность и время воздействия.

Особенности лазеротерапии при онихомикозе

В процессе воздействия лазерного луча на очаг инфекции происходит разрушение структуры белковых клеток патогенной микрофлоры. Это приводит к гибели грибка и быстрому выздоровлению. Лазеротерапия не так давно используется для лечения дерматологических заболеваний, но уже заслужила много положительных отзывов от врачей и пациентов.

У этой методики есть масса плюсов:

• Эффективность. Лазер проникает в ногтевую пластину на достаточную глубину, после чего убивает грибковую инфекцию, не оставляя ни единой болезнетворной клеточки;
• Отсутствие дискомфорта. Лазеротерапия – безболезненная процедура. Единственное, что почувствует больной, – легкое тепло в месте локализации болезни. Весь курс лазерного лечения занимает мало времени и не нуждается в анестезии или обезболивающих средств;
• Безопасность. Практически все способы борьбы с онихомикозом основаны на приеме большого количества антимикотических препаратов. Их состав негативно влияет на желудочно-кишечный тракт и печень. Вещества, содержащиеся в антимикотиках, относятся к ядам легкого действия, и травят не только грибок, но и организм больного. Используя лазеротерапию пациенту не нужно принимать никаких таблеток или обрабатывать место локализации заразы мазями. Луч выжигает грибок и не требует применения лекарственных препаратов;
• Отсутствие рецидива. После окончания курса лазеротерапии можно быть на 99,9% уверенным, что при соблюдении правил профилактики болезнь не вернется вновь;
• Быстрота лечения. Один курс выведения грибка лазером состоит из 5-6 процедур, каждая из которых занимает всего 15-20 минут. Это небольшое время по сравнению с длительным использованием медикаментов.

Кроме того к преимуществам лазерного удаления онихомикоза стоит отнести эстетичность процедуры. При аппаратном выведении грибка ногтевая пластина не разрушается и не меняет свой цвет. Для сравнения стоит сказать о том, что борьба с патогенной микрофлорой при помощи антимикозных лаков или мазей приводит к пожелтению ногтя или его полному разрушению.

Продолжительность лазерной терапии

Для устранения инфекции на одном пальце потребуется 4 похода в косметологический центр (минимальный срок терапии). Между каждой процедурой выдерживается интервал в 7-10 дней. Это необходимо для нормальной регенерации ногтя. Также в течение этого времени врач наблюдает за тем, как интенсивно развивается грибковая инфекция. На основании результатов визуальной диагностики медик решает, сколько еще процедур лазеротерапии понадобиться для полного излечения.

Важно!
В процессе борьбы с онихомикозом больному может потребоваться повторная сдача анализов. Это объясняется тем, что врач не всегда способен визуально определить, как развивается болезнетворная микрофлора

Иногда бывает так, что внешние признаки грибка отсутствуют, а внутри кожи или ногтевой пластины он распространяется быстрым темпом.

При запущенном онихомикозе больному может понадобиться более 5 процедур. Количество сеансов зависит от сложности конкретного случая и от того, как точно пациент следует рекомендациям специалиста. О том, сколько еще понадобится посещать косметологический кабинет, врач скажет только после 3-4 процедуры, не ранее.

Лечение грибка ногтей лазером

Лазерное лечение грибка ногтей – это щадящая процедура, она позволяет полностью удалить ногтевую пластину без разрезов ткани. Подобный вид терапии эффективно используется в современной медицинской практике, позволяет комфортно провести терапию грибковых заболеваний.

Особенность лечения грибка лазером

Лазер представляет собой специальное устройство, генерирующее электромагнитные волны в виде ультратонких пучков интенсивного света. Свет проникает в глубину ногтя вплоть до 7 мм, полностью выжигает мицелий грибка. К проведению процедуры необходимо подготовиться:

1. За неделю до терапии отмените прием противогрибковых препаратов.
2. Накануне распарьте ногти в горячей воде. Для этого приготовьте раствор из пяти литров горячей воды, 25 г пищевой соды и 50 г хозяйственного мыла. Держите ноги в воде не менее 20 минут.
3. Подстригите ногти как можно короче.
4. За два дня до диагностики снимите лак, либо любое другое покрытие.
5. Откажитесь на время от использования кремов, дезодорантов, и прочих ухаживающих средств.

Процедура лазерной терапии проводится следующим образом:

• надеваются специальные очки, чтобы защитить глаза от излучения;
• производится обработка пораженного ногтя посредством антисептического раствора;
• наносится особый гель;
• в зависимости от степени поражения и распространения инфекции лазерная процедура занимает по времени от 10 до 30 минут;
• в конце процедуры устраняются остатки геля.

Помимо этого в частной клинике могут предложить произвести дезинфекцию носков и обуви с помощью озона. Не отказывайтесь от подобной услуги, так как с помощью такой процедуры вы уберете оставшиеся грибковые споры и предотвратит возможный рецидив заболевания.

Виды лазерной терапии

Для того чтобы провести удаление грибка ногтей лазером применяют несколько типов лазеров, они оказывают различное воздействие на пораженный участок, отличаются по длине волн:

Пенсионеры! Не стригите грибковые ногти! Они выводятся просто: возьмите 9 гр…

Военврач: Чтобы у солдат не было грибка, они 2 раза в день…

1. Неодимовый. Действует на ноготь фототермически, нагревая пораженную ткань до 43-52 градусов. При этом кожный покров не нарушается, процедура проходит бескровно и безболезненно. Световая волна проникает глубоко в ноготь, разрушает причину заболевания – мицелий (грибницу). Также неодимовый лазер отличается антибактериальным, заживляющим эффектом. Он позволяет клеткам быстро восстанавливаться. Для полного выздоровления достаточно пяти-семи процедур.
2. Диодный. Такой тип лазера оказывает тепловое воздействие на ноготь. Такой процесс в медицинской практике носит название – абляция, когда поврежденные, инфицированные ткани испаряются под лучом. При этом здоровые клетки остаются нетронутыми. Такое лазерное удаление грибка проводится бескровно, но пациент может ощущать легкое покалывание или жжение. Количество сеансов зависит от степени поражения и места расположения грибка.
3. Эрбиевый. Действует на ноготь безболезненно, показывает на ткань термическое и абляционное воздействие, испаряя все слои грибка. Такое излучение не вызывает ожогов, сразу удаляет сосуды, которые питают грибницу грибка. Эрбиевый луч более бережный, нежели диодный, но ногтевая пластина также подвергается разрушению. С помощью такого лазера можно проводить работы в самых труднодоступных местах. Для полного выздоровления достаточно пяти-шести сеансов.

Куда обратиться за услугой?

Для удаления грибка лазером вы можете обратиться в медицинский центр. Бывают случаи, когда в салонах красоты также предоставляется услуга по лечению ногтей посредством лазера. Хотя далеко не все мастера являются дипломированными специалистами. Поэтому перед проведением процедуры узнайте, сколько стоит лечение онихомикоза посредством лазеротерапии и можно ли доверять мастеру проведение подобных процедур.

Помимо этого вы можете обратиться в местный районный центр. Цена за процедуру в среднем будет составлять от 20 до 25 долларов. В частной клинике стоимость может возрастать до 80 долларов

Важно уточнить возможность проведения процедуры по месту жительства

Онихомикоз.

Онихомикоз — это инфекция ногтевой пластины, которая вызывается дерматофитами, дрожжами или плесенью.

Дерматофиты — это грибки, которые нуждаются в кератине. Кератин они используют для питания и роста грибковых клеток. Дерматофиты могут вызывать поражения кожи, волос и ногтей, поскольку они имеют ферменты, способные растворять кератин.

Дрожжи — это микроорганизмы, которые относятся к грибам. Известно 1500 видов различных дрожжей. Плесень относится к грибкам, которые растут в виде многоклеточных нитей, которые называются гифами.

Tinea unguium — самый частый вид грибкового поражения ногтей (онихомикоза). Этот грибок относится к дерматофитам. Распространенность онихомикоза варьируют в популяции от 10 до 40%, и увеличивается с возрастом.

Предрасполагающими факторами для развития грибкового поражения ногтевых пластин являются:

• наличие онихомикоза у членов семьи,
• наличие диабета,
• снижение иммунитета и
• травма ногтевых пластин.

Грибковые поражения ногтевых пластин быстро прогрессируют у лиц страдающих избыточным потоотделением, плохо подбирающих обувь и имеющих постоянно влажные ноги.

Первичная инфекция дерматофитами встречается в виде четырёх основных форм:

• дистально-латеральный онихомикоз,
• поверхностный белый онихомикоз,
• проксимальный подногтевой онихомикоз и
• тотальный дистрофический онихомикоз.

Дистально-латеральный онихомикоз — самая часто встречающаяся форма грибкового поражения ногтевых пластин. При этом грибок проникает в ногтевую пластину из гипонихия. У таких пациентов часто имеется сочетанное поражение грибком стопы или кистей рук. По мере прогрессирования грибкового процесса ногтевое ложе становится гиперкератозным. На самой ногтевой пластине могут появляться желто коричневые прожилки, тянущиеся от свободного края ногтевой пластины по направлению к матрице. Эти прожилки представляют собой локализованные очаги грибковых организмов. Поражение боковой части ногтевой пластины и появление жёлтых продольных шипов говорит о более выраженном процессе и наличии наследственной предрасположенности к инфекции. Дистально-латеральный онихомикоз обычно вызывается T. rubrum.

Поверхностный белый онихомикоз отмечается преимущественно на первом большом пальце стопы. Поверхность ногтевой пластины поражается грибковыми микроорганизмами и выглядит белой, припудренной, рыхлой. Поверхностный белый онихомикоз обычно вызывается T. Mentagrophytes.

Проксимальный подногтевой онихомикоз встречается очень редко и поражает нижнюю часть проксимального отдела ногтевой пластины. При таком поражении грибок проникает в ногтевую пластину через кутикулу ногтя и проксимальный ногтевой валик. Инфекция распространяется по ногтевому ложу от проксимального к дистальному концу. Проксимальный подногтевой онихомикоз обычно вызывается T. rubrum, но иногда может вызываться некоторыми видами плесени. Проксимальный подногтевой онихомикоз может встречаться у пациентов, страдающих ВИЧ-инфекцией и является его специфическим диагностическим признаком.

Тотальный дистрофический онихомикоз представляет собой конечную запущенную стадию грибкогового поражения ногтевой пластины и может встречаться при всех трех выше описанных формах заболевания. При этом ногтевая пластина становится гиперкератозной и крошится.

Истинный кандидозный онихомикоз встречается редко и только у лиц с иммунодефицитами в форме хронического мукокандидоза. У лиц с сохранным иммунитетом Candida не может проникнуть в ногтевую пластину.

Лазерная терапия

Можно ли вылечить грибок ногтей лазером, рассмотрим подробно этот момент.

Лазерное удаление грибка на ногтях становится все более популярным – его рекомендуют везде. Но стоит разобраться, действительно ли этот метод практичен и успешен.

Грибок отличается тем, что патологические микроорганизмы глубоко внедряются в организм и сложно оттуда выводятся. Их нельзя победить народными методами, не выводится грибок ногтевого покрова и сам по себе.

Сложно лечить болезнь и с помощью классических химических препаратов, поскольку действующее вещество должно проникнуть сквозь плотную ногтевую пластину. Если же применять препараты внутренне, они сильно ударят по организму, в частности, по печени.

Ввиду этого для устранения грибка ногтей лазерное лечение – очень актуальное средство. Хоть изобрели его буквально в последнее время, преимуществ у метода предостаточно.

Плюсы данного метода

Так, лазерное лечение грибка ногтей имеет следующие плюсы:

1. Данная терапия не несет никакого вреда организму, поскольку лечение лазером предполагает исключительно поражение мицелия. При этом здоровые клетки человека не затрагиваются.
2. Невероятным преимуществом является то, что пациент не испытывает никакого дискомфорта, если решается на удаление грибка ногтей лазером – процедура полностью безболезненная.
3. Эффективность от этого метода очень высокая, и первые результаты можно заменить уже буквально сразу после первого сеанса. Но это не значит, что все можно забросить – терапия может быть окончена только тогда, когда пройдет окончательное восстановление тканей. У некоторых пациентов срок лечения может составлять до года.
4. Количество процедур минимальное – четыре и больше. Их достаточно, чтобы оказать должный эффект, а затем раз в месяц проводят профилактические мероприятия, пока врач не будет уверен, что угроза рецидива миновала.
5. За счет использования современных аппаратов можно быстро зачистить поверхность ногтевой пластины, сделать ее более податливой, удалить омертвевшие участки, максимально сохраняя здоровые, которые не успел поразить грибок.
6. Чтобы обработка патологических частей ногтя не была такой губительной, на него наносят клей, имеющий в своем составе пигментные элементы. Они помечают краской зоны, в которых поселился мицелий, за счет чего лазер не будет поражать здоровые участки.
7. Окрашивание поврежденных участков служит и для того, чтобы оценить степень их излечения. Лазерный луч будет работать до тех пор, пока они не обесцветятся полностью. После этого гель удаляют и наносят на ногти иные лекарственные средства.
8. Длительность процедуры составляет до 30 минут, за которые больной не испытывает дискомфорта. Здоровые ткани останутся в целости и сохранности, а в кровотоке не будут циркулировать никакие токсины, как в случае с традиционной терапией.

Благодаря лазерному лечения пациенту больше не нужно думать о постоянном и длительном приеме дорогостоящих лекарственных средств. Терапия превращается в удобное мероприятие, не вызывающее дискомфорта. Иногда врачи рекомендуют дополнить ее препаратами народной медицины, общеукрепляющими средствами, некоторыми местными лекарствами, чтобы закрепить и усилить эффект.

Рекомендации

Как уже упоминалось, длительность одного сеанса лазерной терапии составляет 10-30 минут, после чего сразу же можно заниматься своими делами, не проходя никакого периода адаптации. Лечение показано лицам любых возрастов, в том числе, пожилым, что не скажешь об обычных средствах, которые запрещены для применения людям старше 60-70 лет, а ведь именно они являются основными носителями онихомикоза.

Рекомендуется между сеансами выдерживать паузу в 7 дней и более, а также не забрасывать уход за ногтями. Когда лечение завершено, через три месяца посещают дерматолога, чтобы оценить вероятность рецидива. Следующее посещение – еще через полгода.

Во время лечения постоянно стерилизуют одежду и обувь, чтобы не происходило повторное заражение через предметы каждодневного пользования.

Лечение ногтевого грибка лазером

Процедуры по ликвидации очагов грибкового поражения могут проводиться несколькими разновидностями лазерных установок, разнящихся в принципе воздействия на патогенные микроорганизмы. Таким образом, если один тип установки способен ликвидировать мицелий патогенных возбудителей за счет повышения температуры внутренних структур ногтевой пластины, то другая разновидность прибора из разряда холодного лазера спаивает мелкие сосуды, из которых происходит поступление питательных веществ для микроорганизмов, за счет чего без должного питания они отмирают. При проведении лазерной терапии соблюдается очередность производимых действий:

• на зрительные органы пациента надеваются защитные очки от воздействия лазерных лучей;
• на подготовленные зоны, инфицированные патогеном, наносится специализированный лак, усиливающий результативность лазерного излучения;
• следующим этапом идет обработка лучом лазера с интенсивностью, выбираемой в зависимости от степени инфицирования ногтевой пластины.

В запущенных случаях, когда лечения становится нецелесообразным ввиду его непродуктивности, возможно использовать лазер для удаления самой поврежденной ногтевой пластины. В таких случаях на обезболенный палец накладывается кровоостанавливающий жгут, после чего происходит послойное удаление ногтя. По завершению процедуры из ногтевого ложа вычищаются остатки мягкой ткани.

Самостоятельное приобретение лазерного аппарата возможно, но его использование для лечения грибковых инфекций без специализированных навыков способно привести к крайне негативным последствиям для организма.

Стандартное лечение

На сегодняшний день стандартным общепринятым методом лечения грибкового поражения ногтей есть системная противогрибковая терапия. Поскольку ногтевая пластина представляет собой крайне плотную структуру, через которую антигрибковые препараты практически не проникают и не кумулируют в тканях при местном назначении , противогрибковые средства назначают системно курсом или в виде пульс терапии в достаточно высоких дозах. Подобный подход к лечению онихомикоза представляет собой определенную проблему, поскольку является длительным (от 3 до 12 месяцев), дорогостоящим, сопровождается рядом значительных побочных эффектов, требует тщательного соблюдения режима и поэтому имеет большой процент отказа пациента от терапии. К сожалению, эффективность системного лечения в некоторых случаях невысока, излечение пациентов, по данным разных авторов, составляет от 40% до 68–80% . Особенно эффективность лечения снижается с возрастом, что связано с замедлением обменных процессов и микроциркуляции в ложе ногтя, и при значительном гиперкератозе. В некоторых случаях противогрибковая терапия вообще не может быть назначена вследствие значительного общетоксического эффекта на организм (детский возраст, беременность и период лактации, тяжелые нарушения функции печени).

В последнее время появились новые данные о том, что эффективность противогрибкового лечения может быть значительно улучшена, а его продолжительность сокращена благодаря комбинации методик (например, применение фотодинамической терапии) . Фотодинамическая терапия была только недавно (2008 год) предложена для лечения Т. rubrum инфекции, при этом были получены предварительно перспективные результаты . Прямое же воздействие лазерного излучения на грибковые штаммы и пораженные ногти еще мало изучено на предмет возможного фунгистатического потенциала. Хотя уже есть две лазерные системы для лечения онихомикоза, одобренные FDA (производители Fotona, Словения и Sciton, США), до сих пор нет достоверного клинического исследования с большим количеством наблюдаемых случаев, в которых был достигнут значительный клинический результат. Причем наиболее обнадеживающие результаты были получены при использовании неодимового лазера Fotona (Словения) с длиной волны 1064 нм . В своем исследовании мы поставили задачу проверить эффективность методики лазеротерапии как в виде монотерапии, так и в составе комплексного лечения и выяснить реальные возможности и недостатки, а также отдаленные перспективы излечения.

Что представляет собой грибок ногтей, симптомы заболевания

От такого заболевания как онихомикоз никто не застрахован. Грибок поражает всех, независимо от возраста или пола. Однако наиболее предрасположены к его возникновению пожилые пациенты. Это связано с тем, что в преклонном возрасте заметно нарушается периферическое кровообращение, что приводит к дегенеративно-дистрофическим отклонениям и снижению местного иммунитета.

Грибковому поражению подвергаются не только ногтевые пластины, а также кожа кистей рук или стоп. Врач-дерматолог назначит анализы, которые необходимы для диагностирования данного заболевания. Обычно это микроскопия или соскоб на наличие болезнетворных грибов.

Грибок ногтей достаточно тяжело вылечить, так как заражение моментально проникает глубоко в ткани, не задерживаясь на поверхности. Поэтому различные местные средства, вроде мазей или гелей, не принесут должного лечебного эффекта.

Чаще всего данное заболевание поражает пальцы ног, намного реже возникает на руках. При появлении первых симптомов, указывающих на наличие заболевания, необходимо в срочном порядке обратиться к дерматологу для уточнения диагноза и начала терапии. Болезнь прогрессирует очень быстрыми темпами и если своевременно не начать лечение, то это может обернуться неприятными и негативными последствиями.

Терапия, начатая на ранних стадиях заболевания, остановит распространение грибка и развитие болезни, таким образом избавляя от серьезных и ненужных осложнений.

Симптомы, на которые необходимо обратить внимания видны невооруженным взглядом. Конечно же нарушается эстетическая красота ногтей. Под воздействием патогенных грибов ногтевая пластина видоизменяется, приобретает желтый оттенок. Иногда цвет ее меняется на коричневый или серый с зеленоватым оттенком.

Часто на ногтях возникают желтовато-белые пятна, а сама пластина значительно утолщается, становиться ломкой и в некоторых случаях может отслаиваться. Иногда заметно ярко выраженное отделение ногтевой пластины от подушечки пальца. Также при грибковом поражении нередко воспаляется и сам ногтевой валик .

Лазерная терапия

Влияние лазера на грибок

Лазерное лечение ногтевого грибка – это обработка инфицированных ногтевых пластин лазером. Лазерный луч попадает в толщу ногтя и подногтевого пространства на глубину 6-7 мм. Это обеспечивает стерилизацию грибковых спор и уничтожение собственно тела грибка – мицелия, за счет которого он живет и размножается.

Лазер даёт противовоспалительный, обеззараживающий эффект, восстанавливает микроциркуляцию тканей и улучшает кровоснабжение пораженной области.

Обезвреживание ногтевого грибка лазером – это 100% альтернатива таблеткам и мазям. Системные медикаменты действуют гораздо медленнее, приводят к интоксикации организма, имеют массу противопоказаний и при этом не обещают абсолютного выздоровления.

Лечение осуществляется при помощи специальных лазерных установок, которые могут отличаться типом, спектром воздействия и длиной волны (870 – 1319 нм).