Микоз ногтей: лечение и профилактика

3 Опасность заболевания

Запущенная форма онихомикоза очень опасна для человека, поэтому патологию необходимо лечить. Она не пройдет сама по себе при отсутствии грамотного использования антимикозных средств. Грибок будет только распространяться и заражать все большие участки.

В большинстве случаев возникают опасные осложнения:

снижение иммунных сил организма;
повышение восприимчивости к инфекциям и вирусам;
болезнетворные микроорганизмы с ногтевой пластины проникают в кровь, поражая внутренние органы;
воспаление слизистой оболочки;
повышается риск развития экземы и дерматитов;
конъюнктивит;
аллергия.

Таким образом грибок выделяет токсические вещества, отравляющие весь организм и причиняет ему серьезный вред. Серьезные осложнения могут возникнуть при диабете и бронхиальной астме. Специалисты утверждают, что заражение грибком является прекрасным проводником для остальных, еще более опасных инфекций.

Лак против грибка ногтей

Если заболевание находится в не запущенной стадии, то можно обойтись только местным лечением, применяя антимикотические лаки и растворы, например:

Лоцерил — действующее вещество Аморолфин, разрушает структуры клеточной оболочки гриба.
- Лоцерил лак 1300- 2200 руб
- Офломил лак 800 руб.
Батрафен — лак, цена 1400-1600 руб.
Циклопироксоламин — лак, цена 1300-1400 руб.,
Микозан — сыворотка для ногтей и 10 пилочек, цена 530-600 руб.

а также существуют пластыри с отслаивающимся действием. Лечение достаточно длительное и регулярное, лак Лоцерил необходимо наносить два раза в неделю в течение 6-12 месяцев. Батрафен используется по схеме месячными курсами, первый месяц 1 раз в 2 дня, второй — 2 раза в неделю, на третьем месяце и далее 1 раз в неделю до полного восстановления ногтя. Для улучшения внешнего вида ногтя поверх лечебного лака сверху можно покрывать поверхность ногтя маникюрным лаком.

Источники

Бурова С.А., Привольнев В.В. Онихомикозы: взгляд дерматолога и хирурга // Раны и раневые инфекции. — Том 2. — 2015. — С. 17-23.
Салий Е.А. Онихомикоз – современные взгляды и подходы к решению проблемы // Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. — №1-4. — 2013. — С. 235-240.
Сергеев Ю.В., Сергеев А.Ю. Онихомикозы. Грибковые инфекции ногтей. М.: ГЭОТАР медицина, 1988. — 126 с.
Сергеев Ю.В., Мокина Е.В., Чернявская М.Г. Проблемы и перспективы терапии и профилактики микозов стоп и онихомикозов // Русский медицинский журнал. — №12. — 2004. — С. 3–9.
Антонов В. Б. Стандарты диагностики и лечения микозов // Проблемы медицинской микологии. — 2001. — Т. 3. — № 2. — С. 48-49.
Липницкий Ф. В., Антонов В. А. Современная таксономия возбудителей особо опасных микозов // Проблемы медицинской микологии. — 2005. — Т. 7. — № 4. — С. 21-23.

Признаки

Подробно о признаках онихомикоза читайте здесь. Сейчас мы лишь перечислим их:

Изменение цвета ногтевой пластины;
Тусклость;
Утолщение или истощение;
Ломкость и расслоение;
Жжение и зуд;
Сухость и шелушение;
Деформация ногтя;
Онихолизис (отслоение ногтя);
Неприятный запах.

На фото примеры ногтей, пораженных разными видами грибка.

Стадии заболевания

Стадии грибка ногтей условно делят на три вида.

Также у нас есть отдельная статья, где стадии грибка ногтей описаны намного подробнее.

Начальная стадия

Выраженные признаки отсутствуют. Внешне определить можно по инородным полосам и точкам, легкому изменению цвета и тусклости.

Проще всего поддаётся лечению.

Рекомендуется лабораторная диагностика и профессиональная помощь, но нередки случаи успешного самолечения.

Быстро переходит в выраженную стадию.

Читайте материал о диагностике и лечении начальной стадии.

Примеры начальной стадии на изображениях:

Выраженная стадия

Признаки грибкового поражения выражены отчетливо. Заболевание и даже его вид можно определить «на глаз». Инфекция покрывает от половины ногтя.

На данном этапе легко определить вид грибка и подобрать соответствующее лечение.

Примеры выраженной стадии:

Запущенная стадия

Развивается долго. Основные причины: отсутствие или несоответствующее лечение.

Больной легко заражает других людей. Болезнь распространяется на другие ногти, иногда переходит на пальцы.

Ноготь атрофируется, все питательные вещества забирает грибок. На этом этапе может появиться характерный запах отмирающих тканей. Ранее явные симптомы становятся ещё более выраженными. Цвет ногтевой пластины полностью меняется.

Тяжело поддаётся терапии. Необходима помощь дерматолога или миколога. Часто ноготь проще удалить.

Примеры:

Подробнее о запущенной форме грибка здесь, а о методах её лечения здесь.

Экзема ногтей и кожи рядом;
Аспергиллез ногтей;
Гнойные нарывы, абсцессы;
Отслаивание ногтя;
Распространение инфекции по конечностям и организму.

Виды грибковых заболеваний ногтей

В России онихомикоз принято классифицировать по внешнему виду пораженных участков. Поскольку классифицирующим признаком выступает то, как выглядит грибок на ногтях, он дифференцируется по трем видам, в зависимости от клинических проявлений:

атрофический, или онихолитический – при котором ногтевая пластина поражается значительно, до степени отторжения от ногтевого ложа;
гипертрофический вид, при котором потерявший естественный глянец ноготь изменяет свой цвет (белеет или, наоборот, темнеет) и структуру (ощутимее утолщается) с появлением разного рода деформаций и даже разрушается по краям;
нормотрофический – вид, характеризуемый самой малой степенью поражения, при котором ногтевая пластина не утолщается, оставаясь блестящей и гладкой, но все же внешне преображается за счет появления на ней пятен, полос и иных видимых изменений ее естественной прозрачности и цвета.

В зарубежных странах существует еще одна классификация, согласно которой грибок на ногтях подразделяется на виды в зависимости от конкретного места поражения:

тотальный, при котором болезнетворным процессом охвачена вся ногтевая пластина;
дистальный – форма поражения, локализующая только на свободном крае ногтя, выступающем над подушечкой пальца;
проксимальный, при котором разрушается край пластины, выходящий из-под ногтевого валика (противоположный свободному краю ногтя!);
латеральная форма поражения, затрагивающая боковые стороны ногтевой пластины.

Как выглядит патология

Распространенные среди населения грибковые заболевания ногтей обладают внешним сходством с иными дерматологическими заболеваниями негрибковой природы.
В зависимости от стадии патологии, ногти начинают выглядеть нездоровыми, поскольку теряют природный блеск и прозрачность.

Из гладких и ровных, они становятся толстыми и деформированными, и покрываются различного цвета (чаще – белым или грязно-желтым) налетом.
Мягкие ткани, окружающие разрушаемый паразитом кератиновый слой также вовлекаются в воспалительные реакции, опухая и изъязвляясь.

Если рассматривать картину разрушения ногтевой пластины в ракурсе динамики заболевания, то ее условно можно разделить на три последовательных стадии:

На самой первой стадии практически нет признаков, кроме легкой тусклости, точек или полос на пластинке.
На т.н. выраженной стадии, быстро сменяющей начальную, вся симптоматика онихомикоза становится очевидной.
Запущенная стадия – это предельная дегенерация ногтя, может дополняться появлением неприятного запаха разлагающихся тканей.

Диагностика грибка кожи

Для диагностики любого заболевания важно в беседе с врачом честно ответить на следующие вопросы:

Впервые ли появилась сыпь подобного характера?
С чего началось заболевание и когда?
С чем связываете возникновение сыпи?
Обращались ли раньше к врачу по поводу данного кожного процесса?
Чем лечились и какой был эффект от ранее проводимой терапии?

Желательно не наносить на очаг с кожной сыпью фукорцин, зелёнку, метиленовый синий раствор, йод – это может затруднить визуальную оценку кожного процесса

Для установки диагноза врачу важно найти в очаге поражения «первичные морфологические элементы». Антисептики окрашивают кожу и затрудняют поиск или вовсе маскируют элементы

Для диагностики грибковой инфекции врач может воспользоваться исследованием под лучами в лампе Вуда. Например, микроспорию характеризует изумрудное свечение. Дерматоскопия (осмотр кожи под увеличением при помощи дерматоскопа) также может помочь в диагностике.

Факторы риска

С грибками, которые вызывают различные виды микоза, сталкивается любой человек. Они обитают в окружающей среде, живут в кожных покровах. У здорового человека иммунная система контролирует их размножение. Однако есть факторы, которые увеличивают риск развития онихомикоза³:

ослабленный иммунитет;
недавно перенесенные тяжелые инфекционные заболевания;
повреждения ногтей;
сахарный диабет;
чрезмерная потливость стоп;
длительное ношение тесной обуви из некачественных материалов;
возраст старше 60 лет;
ухудшение кровообращения в капиллярах на кончиках пальцев.

К факторам риска также относят частое посещение бассейнов, саун. Известно, что с этой болезнью рано или поздно сталкивается большинство спортсменов, которые много времени проводят в спортивных сооружениях, ежедневно посещают общественные душевые.

Почему пожилые люди болеют онихомикозом чаще?

В пожилом возрасте обменные процессы замедляются, ухудшается кровообращение. Из-за плохого пищеварения не усваиваются полезные вещества, необходимые для роста и здоровья ногтей. Многим пожилым людям трудно соблюдать личную гигиену. Отрицательную роль играет и поздняя диагностика, так как в этом возрасте пациенты нередко пытаются лечиться самостоятельно и обращаются к врачу уже в запущенной стадии болезни.

Грибок ногтей у пожилых людей — частое явление. Фото: ra3rn_ / Depositphotos

Симптомы

С развитием заболевания симптоматика становится все более выраженной. Болезнь может поражать как часть ногтя, так и всю ногтевую пластину. Среди симптомов можно отметить:

Изменение цвета ногтевой пластины. В зависимости от вида гриба, вызвавшего заболевание, цвет может меняться на желтый, коричневый, зеленый, черный и серый. Пластина становится тусклой.
Деформация ногтя. Ногтевая пластина может утолщаться или, наоборот, становиться тонкой и размягчаться. Форма ногтя может быть вогнутой или изогнутой.
Отслоение ногтя. Пораженная грибком ногтевая пластина отделяется от ложа.
Изменение ногтевых валиков. Кожа вокруг ногтя краснеет, воспаляется, начинается сильный зуд.
Неприятный запах. Из-за размножения грибковых организмов появляется резкий запах.

Удаление грибка ногтей возможно только под контролем врача-дерматолога и дифференцированной диагностике, поскольку важно различать симптомы онихомикоза и деформацию ногтей, вызванную негрибковыми инфекциями. Грибок ногтей – это не только эстетическая проблема

Инфекция поражает ногти и проникает в кровь, снижая защитные функции организма и способствуя развитию других заболеваний

Грибок ногтей – это не только эстетическая проблема. Инфекция поражает ногти и проникает в кровь, снижая защитные функции организма и способствуя развитию других заболеваний.

Лечение микоза в Балашихе можно пройти в клинике Смарт Медикал Центр, где созданы все условия для получения точной диагностики и эффективной терапии дерматологических заболеваний.

Прием врача-дерматолога первичный с дерматоскопией новообразований Осмотр, консультация, дерматоскопия новообразований

Как выглядит грибок ногтей на начальной стадии

Грибок ногтей может потревожить абсолютно любого человека. Чтобы его своевременно выявить, необходимо знать, какими состояниями характеризуется начальная стадия развития болезни.

Ранние признаки инфекции дают о себе знать с первого дня заражения

Однако они являются слабовыраженными, поэтому мало кто обращает на них внимание. Человеку стоит насторожиться, если после посещения общественного места с повышенным уровнем влажности у него измениться цвет ногтевых пластин и возникнет зуд в области пальцев ног

Это и есть первые симптомы онихомикоза. Если ногти здоровы, то инфекция не сможет проникнуть в их глубокие слои. Такой атаке подвержены лишь поврежденные пластины.

На руках

Каждому человеку нужно знать, как выглядит грибок ногтей на начальной стадии. Эта информация поможет ему своевременно вычислить болезнь у себя или людей из своего окружения.

Грибковую инфекцию на руках в большинстве случаев выявляют у женщин. Однако такому заражению подвержены также представители сильного пола. Заболевание распознается по таким симптомам, которые проявляются в первую очередь после инфицирования:

Потускнение поверхности ногтевой пластины;
Образование пятен на ногтях;
Изменение цвета ногтя на желтый, серый или коричневый;
Крошение ногтевой пластины возле краев;
Расслаивание и ломкость;
Шелушение кожного покрова возле ногтя.

У некоторых пациентов появляются признаки отека возле ногтей. Хотя на начальной стадии развития болезни такой симптом обычно не возникает.

На ногах

Грибок ногтей может возникнуть у абсолютно любого человека

Распознать грибковое поражение ногтей на ногах помогает ряд характерных для данного состояния признаков:

Пожелтение ногтя вверху или сбоку;
Утолщение ногтевой пластины;
Потускнение цвета ногтя;
Легкий зуд в области пальцев ног;
Отслаивание ногтя;
Неприятный запах от ног.

Использование витаминов в качестве профилактических средств

Витаминные средства помогут укрепить ногтевое ложе, ускорят рост ногтей, активизируют обменные процессы, усилят защитные функции организма. Основной список необходимых витаминов включает:

Кислоту никотиновую (В3) – содержится в печени, орехах, рыбе, витаминизированных кашах. Используется для профилактики грибка ногтей, снижения состояния угнетенности, беспокойства.
Кислоту фолиевую (В9) – находится в соке апельсинов, дынях, желтках куриных яиц, листовых зеленых овощах. Способствует росту, делению клеток, производству красных кровяных клеток (улучшает кровообращение), участвует в обмене веществ.
Вит. С – в киви, дынях, брокколи, чернике. Повышает функциональность аутоиммунной системы, укрепляет защитный барьер (иммунологический ответ организма на проникновение чужеродной микрофлоры).
Кислоту пантотеновую (В5) – в овощах, фруктах, авокадо, цельных зернах, брокколи. Основная составляющая здоровья волос, ногтевых пластин, кожных покровов.
Вит. Е – в капусте, яйцах, шпинате, семенах подсолнечника. Ускоряет процесс регенерации тканей, дермы, предотвращает преждевременное старение организма, улучшает кровообращение. Является антиоксидантом.
Биотин (В7) – в свинине, пшене, орехах, бобовых, печени, грибах. Укрепляет ногти, улучшает общее состояние кожных покровов, волос.

При невозможности полноценного рациона можно использовать готовые поливитаминные комплексы, обогащенные необходимым количеством витаминов, минеральных веществ. Недостаточность полезных веществ в организме способствует активизации ногтевого грибка.

Удаление ногтя при помощи лазера

Лазерное удаление – наиболее часто применяемый метод в лечении запущенного грибка ногтей. К преимуществам процедуры относится её безболезненность и возможность устранения очага заражения на любой глубине.

Плюсами этого метода также являются:

безопасность и точность способа – лазер удаляет только поражённые участки, не попадая на соседние ткани, и дезинфицирует рану в области ногтевого ложа для устранения риска инфицирования;
отсутствие боли, так как метод относится к малоинвазивным;
кратковременность процедуры – удаление одного ногтя длится всего несколько минут;
высокая эффективность;
сравнительно низкая стоимость процедуры – её доступность.

Противопоказаниями к проведению лазерного удаления ногтя является наличие декомпенсированного сахарного диабета, злокачественных опухолей, воспалительных процессов и вирусных инфекций в организме. Нельзя выполнять процедуру и при беременности.

За сутки до лазерного удаления следует распарить ноги. После ванночки с содой и хозяйственным мылом следует максимально подпилить и обрезать поверхность ногтя.

При проведении лазерного удаления ногтя в месте, поражённом грибком, ощущается тепло. Для полного излечения запущенной формы потребуется около 10 процедур.

Как определить грибок на ногтях ног – общие симптомы

В зависимости от стадии болезни различают полную атрофию и частичную гипертрофию, причем оба понятия взаимосвязаны, но не являются синонимами. Под атрофическим типом понимается нарушение роста, истончение и полное разрушение ногтевой пластины – это стадия тотального повреждения. Часто при обнаружении запущенной стадии пациенты жалуются врачу дерматологу не только на изменение структуры, но и на сильную боль.

Гипертрофический грибок ногтей на ногах – симптомы:

приобретает желтый оттенок по краю пластины или появляются белесые вкрапления около зоны роста;
деформируется – возникают волны, бугорки, другие неровности;
валик краснеет, шелушится и отекает по мере разрастания инфекции;
начинает слоиться, отходить от ложа;
между пальцами появляются мелкие трещинки, иногда волдыри.

Зуд и жжение

Очень часто проявляется заболевание на ногах в виде сильного зуда. Это чувство начинает беспокоить пациента с первых дней после заражения. Если грибковые споры атаковали пластину, зуд ощущается вокруг пораженного участка, при этом кожа становится дряблой, сухой и шелушиться, появляется раздражение. Если же заражение началось с мягких тканей, чешутся сами пальцы. При сильном расчесывании кожи вслед за зудом приходит чувство жжения. Как правило, эти симптомы возникают при поражении стоп, реже при онихомикозе рук.

Потеря естественного цвета

Это следующий симптом онихомикоза, который сменяет или дополняет зуд. При этом окраска будет зависеть от типа возбудителя, поселившегося в организме человека:

Дерматофиты провоцируют появление желтоватых пятен, локализующихся возле края. С течением времени споры распространяются на центральную часть.
Дрожжеподобные грибки истончают ноготь, начиная с боков, при этом он желтеет, трескается, могут появиться борозды или волны. Определить наличие грибковой инфекции на начальной стадии можно по валикам – они краснеют, отекают, появляются серебристые чешуйки, возможно нагноение.
Семейство плесневых паразитов изменяет оттенок ногтя от желто-зеленого до коричнево-черного оттенка.

Исчезновение блеска ногтевой пластины

Попадая внутрь пальцев, споры грибов начинают активно размножаться и постепенно охватывают все пространство, медленно приводя к полной деформации и разрушению его твердой части. Пластина утолщается или, наоборот, становится очень тонкой, начнет крошиться, становятся заметными неестественная желтизна и белесый налет. На начальных этапах заражения меняется сама структура ногтевых пластин – он становится бугристым или покрывается полосами, при этом оттенок пластины становится мутным.

Медики различают основные три стадии грибковой инфекции:

Цвет становится желтым, появляются борозды. При попытке срезать край, кончик начинает крошиться. Иногда может появиться неприятный запах.
Палец полностью поменял цвет, стал тусклым и мутным, появились странные вкрапления. Желтизна начинает темнеть, вырисовываются черные полосы, могут появиться участки зеленого цвета. Срезать пораженные ногти становится очень тяжело.
Изменился весь ноготь – значительно потолстел, обрезать край без размягчения невозможно.

Болевые ощущения в районе ногтя

Дискомфорт при грибке ногтей – понятие характерное не для каждого пациента. Некоторые больные могут и вовсе не ощущать подобных симптомов, особенно если заболевание было выявлено на начальной стадии. При запущенной форме грибковой инфекции распознать патологию легко: пальцы теряют первоначальный вид, начинают слоиться и шелушиться. На этом этапе некоторые пациенты могут ощущать боль под ногтем или в пальцах.

Болезненные ощущения при микозе пальцев стоп могут появиться по нескольким причинам:

Из-за того, что пораженные участки становятся более толстыми, теряют свой первоначальный вид, деформируются. В этом случае, даже самая разношенная обувь доставляет ощутимый дискомфорт при ходьбе. Как следствие – боль может беспокоить не только во время прогулки, но и после снятия обуви.
По мере распространения спор, грибок захватывает все новые и новые территории. При попадании в мягкие ногтевые ткани от инфекции часто страдают нервные окончания, из-за чего появляется ноющая, приступообразная или пульсирующая боль. Если симптом возник по этой причине, неприятные ощущения могут возникать даже в состоянии покоя.
Один из признаков грибка стоп – появление мелких трещин и волдырей между пальцами ног. Кожа может сильно покраснеть, воспалиться, пальцы приобретут отечный вид. По причине того, что область между пальцами в закрытой обуви сильно потеет, такие раны на ногах заживают очень медленно и постоянно болят.

Профилактические мероприятия народными рецептами

Народная рецептура не способна полностью заменить полноценное лечение болезни и оказать максимальные профилактические мероприятия. Основной курс терапевтических манипуляций, замененный домашними методами, не даст желаемого результата, затянет общее время лечения, может усугубить ситуацию – вызвать дальнейшее распространение микоза.

К часто используемым методикам профилактики грибка ногтей относятся:

Ежедневная обработка предварительно очищенной ногтевой пластины настойкой прополиса, маслом чайного дерева, яблочным уксусом.
Лечебные ванночки на основе морской соли – в небольшом количестве теплой воды разводится морская соль (столовая ложка), процедура проводится до 15 минут, после нее необходимо тщательно высушить ноги. Сразу надевать домашние тапочки не рекомендуется во избежание создания эффекта «парника».
Раствор йода – при подозрении на случайное подзаражение при помощи ватной палочки наносится йод на ноготь. При ножной ванночке в воду добавляется несколько капель препарата. Средство обладает фунгицидным воздействием — противогрибковым.
Содовые ванночки – заменяют морскую соль при ее отсутствии, в воде разводится ложка соды, в готовом растворе держат ноги до 15 минут, после окончания процедуры их насухо вытирают;
«Фукорцин» — предназначается для профилактики, по принципу действия напоминает раствор йода. Препарат наносится на сам ноготь при помощи палочки или ватного диска.
Уксус – средство, способное вызывать местные ожоги, разрешено использование 9% раствора. На отрезок ватного диска нанести одну каплю средства, зафиксировать на ногтевой пластине пластырем, сверху покрыть полиэтиленом (подходит пищевая пленка). Держать всю ночь, наутро снять.

Виды грибков

Наиболее распространёнными возбудителями онихомикоза являются грибы-дерматофиты – около 86% всех случаев. Намного реже заболевание способны вызвать дрожжи и плесневые грибы. Может наблюдаться поражение ногтевой пластины, источником которого служат сразу 2 или 3 вида возбудителей.

Наиболее часто онихомитоз вызывается такими разновидностями микроорганизмов:

дерматофитами;
плесневыми грибами;
дрожжевыми грибами.

Проникновение дерматофитов в ноготь происходит чаще всего через боковую его часть, повреждённый стык кожи и ногтевой пластины. Этим микроорганизмам организм не в состоянии противостоять при пониженной работе иммунитета. Дерматофиты вызывают изменение структуры ногтя за счёт образования в нём полостей и каналов.

Плесневый грибок ногтей под микроскопом

Поражение ногтей может быть вызвано и плесневыми грибами, но достаточно редко. При диагностике заболевания в этом случае возможно затруднение с определением возбудителя, так как характерные симптомы обычно отсутствуют. В данной ситуации может помочь лишь бактериологический анализ. Лечение онихомикоза, вызванного плесневыми грибами отличается от терапии поражения ногтей другими микроорганизмами.

Среди дрожжей онихомикоз чаще всего вызывают грибы Candida. В пределах нормы они содержатся на коже и слизистых оболочках каждого человека. Провоцирующим фактором для развития поражения ногтя дрожжевыми грибками также является ослабление иммунитета. Разрушение ногтя в результате деятельности таких микроорганизмов происходит от его основания, рядом с кутикулой.

Места и способы основного заражения

К местам повышенного риска относятся:

Магазины по продаже обуви – запреты на примерку без носков и следков выполняют не все покупатели, часть из них является переносчиком грибковой инфекции. Чтобы не произошел спонтанный переход патогена, магазинную обувь следует примерять исключительно на носок.
Посещение общественных мест – саун, бань, бассейнов, фитнес-центров, пляжей без сменной обуви (шлепанцев) гарантирует заражение и последующее длительное лечение.
Салоны, занимающиеся уходом за ногтями (педикюр, маникюр), при нарушениях условий дезинфекции, стерилизации рабочего инструмента могут стать распространителями заболевания.
Условия влажности – осенне-весеннее время, со множеством дождей, заставляет намокать повседневную обувь. Без просушки, мытья, чистки ее недра окажутся местом для благоприятного размножения микоза. Своевременная чистка, высушивание предостережет обладателя от болезни.

Пользование общими полотенцами, мочалками, пилочками, ножницами чревато случайным подзаражением, особенно если в доме находится заболевший.

Диагностика и лечение онихомикоза

Диагностика обычно осуществляться при помощи осмотра и сбора анамнеза. Если диагностика затруднена или нужно дифференцировать патологию от схожих, используется лабораторная диагностика. Для исследования берётся фрагмент поражённой ногтевой пластины, который исследуется под микроскопом. Выявленные микроорганизмы отправляются на посев, чтобы определить, имеет место грибковая или бактериальная инфекция (стафилококк, стрептококк).

Чтобы предупредить все последствия грибка ногтей на ногах и руках, необходимо подобрать терапию. Она подразделяется на местную и общую. Первая назначается на начальных стадиях развития болезни, вторая – при запущенном онихомикозе.

Таблетки позволяют выздороветь быстрее без ежедневных процедур, действующее вещество накапливается в ногтевой пластине, продолжая действовать даже после прекращения курса. Но у таблеток есть много противопоказаний, в числе которых:

беременность;
лактация;
поражение печени;
почечная недостаточность.

В этом случае рекомендуется местная терапия: мази, кремы, растворы и спреи. Они наносятся на ногти каждый день, некоторые – через несколько часов. Наиболее популярными препаратами, которые устраняют болезнь и предупреждают последствия грибка ногтей на ногах на организм, являются:

Лоцерил;
Экзодерил;
Низорал.

Большой популярностью пользуются терапевтические лаки, которые позволяют ухаживать за больными ногтями всего 2 раза в неделю. Они маскируют признаки болезни, а также уничтожают её возбудителя. Приобрести их можно только в аптеке, обычным лаком во время терапии пользоваться не рекомендуется.

Важно понимать, что терапия приводит к полному уничтожению болезни только после завершения курса лечения. До этого момента препараты просто притупляют активность грибков, поэтому человек может не догадываться, чем грозит грибок ногтей, пока его не вылечили полностью

В качестве вспомогательного метода могут использоваться рецепты нетрадиционной терапии.

Яблочный уксус создаёт неблагоприятные условия для жизнедеятельности грибков. Можно протирать поражённые грибком ногти ватным диском, смоченным в уксусе либо разводить её в воде для ванночки.
Хозяйственное мыло использовалось для терапии онихомикоза в нетрадиционной терапии несколько десятков лет. Средство можно вспенить и оставить на пальцах на 15-20 минут, после чего смыть водой.
Ванночки из соды – самый простой и доступный способ нетрадиционного лечения. Они не вызывают раздражения на коже, поэтому подходят даже для детей и аллергиков.
Настойка прополиса, которую можно приобрести в аптеке, обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами. Её можно применять для ванночек, разводя водой.
Йод помогает в лечении грибка. Его легко использовать: нужно просто наносить средство тонким слоем перед сном, а за ночь оно полностью впитается само.

Зная, чем опасен грибок ногтя, если его не лечить, человек будет более внимательно подходить к вопросу лечения, сколько бы времени оно ни отнимало.

Чем опасен грибок для организма

Сам по себе факт грибка свидетельствует о том, что защитные силы организма работают недостаточно активно. Чаще всего это временное снижение иммунитета, но также есть риск скрытого иммунодефицита.

Из-за того, чтобы болезнь считается неопасной, многие люди не задумываются, чем опасен грибок ногтей для организма. Если он протекает без особого дискомфорта, и человека не беспокоит изменения внешнего вида ногтя, он может игнорировать длительное скрупулёзное лечение. Однако могут произойти факторы, которые снизят работу иммунитет и сделают организм беззащитным перед инфекцией: длительный период приёма антибиотиков, медикаментозная иммуносупрессия, трансплантация органов.

Поэтому важно знать о том, к чему приводит грибок ногтей на ногах и руках

Дезинфекция и другие правила в период лечения

Одним из необходимых правил при грибковой инфекции ног является дезинфекция обуви

Врач подробно расскажет пациенту, каким образом действовать на начальном этапе развития болезни, и проконсультирует по вопросам о том, как выглядит грибок на ногах на ранней стадии.

Чтобы назначенное врачом лечение было эффективным, пациенту дополнительно придется придерживаться особых правил:

Требуется ежедневно дезинфицировать носки и обувь, с которыми контактировал инфицированный грибком человек;
Необходимо кипятить при высокой температуре полотенца и постельное белье пациента;
Следует хорошо очищать ванну после купания больного.

Кипячением настоятельно рекомендуется обеззараживать все допустимые предметы и вещи, с которыми взаимодействовал человек с онихомикозом. Также следует регулярно протирать обувь специальными антисептическими и противогрибковыми растворами.

Осложнения

Переход грибка ногтей в запущенную форму опасен тем, что активное развитие этих микроорганизмов ведёт к большому количеству производимых ими токсических продуктов.

В результате этого могут развиться тяжёлые соматические заболевания:

токсикодермия;
токсическая гепатопатия;
синдром Лайелла.

Также заболевание опасно тем, что при отсутствии должного лечения или неправильной терапии при прогрессировании может привести к полному разрушению ногтевой пластины.

Поражение кожи при грибковой инфекции тоже являются нередким осложнением: на теле появляются красные высыпания, больной ощущает жжение и зуд, через некоторое время на месте сыпи образуются участки, выделяющие прозрачную жидкость.

Самым нежелательным осложнением является распространение грибковой инфекции во внутренних органах, так как при таком развитии заболевания лечение будет тяжёлым и длительным.

Хирургическое лечение

Это крайняя мера, которую применяют в случаях, когда к грибковому заражению присоединяется еще и вторичная инфекция с нагноением¹. При отсутствии эффекта от местных и системных препаратов и с учетом опасности заражения организма в целом, принимается решение об удалении ногтевых тканей. Их объем определяет хирург по степени поражения и по показаниям.

Применяются 4 основных метода удаления:

механический — собственно хирургический, с резекцией части тканей и всего ногтя, однако по мнению многих врачей, метод малоэффективен и может стать причиной осложнений после операции;
химический — с использованием кератолитических средств (чаще всего 15% сернистый барий на тальке), весь процесс может занять более 10 дней, так как предполагает послойное размягчение и очистку ногтевых тканей;
физический — с помощью лазера, потока плазмы, электроножа, фототермолиза;
аппаратный — послойное удаление тканей с помощью абразивов, алмазных и металлических фрез — один из наиболее комфортных и атравматичных методов с минимумом риска осложнений.

Частые вопросы

Какие препараты можно использовать для профилактики грибка ногтей на ногах?

Для профилактики грибка ногтей на ногах можно использовать антимикотические кремы, спреи, порошки или лаки, содержащие вещества, такие как кетоконазол, тербинафин или клофимазол. Также можно применять антисептические средства, такие как йод или хлоргексидин, для предотвращения развития грибковой инфекции.

Какие процедуры помогают в профилактике грибка ногтей на ногах?

Для профилактики грибка ногтей на ногах рекомендуется соблюдать гигиенические меры, такие как регулярное мытье и сушка ног, использование индивидуальных полотенец и обуви, а также ношение дышащей обуви и носок из натуральных материалов. Также полезно делать регулярные педикюрные процедуры, обрезая ногти прямо и избегая травмирования кутикулы.

Системная терапия онихомикоза

Плюсы:

Достигает возбудителя, где бы он не находился.
Простота и удобство.
Высокая эффективность даже при монотерапии.

Минусы:

Возможны побочные эффекты и токсические реакции.
Лечение получается существенно дороже по сравнению с местной терапией.
Не всем больным может быть назначена (беременным, кормящим, онкобольным противопоказана, пожилым – очень осторожно).

Показания к системной терапии:

Дистально-латеральная форма, когда поражено более половины ногтя.
Проксимальная форма, т.е. когда грибок распространяется со стороны лунки.
Тотальная форма.
Когда поражено более трех ногтей независимо от распространенности процесса.
Неэффективность местной терапии.
Сочетание онихомикоза с микозом гладкой кожи и волос.

В лечении онихомикоза врачи чаще всего назначают 3 системных антимикотика:

Тербинафин.
Итраконазол.
Флуконазол.

Наиболее распространенные схемы применения:

Тербинафин по 250 мг в сутки при онихомикозе кистей 1,5 мес, при онихомикозе стоп – 3 месяца.

Итраконазол по 200 мг 2 раза в сутки 7 дней, 3 недели перерыв. При онихомикозе кистей недельный прием повторить еще один раз, при онихомикозе стоп – еще 2 раза с перерывом 3 недели. Этот метод называется методом пульс-терапии.

Флуконазол – по 150 мг в неделю при онихомикозе кистей 6 месяцев, при онихомикозе стоп – 12 мес.

Комбинированная терапия – это сочетание местного и системного лечения, чтобы действовать на грибок со всех флангов. Это повышает эффективность лечения.

Например, назначают Тербинафин внутрь и Лоцерил местно. Или Итраконазол внутрь и раствор Экзодерил местно.