Очаговая алопеция у женщин и мужчин - лечение и профилактика

Что делать при облысении

Многие люди при развитии очаговой алопеции могут испытывать эмоциональные сложности во время лечения выпадения волос, особенно при поражении кожи головы. Это может стать причиной развития депрессии и ряда других нежелательных заболеваний

Чтобы этого не случилось, важно помнить, что ежегодно от облысения страдают приблизительно 5 миллионов человек. Помимо этого, стоит использовать средства, позволяющие скрыть проблему, такие как:

парики;
наращивание ресниц;
использование трафаретов для бровей;

Особое внимание следует уделить парикам. Современные технологии позволили создать специальные вакуумные модели, созданные из силикона, которые позволяют даже плавать в бассейне. Однако их стоимость существенно выше обыкновенных

Однако их стоимость существенно выше обыкновенных.

Если алопеция поражает зону бровей, замаскировать проблему можно при помощи карандаша, татуировок или микроблейдинга. Последний способ представляет собой нанесение полуперманентной татуировки, создающей эффект движения волосков. Это обеспечивает более естественный вид бровей по сравнению с обыкновенными татуировками.

В сети Интернет можно найти множество уроков о том, как правильно выполнить укладку для сокрытия дефектов и нанести макияж. Многие из них выполнены в формате видео, в котором детально описывается каждое действие. Эти рекомендации могут пригодиться как женщинам, так и мужчинам.

Нарастить ресницы, не имея собственных, достаточно сложно. Однако опытные мастера способны выполнить подобную работу. Поэтому не стоит отчаиваться, ведь всегда найдется выход из сложившейся ситуации.

Очаговая алопеция у женщин

У женщин гнездная алопеция встречается в возрасте 20-50 лет, пик первого появления заболевания приходится на возраст до 25 лет. Если говорить о причинах, то у женщин по частоте преобладает нейроэндокринный механизм развития гнездной алопеции.

Проявления заболевания идентичны с таковыми у детей. У взрослых гнездная алопеция имеет собственную классификацию.

По площади поражения:

очаговая;
субтотальная: очаги разрастаются и сливаются между собой, но между участками полного отсутствия волос имеются островки или полоски разделяющих их волос;
тотальная: полное отсутствие волос на голове;
универсальная: выпадают волосы на голове, ресницы, брови, волосы на лобке и в подмышечных впадинах.

По виду области поражения:

офиаз: выпадение волос от линии роста волос в затылочной области и висков с распространением к макушке;
псевдосифилитическая: возникает одновременно множество мелких очагов по несколько мм в диаметре, которые часто соприкасаются дург с другом;
стригущая: волосы при этой форме заболевания в очагах не выпадают, а обламываются на небольшом расстоянии от кожи.

Отдельно в классификации стоит диффузная гнездная алопеция, при которой волосы выпадают не в отдельных очагах с четкими границами, а равномерно по всей голове без образования заметных проплешин.

Видео: Женское облысение: причины и решения

По стадии заболевания:

стадия прогрессирования: может наблюдаться небольшое покраснение и жжение в очаге, особенно по его периферии, появляется зона расшатанных волос, обломанные волосы в форме восклицательного знака;
стационарная стадия: кожа обычной окраски или бледная, нет зоны расшатанных волос;
стадия регресса: по всей поверхности очага сначала появляются пушковые волосы, лишенные пигмента, которые затем заменяются нормальными пигментированными волосами.

Для подтверждения диагноза в дополнение к перечисленным методам обследования добавляется исследование крови на сифилис, чтобы исключить сифилитическую природу очагов.

Признаки неблагоприятного течения заболевания у взрослых:

наличие заболевания у родителей или других близких кровных родственников;
сопутствующий атопический дерматит;
наличие аутоиммунного заболевания;
частые рецидивы заболевания;
офиаз, тотальная или универсальная форма заболевания;
тяжелое поражение ногтевых пластинок;
выпадение вновь отрастающих пушковых волос.

Что делать, если вы случайно заметили у себя округлую проплешину:

если очаг только один и в диаметре он не достигает трех сантиметров, то за ним стоит понаблюдать: если зона выпадения волос не расширяется, если не появляются новые очаги, то такой очаг самостоятельно зарастает в течение трех-четырех месяцев без лечения;

Очаги множественные, очаги растут и сливаются между собой:

не искать ответов и рекомендаций по лечению на форумах (кроме разве что рекомендаций по выбору специалиста, которому стоит доверить лечение своих волос), нужно сразу обратиться к трихологу;
сдать кроме общеклинических анализов кровь из вены на цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, микоплазмы, токсоплазмы;
сдать кровь из вены на гормоны щитовидной железы, надпочечников и гипофиза;
обратиться к психотерапевту и при выявлении хронической тревоги (острую вы и без психотерапевта определите), признаков депрессии, получить необходимое психотерапевтическое и медикаментозное лечение.

Лечение проводится примерно также, как и у детей. Применяются кортикостероиды местно и внутрикожно, местнораздражающие и иммуномодулирующие препараты. Но большую роль в лечении у женщин имеют народные средства, оказывающие местнораздражающее действие, благодаря своей доступности и отсутствию побочных эффектов.

Местнораздражающее действие оказывают: луковый сок, горчица, красный жгучий перец, коньяк и спиртосодержащие настойки лекарственных плодов и трав. Эти средства могут использоваться в виде масок перед мытьем головы, а могут наноситься ежедневно вечером или два раза в день на корни волос в виде лечебных настоек.

Также из народных средств могут применяться акупунктура и иглоукалывание, ароматерипия, масло примулы вечерней (как самостоятельно, так и в составе масок для волос), цинк.

В лечебных учреждениях в домашних условиях могут применяться разнообразные физиопроцедуры, основными из которых являются криотерапия, озонотерапия, дарсонваль, низкоинтенсивное лазерное излучение.

Причины алопеции

Большое значение имеет наследственность. Во многих случаях наследственная предрасположенность – это фон, на котором другие причины выпадения волос выступают в роли провоцирующих факторов.

гормональные нарушения, которые могут быть вызваны как заболеваниями (прежде всего, щитовидной железы), так и приемом гормональных препаратов. Гормональная перестройка во время беременности и после родов также может стимулировать выпадение волос;
недостаток витаминов – A, группы B (прежде всего, B₂), фолиевой кислоты, F и некоторых других, а также микроэлементов – кальция, цинка, селена и кремния. Природа гиповитаминоза может быть различной: неправильное питание (в том числе несогласованные с врачом методы похудания), заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения обмена веществ (витамины поступают в организм, но не усваиваются);
стрессы;
снижение иммунитета, синдром хронической усталости;
проблемы с кровоснабжением кожи головы и корней волос;
воздействие внешней среды. Сюда следует отнести нарушение температурного режима (волосы не любят перегрева и сухости; именно поэтому не стоит часто пользоваться феном), химические воздействия (химическая завивка и покраска волос ), причёски, при которых волосы находятся в состоянии длительного напряжения (тугие «хвосты», африканские косички и т.п.);
заболевания кожи головы.

Как лечить очаговую алопецию

Очаговая алопеция лечение у женщин заключается в комплексном подходе, где используются медикаменты, физиотерапия, а также лечение психоэмоционального состояния

Медики утверждают, что комплексное лечение имеет лучшие результаты, кроме этого важно использовать препараты, которые улучшают рост волос, влияют на состояние луковиц

Гнездная алопеция. Косметическая коррекция

Прежде всего, любое лечение требует обращения к специалисту (трихолог, дерматолог, психолог). Это нужно для правильно поставленного диагноза. Дополнительно нужно сдать анализ крови, чтобы исключить наличие раковых опухолей.
Косметическая коррекция требует домашнего косметического ухода, которая включает различные стимуляторы роста, фитопрепараты, различные витаминные добавки.
Мануальная терапия, которая включает в себя массаж головы, использование компрессов, аппликаций, а также парафинотерапию. Если есть ярко выраженный аутоиммунный компонент, нельзя использовать средства которые улучшают приток крови к волосяным фолликулам.
Аппаратное лечение. Различные тепловые процедуры, лазерная терапия, электростимуляция волосяных луковиц.
Инъекции.
Операция по пересадке волос.
Возможно татуаж.

Важно! Если заболевание имеет аутоиммунный характер использование аппаратной терапии запрещено

Очаговая алопеция у женщин

Причины возникновения алопеции у женщин:

Возрастные изменения, провоцирующие расстройство здоровья организма.
Генетические причины – ферменты, разрушающие волосы у женщины, передаются по наследству.
Эмоциональная уязвимость, нестабильность гормонального фона.
Неполноценное питание: диеты, веганство, сыроедение, переедание и т. п.
Период беременности, родов и после них.
Климактерический период.
Медикаментозное злоупотребление.
Аллергические реакции.
Гормональные сбои.
Неправильный уход за волосами, в том числе травмирование их окрашиванием, химическими завивками, феном и т. п.

На фото женская алопеция.

Классификация патологии

Гнездовая алопеция протекает в нескольких формах. В медицине выделяют следующие разновидности этого заболевания:

Локальную. На голове имеется одна или две округлых проплешины.
Субтотальную. Очаги облысения сливаются и образуют большие участки. На голове отсутствует около половины волос.
Тотальную. Волосяной покров на голове отсутствует. Нередко выпадают брови и ресницы.
Универсальную. Волосы выпадают не только на голове, но и по всему телу. Иногда волосяной покров вновь отрастает, но это продолжается в течение очень короткого периода.
Офиазис Цельса. При этой форме болезни можно заметить проплешину в виде полоски. Зона облысения располагается от висков до затылка. Такая разновидность алопеции характерна для детей.
Диффузную. Отмечается облысение только в верхней части головы.
Очаговую алопецию с дистрофией ногтей. Это самая тяжелая форма болезни, которая плохо поддается терапии. При ней поражаются не только волосяные луковицы, но и ногти. Происходит деформация и расслаивание ногтевой пластины.

Разные формы облысения могут переходить одна в другую. Если в начале болезни отмечается локальная алопеция, то в дальнейшем при отсутствии лечения может развиться субтотальная и тотальная разновидность болезни. В результате человек теряет все больше и больше волос.

Как можно диагностировать патологическое выпадение волос у женщин?

Если у вас активно выпадают волосы, обратитесь к врачу – эндокринологу или дерматологу. Врач определить причину выпадения волос и назначит лечение

Важно понимать, что лечением алопеции занимаются клиники, а не косметологические кабинеты – это медицинская проблема!

Вначале специалист выяснит историю болезни, и задаст вам несколько вопросов, например:

Какие лекарства вы принимаете?
Какой тип пищи вы едите? Волосы могут выпадать при нехватке белка.
Что происходит в вашей жизни, нет ли стрессовых ситуаций?
Была ли у членов вашей семьи алопеция?
Какие прически вы предпочитаете, какие средства и процессы по уходу за волосами вы использовали?
Есть ли у вас привычка вырывать волосы (трихотилломания)?

Изучив эту информацию, дерматолог назначит определенные исследования, в том числе:

Тест на вытягивание – легкое выдергивание волос, чтобы определить, сколько волос выпадет.
Анализы крови для определения уровня витаминов и минералов (например, витамина D, витамина B, цинка и железа) и уровня гормонов (включая щитовидную железу и половые гормоны: тестостерон, DHT, ФСГ, пролактин и другие).
Исследование кожи головы и волос под микроскопом.
Биопсию кожи головы. Назначается, если анализы на гормоны и минералы в норме.

СИМПТОМЫ

Манифестация заболевания происходит в виде внезапного появления одного или нескольких участков облысения (плешивости), которые имеют округлую форму. Преимущественная локализация впервые возникших очагов – волосяной покров головы. При прогрессировании заболевания участки алопеции наблюдаются и в других местах естественного оволосения: в подмышечных впадинах, на лобке, в зоне роста усов и бороды, бровей и ресниц.

Размеры таких патологических участков при очаговой алопеции разнообразны и могут достигать несколько сантиметров в диаметре.

Характерные особенности очаговой алопеции:

Частое наличие сопутствующей патологии.
Появление небольших очагов с истонченными волосами.
Покраснение и воспаление кожи в патологических очагах, сопровождающееся сильным зудом или другими неприятными ощущениями.
При длительно текущем заболевании кожа в местах облысения внешне не изменена.
Структура кожа в патологических очагах мало чем отличается от здоровой. В некоторых случаях отмечается снижение ее тургора – она легче собирается в складки.
Возможно поражение ногтевых пластин (нарушение формы, структуры, цвета, повышенная ломкость).
Более быстрое прогрессирование заболевания у мужчин.

Важной особенностью этого заболевания является непредсказуемость его дальнейшего течения. При этом рост волос в патологическом очаге может полностью восстанавливаться даже без применения терапии

В противном случае выявляются новые участки алопеции, часто имеющие тенденцию к слиянию за счет выпадения волос, разделяющих их. Иногда встречается диффузное поредение волосяного покрова без образования четких очагов.

2Виды очаговой алопеции

https://youtube.com/watch?v=No4JyQIpTTk

Выпадение волос может быть охарактеризовано несколькими подвидами. Как правило, гнездное облысениераспределяется на следующие формы:

Локальное — наблюдается усиленное выпадение волос, очаги поражения имеют овальную форму.
Лентовидное — облысение затрагивает область от висков и до затылка, очаг поражения по внешнему виду напоминает ленту.
Субтотальное — на первом этапе наблюдаются мелкие очаги поражения, по мере прогресса патологии очаги поражения сливаются в единую форму и сильно увеличиваются в размерах.
Универсальное — алопеция наблюдается по всему телу. Продолжительность патологии может растянуться на несколько лет, при этом первичные очаги облесения зарастают новыми волосками, а облысение начинается на других участках тела. Такая форма алопеции имеет хроническую форму, она чередуется этапами ремиссии и обострения.
Гнездное — алопеция протекает стремительно, при этом помимо облесения наблюдается поражение ногтевых пластин. Гнездная алопеция является тяжелым заболеванием, она достаточно сложно поддается лечению.

Причины

Содержание материала

Очаговая алопеция в большинстве случаев развивается под влиянием аутоиммунного механизма. Защитные силы организма могут неправильно распознавать волосяные фолликулы, путая их с чужеродной тканью. У пациентов с выраженной очаговой алопецией в структуре фолликулов часто выявляют иммуноглобулины, диагностируются патологии иммуноглобулинов в плазме и недостаток иммунитета. Данным заболеванием больше страдают женщины, имеющие темный цвет волос.

Факторы, влияющие на появление заболевания:

Наследственная предрасположенность. Во многих случаях симптомы очаговой алопеции можно заметить у близких родственников.
Длительная вирусная активность в организме.
Наличие хронических инфекционных процессов.
На выпадение волос можно повлиять синусит, тонзиллит. В некоторых случаях оказывают влияние кариес и иные проблемы с зубами.
Длительное влияние стрессовых факторов.
Патологии эндокринной системы.

Этиология алопеции

Если очаговая алопеция возникает под влиянием гормонального дисбаланса, дополнительно диагностируются нарушения в деятельности органов эндокринной системы.

Патологии в функционировании вегетативной системы, из-за чего возникают явные патологии микроциркуляции. Происходит спазм в капиллярах и артерий, уменьшается количество капилляров, диагностируется увеличение вязкости крови. Если процессы кровообращения сильно замедляются, заболевание может быстро приобрести хроническую форму, ухудшить внешний вид человека.

Формы заболевания

1. Локальная форма, когда выпадение очень сильное, а очаги выпадения имеют овальные контуры.
2. Лентовидная форма, наиболее неблагоприятная форма, когда очаг облысения сосредоточен в зоне от затылка до висков.
3. Субтотальная форма, начинается из небольших очагов, плавно увеличивается и сливается.
4. Тотальная. Выпадение волос по всей голове, практически равномерное, при этом может наступить полное и частичное выпадение волос на бровях и ресницах.
5. Универсальная форма. Выпадение волос происходит по всему телу. Болезнь развивается на протяжении многих лет, при этом может обостряться и пропадать на некоторое время.
6. Гнездная форма. Форма заболевания, которая очень быстро распространяется, плохо поддается лечению. Гнездная форма одна из наиболее сложных форм заболевания.

Важно! Выпадение волос не всегда заметно сразу, даже в сложной форме только 10% пациентов наблюдают сильное облысение. В зависимости от формы и степени алопеции, симптомы могут изменяться

Стадии заболевания

Прогрессирующая. Стадия заболевания, которая может вызывать незначительный отек, воспаление, особенно там, где происходит выпадение волос. Вокруг очага наблюдаются небольшие волоски, а выпадение ускоренно. При прикосновении к волосам можно ощутить дискомфорт, заметное облысение, а сами луковицы деформированы, что является признаком патологии.

Подострая. Стадия болезни, для которой характерно полное отсутствие воспалений, отеков. А очаги выпадения волос часто замещают одна другую, при этом в зоне, где волосы начали отрастать цвет более светлый и волосы короткие и ломкие.

Регрессирующая стадия. Там где было облысение возобновлен рост волос, но с тонкой структурой, и чаще всего подвержены пигментации. По мере отрастания, внешний вид изменяется и становится лучше. Некоторые формы алопеции характеризуются также значительным ухудшением и дистрофией ногтей, которые становятся хрупкими, с волнистым рисунком на краях.

Внимание! Хроническая форма заболевания может наступить после обнаружения симптомов через полгода

Алопеция андрогенетическая

Встречается, в основном, у мужчин среднего возраста. Она обусловлена наследственными причинами. Такой тип потери волос наиболее распространён, поддаётся лечению лишь на ранних стадиях. Выпадение происходит сначала на лбу, затем темени, а потом распространяется далее. Причина — дистрофия, истончение и отмирание волос под действием мужского гормона дигидротестостерона.

У женщин андрогенетическая алопеция обусловлена нарушением гормонального фона, ввиду приема лекарственных препаратов, онкологических заболеваний.

Алопеция у мужчин имеет пять этапов, у женщин – три. Так, у мужчин на первом этапе лысеет височная часть, на втором – виски, затылок. Далее – появление лысины на темени, потом рост волос на центрально-теменном «островке». А на пятом этапе степень выпадения волос становится ещё выше, лысеют постепенно остальные области.

У женщин облысение затрагивает только центр темени, а волосы на висках и затылке не не выпадают. Стадии облысения у женщин характеризуются интенсивностью выпадения волос.

ПРИЧИНЫ

Недостаточная изученность этой патологии на сегодняшний день не позволяет кардинально назвать причины заболевания очаговой алопецией. В данный момент возможно лишь выявление определенных факторов риска, которые с достаточной долей вероятности могут привести к началу патологического процесса

Генетический фактор

Как и во многих других случаях, предрасположенность к гнездной алопеции может быть обусловлена наличием определенных генов, способствующих развитию волосяных фолликулов с излишней чувствительностью к действию внешней среды.

Психологический фактор

Многие специалисты склонны считать, что стрессовые ситуации не влияют на развитие гнездной алопеции непосредственно, а лишь способствуют запуску генетически обусловленных механизмов, вследствие чего и не включают их в список возможных причин, считая их косвенными.

Но, поскольку механизм развития заболевания еще не является достаточно изученным, полностью исключить влияние стресс-факторов тоже не представляется возможным.

Различные нарушения периферической нервной системы

Сбои в локальной деятельности периферических нервов, приводящие к нарушениям кровоснабжения отдельных участков тела, также могут стать причиной возникновения гнездной алопеции. В этом случае волосяной фолликул продолжает еще некоторое время производить истонченные волосы с характерным концом в виде восклицательного знака, а затем рост волос прекращается.

Аутоиммунный фактор

Наиболее обоснованной причиной возникновения заболевания является сбой в деятельности, при котором клетки иммунной системы уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и волосяные фолликулы. Зачастую это происходит при наличии в организме очагов инфекции или при любом аутоиммунном заболевании. Пусковыми моментами развития болезни при этом могут быть острые инфекционные болезни, травмы и т. д.

Различные нарушения эндокринной системы

Повышение количества мужских половых гормонов в крови в силу ряда причин также может привести к выпадению чувствительных к ним волос, как в определенных очагах, так и на всей поверхности головы.

Очаговая алопеция — причины

Невозможно выделить какую-то одну причину этой проблемы. Среди факторов, оказывающих влияние на появление болезни, выделяют: наследственность, иммунную и аутоиммунную реакции, а также стресс. Более чем в 25% случаев заболевания исследование истории семьи выявляет наследственный фактор. Не стоит игнорировать и такой фактор, как стресс, который в том числе может быть сильным провоцирующим фактором.

Как показывают исследования, 90% заболевших находятся в различных состояниях нервного расстройства. О гормональных отклонениях как причине заболевания можно с уверенностью говорить только в двух случаях: в послеродовой период и при нарушении работы щитовидной железы.

Генетическая предрасположенность. По результатам генетических исследований, универсальный ген, отвечающий за предрасположенность к гнездной алопеции, выявлен не был. В настоящий момент заболевание относят к полигенным: существует набор генов, мутации в которых (раздельно и в совокупности) могут повлиять на возникновение и развитие очаговой алопеции. Чем меньше количество данных генов в организме человека, тем ниже его шансы заболеть. Однако генная предрасположенность – лишь условие для проявления алопеции. Как правило, фактор, который вызывает заболевание, приходит извне.
Физические травмы. Гнездная алопеция может проявляться в результате получения пациентом физической травмы, особенно, если речь идет о повреждениях головы. Возможное последующее ослабление иммунной системы является предпосылкой для развития заболевания.
Стресс. Данный фактор действует так же, как и вышеописанный механизм. Возможен вариант, когда облысение и стресс являются взаимодополняющими событиями. Страх перед выпадением волос вызывает нервное напряжение, которое усиливает алопецию.
Инфекционные заболевания. Перенесение инфекционного заболевания (скарлатина, брюшной тиф, родильная горячка, корь, анемия и т.д.) ослабляет иммунную систему, негативно влияет на рост и функционирование волосяного фолликула. При отсутствии комплексного лечения и укрепления волос возможно прогрессирование очаговой алопеции.

Симптомы

Очаговая алопеция проявляется у пациента постепенно. Симптомы ее зависят от этапа развития патологического процесса.

Прогрессивная (активная) стадия. Характеризуется образованием локальных очагов воспаления, кожные покровы в которых отекают и краснеют. Пациент жалуется на появление ощущений зуда, покалывания, болезненности данных участков. Размеры области поражения варьируются в пределах 3-10 мм. Специфичным признаком очагов облысения является наличие обломанных и ослабленных волос, расположенных на границе участка воспаления. Ослабление волосяных фолликулов становится причиной того, что волосы безболезненно и без труда извлекаются при незначительном их натягивании.
Стационарная (подострая) стадия. Воспалительная реакция купируется, состояние кожных покровов в участках поражения нормализуется.
Регрессирующая стадия. Пациент отмечает возобновление роста волос в очаге облысения. Изначально отрастают пушковые волосы, однако постепенно их структура утолщается, и они приобретают естественный внешний вид.