Перхоть (себорея). описание, виды, профилактика и лечение перхоти

Как образуется перхоть

У большинства людей перхоть появляется с наступлением половой зрелости (Если вы заметили появление перхоти у ребенка до полового созревания, советуем вам немедленно обратиться к врачу, это может указывать на более серьезное заболевание). Во время полового созревания, организм начинает производить гораздо больше тестостерона. Этот гормон влияет на рост волос, а также может оказывать негативное влияние на производство кожного сала. Кожное сало это жирное вещество, которое защищает нашу голову от микроорганизмов. Однако один организм адаптировался жить за счет кожного сала (грибок типа Malassezia). Этот микроорганизм производит олеиновую кислоту, которая проникая в кожу головы, вызывает раздражение верхнего слоя, и это приводит к увеличению оборота клеток кожи.

Как мы все знаем, наша кожа состоит из плоских омертвевших клеток, которые образуются в базальном слое эпидермиса и потихоньку движутся к поверхности кожи (за счет того, что под ними рождаются новые клетки, которые вытесняют старые). За это время они высыхают, становятся плоскими и ороговевшими (прозрачными, тонкими, незаметными глазу). С кожи остатки клеток слетают при контакте с одеждой или во время купания. Весь период обновления длится приблизительно 25-30 дней.

Но если цикл сокращается до 7-10 дней, клетки не успевают высохнуть (в них остается большое количество воды) и поэтому становятся липкими. Подходя к поверхности кожи, они слипаются и образуют заметные белые хлопья или комочки, которые могут вызывать зуд. При этом кожа головы не должна иметь покраснения, воспаления или кровотечения.

Что такое перхоть?

Слово «перхоть» на латинском будет «pityriasis», что в переводе означает «отруби».

Отруби – это частицы твердой оболочки зерна, которые остаются после перемола зерен в муку.

И правда, перхоть по внешнему виду напоминает отруби. Посему этот термин означает «отрубевидное шелушение кожи головы».

Что такое перхоть по своей сути?

Это роговые чешуйки: клетки верхнего (рогового) слоя эпидермиса.

Они образовались из кератиноцитов — основных клеток верхнего слоя кожи (эпидермиса), который состоит из 5 слоев. Кератиноциты зарождаются в самом глубоком его слое.

Затем они делятся, созревают, стареют, уплощаются, уплотняются, превращаясь в роговые чешуйки. И при этом постепенно продвигаются к верхнему слою эпидермиса, чтобы удалиться с кожи головы при очередном мытье.

Процесс созревания клеток эпидермиса занимает в среднем 28 дней.

Но вдруг случается нечто, от чего созревание роговых чешуек ускоряется. Вместо 28 дней весь цикл занимает 1-2 недели. Соответственно, чешуек становится больше. Появляется перхоть.

«А при чем здесь грибок», — спросите вы? – «Почему большинство средств от перхоти имеют в своем составе противогрибковый компонент?

На поверхности нашей кожи живет множество микроорганизмов, в том числе дрожжевые грибы. Они поддерживают определенный уровень кислотности (pH) кожи, защищают ее от патогенных микробов.

На коже головы обитают различные варианты дрожжевых грибов Malassezia. Из них больше всех на слуху Pityrosporum ovale.

Под влиянием различных факторов этот грибок начинает активно размножаться и провоцировать ускоренное созревание роговых чешуек.

Причины появления перхоти

У исследователей нет полной уверенности, почему появляется перхоть. Но выделяют ряд популярных причин. Главной из которых является активизация грибка Malassezia Furfur.

В здоровой ситуации клетки появляются в базальном слое и постепенно перемещаются к поверхности кожи. Со временем они стареют – высыхают, истончаются и, в конце концов, отмирают. Мы не замечаем эти прозрачные ороговевшие клетки на одежде и волосах, к тому же большая часть слетает с кожи при мытье. Процесс периодический и длиться около 30 дней.

Но случается так, что цикл сокращается до 7 – 10 дней. Клетки не успевают созревать и остаются липкими. Когда они доходят до поверхности кожи, то склеиваются друг с другом. Таким образом появляются заметные белые хлопья перхоти.

Причина такого ускорения — активизация грибка. Пока все в организме в порядке, Malassezia Furfur ведет себя порядочно. Но как только снизился иммунитет, нарушился режим питания и сна, увеличились психические или физические нагрузки — паразит активизируется и заставляет клетки проходить цикл быстрее.

Бурную деятельность грибка провоцирует нарушение работы сальных желез.

По итогу, можно выделить следующие причины перхоти на голове:

• неправильная работа иммунной системы;
• постоянный или сильный стресс;
• гормональный дисбаланс, который бывает при возрастных изменениях или заболевании эндокринной системы;
• нарушение режима питания и заболевания пищеварительной системы;
• наследственная склонность к нарушению работы жировых желез.

Помните, при себорее кожа головы может чесаться, но она не должна быть воспаленной или кровоточащей.Это признаки более серьезных заболеваний.

Как избавиться от перхоти

Перхоть успешно лечится. При этом используют противогрибковые шампуни и лосьоны. Дерматолог может порекомендовать прием средств, нормализующих:

• процессы липолиза;
• синтез фосфолипидов из жиров;
• синтез креатина;
• выработку адреналина;
• процесс отложения нейтрального жира в печени;
• выработку ферментов и гормонов;
• выработку организмом аскорбиновой и фолиевой кислоты, и витамина В12.

Для нормализации перечисленных процессов используют метионин. Но помимо этого вещества специалист может назначить рибофлавин. Это вещество помогает отрегулировать окислительно-восстановительный процесс в организме.

В составе большей части лечебных шампуней и лосьонов присутствуют следующие компоненты:

• белосалик (используют при наличии воспалений и отеков, спровоцированных аллергией, эффективное противомикробное и противогрибковое средство);
• бетаметазон (противоаллергический и противовоспалительный препарат антипролиферативного воздействия);
• пиритион цинка;
• циклопирокс;
• клотримазол;
• кетоконазол;
• бифоназол;
• березовый деготь;
• ихтиол;
• салициловая кислота;
• климбазол;
• персульфид селена.

Не все перечисленные вещества обладают противогрибковым воздействием, а значит, справиться первопричиной образования перхоти не могут, поэтому, отдавать предпочтение какому-либо одному из них нельзя. Лучше посоветоваться с врачом, а если такой возможности нет, то выбрать средства, сочетающие в себе противомикробный эффект с эффектом восстановления клеток. И если с первой задачей хорошо справится бифоназол, то для решения второй необходим березовый деготь. Если появление перхоти сопровождается зудом, то справиться с ним поможет салициловая кислота.

Препарат для лечения перхоти должен решать следующие задачи:

• избавлять организм от грибка;
• уменьшать шелушение;
• восстанавливать нормальное состояние кожи;
• способствовать обновлению эпидермиса;
• успокаивать, уменьшать зуд и раздражение.

У некоторых людей на поиск подходящего средства уходит немало времени.

Какие продукты принесут пользу?

Диета при себорее кожи головы должна быть полноценной. Правильно составлять рацион питания, который к тому же богат витаминами — основа успеха в борьбе с себореей. Следует больше употреблять продукты, содержащие большое количество витамина А — мясо, яйца, печень, сливочное масло. Витамин А очень полезен для состояния волос и кожи, а также нормализует регенерацию клеток кожи.

Себорея кожи головы

Крайне важен для организма витамин Е, который встречается в различных орехах, плодах шиповника, овсянке, ячке — употребление этих продуктов поможет привести в норму выработку подкожного сала, а также нормализует процесс обновления кожного слоя.

Большую пользу принесет употребление свежих овощей и фруктов —  в них есть много полезной клетчатки, минералов и бета-каротина.  Содержащиеся в этих продуктах вещества и микроэлементы в результате окислительных процессов приводит к образованию витаминов группы А.

Кроме этого,  питание при себорее должно включить в себя продукты, богатые витаминами группы С, В1, В2, В3:

• смородина;
• капуста разных сортов;
• цитрусовые;
• кедровые орехи;
• печень кур;
• гречневая крупа;
• грецкие орехи;
• куриное яйцо;
• грибы;
• творог.

Большое количество витамина В3 содержит горох, фасоль, пшеница, мясо кур, кукуруза, некоторые виды орехов — все это помогает нормализовать правильную работу пищеварительного тракта, а также восстановить состояние нервной системы.

Себорея может появиться при недостатке в организме человека меди и цинка — восполнить недостаток этих элементов можно включив в рацион печень, различные орехи, сыр, макаронные изделия. Кедровые орехи, многие виды сыров, ячневая крупа, овсянка, гречка, свинина и баранина богаты цинком.

Витамины при себорее кожи головы

Немаловажную роль в борьбе с себореей играет объем употребляемой жидкости — в сутки следует выпивать около 2 литров. Для этих целей можно использовать самостоятельно приготовленные соки и воду без газа — обильное питье помогает выводить вредные вещества из организма, а также помогает при восстановлении и росте новых клеток кожи.

Употребление рыбы, особенно приготовленной в запеченном виде или в пароварке, имеет важную роль при лечении себореи — рыба содержит большое количество кислот омега-3, необходимые для роста новых клеток кожи. Не забывайте и о различных фруктовых желе и заливных блюдах — такая пища помогает насытить организм желатином, который имеет восстанавливающее действие на кожу.

Комбинированные средства от сухой перхоти

Шампунь Псорилом салициловый

Это шампунь-пилинг. Благодаря салициловой кислоте отшелушивает роговые чешуйки, и их становится меньше.

Кроме этого, в состав входят:

Пиритион цинк – противогрибковое, противовоспалительное и противомикробное действие.

Экстракты корня лопуха, ромашки – усиливают противовоспалительное действие пиритион цинка.

Пантенол– стимулирует регенерацию кожи, увлажняет.

Шампунь Псорилом Zn-баланс

Этот шампунь по лечебному действию сильнее предыдущего. Рекомендуется при выраженной перхоти, себорейном дерматите (если есть покраснение кожи головы, зуд, жжение).

В составе:

Пиритион цинк — противогрибковое, противовоспалительное и противомикробное действие.

Климбазол – выраженное противогрибковое действие.

Экстракты корня лопуха, ромашки – усиливают противовоспалительное действие пиритион цинка.

Псорилом рекомендуют применять 2-3 раза в неделю в течение 1 месяца, затем 1 раз в неделю.

Циновит

В линейке есть шампунь от перхоти, шампунь для профилактики перхоти, бальзам-ополаскиватель от перхоти. Тем самым производитель сам подсказывает, что нужно использовать в комплексе, чтобы избавиться от перхоти в более короткие сроки.

Разберем чуть подробнее.

Шампунь от перхоти Циновит

В составе:

Пиритион цинк– оказывает противовоспалительное, противогрибковое, противомикробное действие.

Климбазол – усиливает противогрибковый эффект пиритион цинка.

Пантенол – регенерирует, увлажняет, успокаивает.

Мочевина – увлажняет кожу головы и мягко отшелушивает роговые чешуйки.

Использовать 2-3 раза в неделю в течение месяца, затем перейти на Циновит шампунь для ежедневного применения (профилактический).

Бальзам-ополаскиватель Циновит усиливает действие шампуня, т.к. тоже содержит пиритион цинк, климбазол и пантенол.

Наносится как обычный бальзам после того, как смыли шампунь от перхоти.

Шампунь Циновит для ежедневного применения содержит те же компоненты, что и шампунь для лечения (пиритион цинк, климбазол, пантенол, мочевина), только в меньших дозировках.

Кето плюс шампунь

В составе 2 компонента: кетоконазол и пиритион цинк, который усиливает противогрибковое действие кетоконазола и оказывает противовоспалительное действие.

Прочие средства от сухой перхоти:

Шампуни Либридерм Цинк, Либридерм с витамином F.

Термином «Витамин F» называют несколько жирных кислот: линолевую, линоленовую, арахидоновую. При их недостатке кожа становится сухой, на коже волосистой части головы появляется перхоть.

Применяют их при каждом мытье головы 1-2 месяца, затем переходят на шампунь Либридерм баланс.

Какие продукты принесут пользу?

Диета при себорее кожи головы должна быть полноценной. Правильно составлять рацион питания, который к тому же богат витаминами — основа успеха в борьбе с себореей. Следует больше употреблять продукты, содержащие большое количество витамина А — мясо, яйца, печень, сливочное масло. Витамин А очень полезен для состояния волос и кожи, а также нормализует регенерацию клеток кожи.

Себорея кожи головы

Крайне важен для организма витамин Е, который встречается в различных орехах, плодах шиповника, овсянке, ячке — употребление этих продуктов поможет привести в норму выработку подкожного сала, а также нормализует процесс обновления кожного слоя.

Большую пользу принесет употребление свежих овощей и фруктов —  в них есть много полезной клетчатки, минералов и бета-каротина.  Содержащиеся в этих продуктах вещества и микроэлементы в результате окислительных процессов приводит к образованию витаминов группы А.

Кроме этого,  питание при себорее должно включить в себя продукты, богатые витаминами группы С, В1, В2, В3:

• смородина;
• капуста разных сортов;
• цитрусовые;
• кедровые орехи;
• печень кур;
• гречневая крупа;
• грецкие орехи;
• куриное яйцо;
• грибы;
• творог.

Большое количество витамина В3 содержит горох, фасоль, пшеница, мясо кур, кукуруза, некоторые виды орехов — все это помогает нормализовать правильную работу пищеварительного тракта, а также восстановить состояние нервной системы.

Себорея может появиться при недостатке в организме человека меди и цинка — восполнить недостаток этих элементов можно включив в рацион печень, различные орехи, сыр, макаронные изделия. Кедровые орехи, многие виды сыров, ячневая крупа, овсянка, гречка, свинина и баранина богаты цинком.

Витамины при себорее кожи головы

Немаловажную роль в борьбе с себореей играет объем употребляемой жидкости — в сутки следует выпивать около 2 литров. Для этих целей можно использовать самостоятельно приготовленные соки и воду без газа — обильное питье помогает выводить вредные вещества из организма, а также помогает при восстановлении и росте новых клеток кожи.

Употребление рыбы, особенно приготовленной в запеченном виде или в пароварке, имеет важную роль при лечении себореи — рыба содержит большое количество кислот омега-3, необходимые для роста новых клеток кожи. Не забывайте и о различных фруктовых желе и заливных блюдах — такая пища помогает насытить организм желатином, который имеет восстанавливающее действие на кожу.

Основные причины появления перхоти

Перечислим главные причины появления этого заболевания.

1. Снижение иммунитета, как следствие – размножение грибка на поверхности кожи.
2. Дисфункция сальных желез.
3. Нарушение защитных функций кожи.
4. Сильные стрессы.
5. Нарушение питания – неправильный рацион либо строгая диета.
6. Наследственная предрасположенность.
7. Гормональные нарушения.
8. Резкая смена климата.
9. Прием некоторых препаратов.
10. Неподходящий шампунь и другие средства ухода.

Зачастую себорею вызывает не одна, а сразу несколько причин

Поэтому так важно обратиться к врачу, чтобы обнаружить истинные факторы, вызвавшие заболевание

Перхоть и перспективы исследований

В последние годы на коже человека выявлены 7 видов организмов из рода малассезий (M. globosa, M. resticta, M. obtuse, M. sloofiae, M. sympodialis, M. furfur и M. pachydermatis). Однако их роль в возникновении патологии человека пока остается неясной и продолжает изучаться их влияние на возникновение перхоти.

Общая схема возникновения перхоти сводится к тому, что на фоне генетической предрасположенности изменений в гормональном и иммунном статусе, изменяется секреция кожного сала и нарушаются барьерные свойства кожи, что приводит к распространению и увеличению количества микроорганизмов, увеличению салоотделения и кератинизации эпидермиса и в итоге к возникновению перхоти.

Профилактические меры

Трудно поспорить с тем фактом, что проще будет не допустить возникновение себореи, чем вылечить ее. Профилактические меры, в первую очередь, включают в себя соблюдение правил личной гигиены. Речь идет об использовании различных лосьонов для лица и регулярном умывании. Для предотвращения жирной себореи нужно обрабатывать кожу головы специальными спиртовыми препаратами.

Ультрафиолет тоже положительным образом воздействует на кожный покров, препятствуя развитию грибковых бактерий. Но он может быть полезным лишь в умеренном количестве. Не забывайте о моркови, в которой находится много различных витаминов, в частности, витамин А, который очень полезен для кожи человека.

Осложнения себорейного дерматита

Себорейный дерматит может осложнятся такими состояниями: экзематизация, присоединение вторичной инфекции (дрожжеподобные грибы рода Candida, стрептококки), повышение чувствительности к физическим и химическим раздражителям (к высокой температуре, некоторым синтетическим тканям, наружным и системным лекарственным средствам).

Диагностируется себорейный дерматит на основании характерной клинической картине. Дифференциальную диагностику следует проводить между себорейным псоризом, аллергическим дерматитом, периоральным дерматитом, себорейным папулезным сифилидом, микозом гладкой кожи, красной волчанкой, клиническим кератозом, ихтиозом, рубцующейся эритемой лица, проявлении лимфом кожи на лице и волосистой части головы, стрептодермией волосистой части головы и рядом других дерматозов. В случае изолированной локализации процесса на волосистой части головы необходимо помнить также о головной вшивости.

, , , , , , , ,

Микробная этиология

Существует несколько вариантов этиопатологий, которые способствуют образованию перхоти. Еще в 1874 году было признано влияние липофильных дрожжей из рода малассезия на появление перхоти. Кожа головы является биоценозом для различных организмов: стафилококков, пропионибактерий и малассезий. Их плотность на поверхности кожи колеблется от 103 до 105 организмов на 1 кв. мм. С чешуйками, секретами потовых и сальных желез удаляются вредные химические вещества, попадающие извне, и микроорганизмы. Бактерицидные свойства кожи снижаются при переутомлении, загрязнении, переохлаждении, при психоэмоциональном перенапряжении.

При появлении перхоти количество малассезий увеличивается в 1,5 раза. Учеными утверждают, что оценка количества микробов всех видов на поверхности головы человека, не указывают на роль дрожжей как возбудителя перхоти, а только подтверждает их ответственность за изменение процесса шелушения.

На уменьшение количества малассезий влияют противогрибковые препараты, однако они оказывают негативное воздействие на другие микроорганизмы. После прекращения лечения симптомы возвращаются, а численность малассезий вернется к исходному уровню. Еще одним важным аспектом появления перхоти из микробной среды является реакция организма на лечение различными стероидами. Стероиды ослабляют иммунную систему, а у микробов появляется возможность беспрепятственно развиваться. Однако такая реакция на терапию и длительную ремиссию после лечения вызывает сомнению у ученых. По этой причине отсутствует четкое объяснение взаимосвязи большего количества чешуек с обилием малассезий.

Передается ли перхоть от человека к человеку

Перхоть не является заразным заболеванием, а, значит, она не передаётся от человека к человеку. Бытует мнение о том, что перхоть, вызванная грибковой инфекцией, способна передаваться при совместном использовании предметов личной гигиены, будь то полотенца, расчёски или постельное бельё.

Дрожжевой грибок Malassezia обитает на коже даже у здоровых людей. К его активному размножению приводят внутренние нарушения организма, ослабленный иммунитет или неправильно подобранный уход за волосами. Если воздействие этих негативных факторов исключено, то дальнейшее размножение патогенной микрофлоры становится невозможным.

Виды жирной себореи

Классифицированы две формы жирной себореи:

Эти две разновидности одного и того же заболевания отличаются немногим: химическим составом и плотностью вырабатываемого сальными железами себума. Если в нем в значительном количестве присутствует олеиновая кислота, сало разжижается и появляется жидкая себорея.

Для нее характерны:

• более выраженный (влажный) блеск волос, что обусловлено жидким составом жира (при густой себорее отблеск матовый);
• расширенные поры кожи головы, которые можно увидеть невооруженным взглядом;
• более липкие чешуйки отслаивающегося эпителия.

Жирная перхоть может образовываться не только на коже головы, но и на других зонах оволосения тела. У мужчин это борода, усы, лобок. Принципы лечения заболевания одинаковы, независимо от того, где локализованы очаги поражения.

Как промывать голову чтоб не было перхоти

Правильное мытьё головы — это не только способ очищения, но и жизненно важная процедура, которая может как помочь при лечении перхоти, так и навредить. Старайтесь придерживаться нескольких основных правил:

1. Предварительно вспенивайте шампунь в руках, и только после этого наносите средство на прикорневую зону.
2. Старайтесь не задевать кожу ногтями в процессе мытья. Наносите шампунь подушечками пальцев.
3. Не стоит обрабатывать очищающим средством кончики прядей. Для мытья достаточно той пены, которая стечёт во время ополаскивания водой.
4. Для мытья головы используйте чуть тёплую воду. Слишком горячая или холодная вода способствует более интенсивной выработке кожного сала.

Причины зуда и ранок на голове

В подавляющем большинстве случаев речь идет о дерматологических проблемах, диагностированием которых занимаются дерматологи и трихологи. При определении причины заболевания и назначении эффективного лечения желательно как можно раньше обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Мы, в свою очередь, назовем наиболее типичные виды болезней, при которых очень чешется голова и образуются болячки – язвочки и ранки.

Себорейный дерматит

Более известен под названием перхоть. Это заболевание кожи головы, спровоцированное чрезмерной активностью дрожевидных грибов рода Malassezia. В нормальной жизни они присутствуют на голове, но их количество незначительно. При определенных факторах (простуда, невроз, гормональная перестройка и пр.) начинают активно размножаться и нарушать работу сальных желез.

Проявляется себорейный дерматит обилием жирной или сухой перхоти, сильным зудом, ранками в местах расчесывания.

Как лечить: антисеборейными шампунями – Низорал, Кето плюс, Перхотал, Себорин. Лечение должно быть курсовым – как правило, на это уходит месяц-полтора, в дальнейшем обязательно профилактика.

Постельные клещи

Крохотные членистоногие не кусают человека и не выступают переносчиками инфекций. Но именно продукты их жизнедеятельности, содержащие мощнейший аллерген, часто приводят к тому, что чешется голова и тело, появляются болячки, воспаления. большой угрозой. Фактически, это аллергия, и проявляется она ярко, с сильными симптомами – температура, раздражение кожи, зуд, кашель.

Как избавиться: провести генеральную уборку дома, используя инсектициды. Горячим паром обработать все потенциально опасные места – матрас, кровать, плинтуса, мебель, при максимальной температуре выстирать постельное белье. Одновременно необходимо принимать антигистаминные препараты, снижающие аллергические проявления.

Микроспория или стригущий лишай

Микотическое заболевание кожи, волос и ногтевых пластин. Возбудителем является кератинофильный плесневый грибок рода Microsporum, паразитирующий в ороговевших субстратах. Инкубационный период составляет около полутора месяцев и заканчивается появлением на коже красного и отечного пятна, волосы на этом участке обламываются и долгое время не растут, из-за чего и появилось простонародное название стригущий лишай.

Как лечить: Справляются с лишаями противогрибковые препараты — Экзифин 1%, Микогель-КМП, Микоспор мазь, Ламизил и пр.

Для того, чтобы противогрибковые препараты лучше впитывались в кожу, ее очищают от верхнего ороговевшего слоя молочно-салицилово-резорциновым коллодием. Если лишай на волосистой части головы, остатки волос удаляют пинцетом, после смазывают обильно йодом. Если этого не сделать, грибы повторно начнут развиваться.

Фурункулез или чирьи

Часто начинает чесаться голова при появлении фурункулов – крупных гнойных прыщей, спровоцированных золотистым стафилококком. На коже головы появляются гнойные высыпания, они сильно чешутся, болячки не просто болезненные, при касании возникает жжение.

Лечение: рекомендуется местное. Фурункулы обрабатывают антибактериальными препаратами (мази на основе стрептомицина или левомицитина).

После того, как чирьи созревают и гной вытекает, обязательно обрабатывают язвочки зеленкой или раствором салициловой кислоты.

Педикулез

Если голова сильно чешется, болячки жжет, чувствуются точечные укусы – это явные признаки педикулеза. Вши встречаются не только у детей, но и у взрослых, и также травмируют эпидермис.

Способы лечения: противопедикулезный шампунь соответственно возрасту и после каждой обработки вычесывание волос частым гребнем для удаления гнид.

Аллергия на краску и ухаживающие средства

Если голова чешется и появились болячки сразу после покраски или использования препаратов по уходу за волосами – это проявление аллергии или химической травмы.

Некачественная, просроченная краска, неправильно подобранный процент окислителя могут спровоцировать появление химических ожогов. Более подробно о зуде после покраски вы можете прочитать здесь.

Как лечить: первый помощник в данной ситуации – Пантенол мазь. Отлично восстанавливает кожу головы после ожога пчелиный мед, он моментально снимает зуд, покраснения и боль.

Какие средства применяются при сухой перхоти?

Представители: Низорал, Перхотал, Себозол, Микозорал.

Как использовать?

Для лечения: шампунь на основе 2% кетоконазола (в 1 мл 20 мг кетоконазола) 2 раза в неделю 4 недели.

Для профилактики:шампунь на основе 1% кетоконазола (в 1 мл 10 мг кетоконазола) 1 раз в неделю.

С какого возраста можно применять шампуни с кетоконазолом?

Несмотря на одно и то же действующее вещество, возрастные ограничения разные:

Низорал – с 12 лет.

Себозол – с 1 года.

Перхотал – с 6 мес.

Микозорал – нет указаний.

Представители: Фридерм цинк шампунь, Скин-кап аэрозоль и шампунь, Цинокап аэрозоль.

Лечебные эффекты пиритиона цинка:

В отличие от средств, которые содержат только противогрибковый компонент, пиритион цинк оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое действие.

Как использовать?

Шампуни Фридерм и Скин-кап: первые 2 недели лечения 2 раза в неделю, затем 1-2 раза в неделю.

Цинокап, Скин-кап аэрозоль – распылять на волосистую часть головы 2-3 раза в день до исчезновения симптоматики плюс еще неделю. В среднем – 2 недели.

Преимущества аэрозолей перед шампунями:

Не требуют смывания водой. Это обеспечивает длительный контакт с кожей.

Но для более быстрого эффекта и большей эффективности оптимально использовать их вместе: шампунь + аэрозоль. Шампунь применять 2 раза в неделю, аэрозоль 2-3 раза в день.

Скин-кап или Цинокап?

В состав аэрозоля Цинокап входит декспантенол. Поэтому помимо всего прочего, он увлажняет кожу, уменьшает сухость и шелушение, оказывает регенерирующее действие.

Какие средства применяют при жирной перхоти?

При жирной перхоти лучше всего использовать средства, которые не только оказывают антибактериальное действие, но и уменьшают выработку кожного сала.

Средства с дегтем

Деготь – это темная густая жидкость, которую получают при нагревании древесины без доступа кислорода.

Что делает деготь?

• Уменьшает выработку кожного сала.
• Удаляет избыток кожного сала с волосистой части кожи головы.
• Оказывает противогрибковое действие.

Фридерм Деготь

Содержит деготь коры ивы.

Применяют 2 раза в неделю 2 недели, затем 1-2 раза в неделю еще 1,5-2 месяца.

При необходимости курс можно повторить.

В перерывах использовать шампунь Фридерм pH баланс.

Псорилом дегтярный

В составе: березовый деготь, экстракты череды, чистотела (оказывают противогрибковое действие, уменьшают выработку кожного сала), экстракт зверобоя (усиливает действие других компонентов, уменьшает зуд).

Применяют его 2-3 раза в неделю 1 месяц. Затем 1 раз в неделю.

Средства на основе дисульфида селена

Дисульфид селена убивает сразу трех зайцев:

1. Нормализует работу сальных желез.

2. Подавляет размножение дрожжевых грибов.

3. Работает как кератолитик: улучшает отшелушивание отмерших клеток эпидермиса.

Сульсена

Шампунь Сульсена применяется 2-3 раза в неделю до исчезновения перхоти. Результат, как правило, уже виден через неделю.

Чтобы усилить действие шампуня, производитель разработал пасту Сульсена. Она наносится на волосы после мытья шампунем на 5-20 минут 1 раз в неделю.

Для лечения применяется 2% паста, для профилактики – 1%.

В аптечном ассортименте может быть также линейка «Миролла Сульсен».

Для лечения рекомендуются шампуни Сульсен форте с Кетоконазолом, Климбазолом.

Для усиления эффекта — паста Сульсен форте. Она тоже бывает с кетоконазолом, климбазолом.

Если раньше от перхоти ничего не применяли, можно начать с шампуня и пасты с кетоконазолом. Если уже использовали что-то типа Низорала, Себозола, а перхоть осталась, возможно, с ней справятся шампунь и паста с другим противогрибковым компонентом — климбазолом.

Курс 4-6 недель.

Затем нужно перейти на шампунь и пасту Сульсен «Mite» — это профилактические средства для закрепления эффекта.

Медикаментозное лечение себореи

Для того чтобы лечить себорею кожи головы медикаментами, используют препараты с цинком, селеном, салициловой кислотой или медицинским дёгтем. Их добавляют в шампуни, мази, крема и лосьоны. Каждое из перечисленных веществ действует по-своему.

Внутреннее лечение использует препараты трёх групп:

• Витамины, минералы — налаживают обмен веществ.
• Противоаллергичные (лоратадин) — снимают зуд и кожное раздражение.
• Противовоспалительные и детоксирующие (хлорид кальция и тиосульфат натрия) — уменьшают зону покраснения и отшелушивания чешуек.
• Антибактериальные (преимущественно наружно — досксициклин) — ограничивают деятельность микробов (бактерий и грибков).

Цинк и селен ограничивают размножение патологического грибка, которое часто происходит на выделениях сальных пор. Дёготь на размножение грибов и бактерий не влияет, но ограничивает их количество. Салициловая кислота обезвреживает и очищает поры от чешуек. Считается, что салицил нарушает работу сальной железы и вызывает сухость кожи. Поэтому побочным эффектом такого лечения может быть воспаление и покраснение кожных покровов.

Также используются противогрибковые препараты. Их применяют местно в составе лосьонов, мазей, бальзамов, шампуней. 

Итоги

Перхоть представляет собой скопление на поверхности кожи головы отшелушивающихся частиц рогового слоя.
Отслаивающиеся чешуйки появляются под воздействием избыточной активности сальных желёз.
Избыток себума является питательной средой для размножения дрожжевых грибов Malassezia, которые становятся главными виновниками развития себорейного дерматита.
Промедление в лечении приводит к образованию воспалённых участков, корост и гнойников

В последствии начинается сильное выпадение волос, приводящее к частичному или полному облысению.
Важно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать необратимых последствий себорейного дерматита.