Разновидности хирургического лечения вросшего ногтя
Удаление ногтя или его части – процедура не сложная (для опытных, квалифицированных хирургов) и имеет несколько вариантов исполнения:
- хирургический;
- лазерный;
- радиоволновый.
Каждый из них высокоэффективен, но отличается стоимостью и способом проведения. Рассмотрим каждый из них более подробно.
Хирургический метод
Хирургическое лечение вросшего ногтя – традиционный способ устранения патологии. Он отличается доступностью и дешевизной. Некоторым пациентам проводят операцию бесплатно, если в процессе исследования были установлены факторы, при которых пациент не способен самостоятельно оплатить терапию и льготы.
Операцию проводит квалифицированный медицинский персонал, работающий в поликлинике, пользуясь простым оборудованием и скальпелем. Врачи срезают ноготь или его фрагмент, чтобы он перестал врастать в будущем.
Хирургическое лечение вросшего ногтя
В последние несколько лет использовали такие варианты хирургического лечения:
- Метод Дюпюитрена. Рассекают и выкручивают ногтевую пластину, оставляя ногтевое ложе в целости. Иссекают вросшую грануляционную ткань. Заживление тканей проходит от 2 недель до 2 месяцев, вызывая сильные боли. Далее ноготь вырастает непривлекательным на вид, что является существенным недостатком. Сегодня к этому способу прибегают крайне редко, ведь фиксируют тяжелое протекание послеоперационного периода и частые рецидивы. Операция Дюпюитрена незаменима при наличии сложностей, таких как грибковое заражение вросшего ногтя.
- Метод Барлет. При этом ногтевую пластину не удаляют, а иссекают подлежащие ткани. Используя эту методику, врачи добились минимального количества рецидивов.
Как лечат вросший ноготь хирургическим путем по методике Барлет, смотрите в видео:
https://youtube.com/watch?v=3cfu9RwyysQ
При особо сложных течениях патологии прибегают к удалению фаланги или ногтевой пластины целиком. Эти типы лечения мешают человеку в будущем, поскольку он ощущает дискомфорт при ходьбе, незащищенность пальца и нога обретает неэстетичный вид.
Лазерный метод
Сравнительно с хирургическим методом, удаление вросшего ногтя лазером – менее болезненная и более эффективная процедура. Она требует применения специализированного оборудования, поэтому стоит дороже и делается не во всех клиниках. Накануне проведения пациенту вкалывают местную анестезию: новокаин, лидокаин и оперируют, отталкиваясь от масштаба поражения ногтевой платины. Дополнительно лазер уничтожает грибки, вредоносные микроорганизмы, прижигает кожный покров, из-за чего удаление вросшего ногтя медицинским лазером считают эффективным (до 99%) и проводят процедуру всем нуждающимся в помощи пациентам, способным оплатить ее.
Лечение вросшего ногтя лазером
Заживление раны (после частичного или полного удаления ногтя) происходит в течение 14–40 суток, в зависимости от сложности операции и индивидуальных особенностей организма.
Радиоволновый метод
Удаление вросшего ногтя на пальце ноги радиоволновым методом достигает эффективности до 95%. Во время процедуры введение анестезии не требуется, поскольку радиоволны не вызывают болезненных ощущений и не требуют частых перевязок (на послеоперационном периоде).
Недостатками метода является:
- дороговизна;
- не распространенность (не многие врачи освоили технику лечения радиоволнами, поэтому большинство клиник не имеют нужного оборудования).
Самое главное, что после процедуры больному не обязательно госпитализироваться, но врачи рекомендуют уйти на больничный, чтобы не раздражать прооперированный палец, избегая повторного врастания.
Нужно ли хирургическое вмешательство для исправления кривизны ног.
Что вызывает врастание ногтей и как развивается болезнь?
Онихокриптоз развивается постепенно и имеет несколько этапов:
- Кожа по бокам от ногтевой пластины становится очень чувствительной, отекает, любое прикосновение к этой области вызывает неприятные ощущения, появляется ощущение давления изнутри.
- На этом этапе подключается развитие инфекционного заболевания. Рана начинает сочиться гноем. При запуске ситуации на самотек может произойти развитие гангрены, что приведет к ампутации конечности.
- В области врастания происходит сильное нарастание кожных покровов. Это обусловлено защитными механизмами нашего организма.
Выделяют несколько этапов развития онихокриптоза
Рассмотрим более подробно, какие факторы способны привести к появлению вросшего ногтя:
Ношение неудобной обуви. При постоянном ношении туфель, сапог или ботинок с узким носом и высоким каблуком происходит деформация стопы. Поэтому рекомендуется выбирать для ежедневного использования удобную обувь из натуральной кожи с хорошей степенью вентиляции.
Неправильная техника выполнения педикюра. Ногти на ногах необходимо стричь, строго придерживаясь правил. Обязательно следует оставлять длину свободного ногтя не менее одного миллиметра. Также нужно сохранять форму квадрата, допускается слегка убрать остроту пилкой. Скругление краев повлечет за собой повреждение прилегающей кожи в процессе роста ногтевой пластины.
- Получение травмы большого пальца. При ушибе и других видах повреждений стопы, кожа, прилегающая к ногтевой пластине, быстро отекает, ноготь врезается в нее при любом движении.
- Заражение грибковой инфекцией. Ступни являются легкодоступной для различных грибков областью тела. При попадании спор на кожу они быстро начинают развиваться, что приводит к ухудшению состояния ногтей. После деформации ногтевая пластина без труда повреждает кожу, расположенную по бокам.
- Обладание широкими пальцами. При наличии широких фаланг на пальцах ног может наблюдаться склонность к врастанию ногтей
Развитие плоскостопия. Данное заболевание характеризуется искривлением больших пальцев к внутренней части стопы или к наружной. При этом ногти легко впиваются в прилегающую кожу.
- Вальгусное искривление больших пальцев. В этом случае палец направлен внутрь и прижат к соседнему. При росте ноготь повреждает прижатый боковой слой кожи.
Нюансы лазерного удаления вросшего ногтя
Первое, что нужно сделать человеку с такой проблемой – это прийти к нам на консультацию, во время которой врач проведет осмотр пораженного ногтя, оценит ситуацию и спланирует дальнейшую тактику. Если ситуация длительно текущая с присутствием выраженного воспаления и инфекцией, может понадобиться назначение антибактериальных и противовоспалительных препаратов в послеоперационном периоде.
Непосредственно перед вмешательством область воздействия обрабатывается антисептиком и со стороны поражения выше самой зоны патологического процесса вводится анестетик. Это позволяет избежать дискомфортных ощущений во время лечения и некоторое время после него.
Операция проходит следующим образом: на пораженную область ногтевой пластины подается тепловая энергия с помощью тонкого стекловолоконного кабеля. Рабочая часть инструмента не касается тканей – воздействие выполняется на расстоянии примерно 2-х см. Лазерный луч выпаривает образовавшуюся грануляционную ткань, часть ногтевой пластины, ногтевое ложе и зону роста ногтя со стороны патологического процесса.
Настройки лазерного луча (мощность, интенсивность и др.) задаются индивидуально.
После завершения операции на палец накладывается стерильная повязка с антисептическими препаратами, пациент может самостоятельно идти домой и даже ехать за рулем. Главное – это прийти на прием в удобной, достаточно свободной обуви.
В первые дни после вмешательства необходимо самостоятельно менять повязку и стараться не нагружать эту ногу. Если нет возможности 1-2 дня побыть дома, то нужно отдать предпочтение максимально удобной обуви. Что касается использования антисептиков, мазей – если врач не назначил подобные препараты, ничего делать не нужно. Неконтролируемое использование антисептических средств может привести к ожогам и нарушить естественный процесс заживления тканей.
Внешний вид ногтя после полной регенерации тканей зависит от того, насколько запущенным был случай онихокриптоза. Удаленная часть ногтя уже не вырастет, но, если человек обратился к нам на ранней стадии, когда ноготь только начал врастать в ткани, визуальной разницы между здоровым и прооперированным ногтем явно видно не будет. В любом случае, этот момент учитывается нашими специалистами при проведении вмешательства
Мы знаем, что, помимо избавления от проблемы, важно сохранить эстетику ногтевой пластины и делаем все для этого! Также мы понимаем, что все новое часто вызывает определенные вопросы и даже сомнения, поэтому на консультации подробно объясняем нашим уважаемым пациентам, что это за процедура, чего от нее ожидать, а чего точно не стоит бояться. Также отвечаем на все вопросы, которые возникают в процессе консультации, процедуры и после нее. Приходите в медицинский центр HappyDerm, не запускайте проблему, тем более, что решение для нее у нас есть
Ждем вас!
Приходите в медицинский центр HappyDerm, не запускайте проблему, тем более, что решение для нее у нас есть. Ждем вас!
Лазерное удаление вросшего ногтя
При врастания ногтевой пластины без нагноения в нашей клинике “Лазерная Хирургия”, вросший ноготь и мягкие ткани пальца обрабатываются лазерным лучом. Лазерный луч обладает противовоспалительным, бактерицидным о обезболивающим свойствами, накладываются мази на антибактериальной основе, назначаются антибактериальные препараты при необходимости.
Если вросший ноготь осложняется нагноением под проводниковой анестезией по Лукашевичу-Оберсту производится лазерное удаление вросшего ногтя 1/3 или 1/2 ногтевой пластинки, в том месте где происходит врастание в около-ногтевой валик. Так же лазерным лучом обрабатывается ложе ногтевой пластины и ростковая зона. Удаление вросшего ногтя лазером в меньшей степени травмирует мягкие ткани пальца. Рана быстрее заживает, сама операция проходит безболезненно и бескровно, затем накладывается мазь на антибактериальной основе. Лазерное удаление вросшего ногтя является более щадящим методом по сравнению с обычным методом. При помощи лазерного луча часть ногтевой пластинки срезается и затем вынимается вросшая часть, лазерным лучом обрабатывается часть ростковой зоны ногтя.. Во время процесса заживление новая ногтевая пластика растёт по ходу оставшейся ногтевой пластинки и поэтому вырастает новый ноготь ровным, без деформаций.
Записывайтесь на приём в нашу клинику по телефонам 8-495-724-1903, 8-926-525-14-64 и наши опытные врачи избавят Вас от вросшего ногтя быстро и безболезненно.
Лечение вросшего ногтя лазером
Процедура лазерного лечения
Коррекция, проведенная своевременно, позволит избежать осложнений. В клиниках предлагают лазерные технологии для решения проблем. Удаление пораженной части происходит с помощью углекислого лазера. Он убирает и пораженные слои околоногтевого валика. Благодаря этому устраняются гнойные процессы без использования других методов.
Под воздействием аппарата происходит послойное выпаривание пластины. Чтобы процедура не стала причиной дискомфорта, врач предлагает использовать местную анестезию. Никакой предварительной подготовки ногтевой пластины не требуется.
Если ноготь поражен грибком, вместо красного применяется зеленый лазер. Во время обработки грибы и споры погибают, что не дает заболеванию развиться вновь.
Перед процедурой пациент удобно располагается в кресле. На обрабатываемый палец наносится спрей, который не позволит почувствовать боль. Через несколько секунд, когда палец теряет чувствительность, начинается лазерная коррекция. В ее ходе отсекается и раздробляется вросшая часть. На это уходят считанные минуты. Затем вся остальная ногтевая пластина подвергается обработке лазерным лучом. Это нужно для того, чтобы убить вирусы, стерилизовать ноготь.
На этом видео наглядно показано, насколько быстро и безболезненно проходит процедура:
Одновременно с ликвидацией очага поражения высокотемпературная обработка обеспечивает эффект стерилизации и санацию очагов. Период заживления длится около 7 дней.
Заболевания, при которых лазерная обработка противопоказана
Диагностика вросшего ногтя
- сахарный диабет,
- трофическое нарушение тканей,
- серьезные проблемы со свертываемостью крови.
Преимущества лечения лазером
При обработке лазером рецидивов не возникает. Такой гарантии не может дать ни один другой метод. Обработка происходит в короткие сроки, поэтому сделать ее можно, не отрываясь от своей основной деятельности. Не требуется и оформление больничного листа.
Подходит лазерное удаление вросшего ногтя и тем людям, у кого кровь сворачивается медленно. Во время манипуляции происходит купирование сосудов, поэтому кровотечение исключается.
Процедура лечения вросшего ногтя
Достоинства лазерного лечения:
- высокая эффективность,
- низкий уровень травматизма,
- безболезненность,
- возможность проведения процедуры детям,
- быстрое восстановление.
После лечения полностью сохраняется естественный вид ногтя. На мягких тканях практически не остается шрамов.
Недостатки лазерной терапии онихокриптоза
На самом деле количество минусов данного метода ничтожно мало, чем и обусловлена большая популярность лазерной терапии.
К недостаткам метода относится несколько факторов:
- наличие противопоказаний,
- длительный процесс заживания мягких тканей вокруг ногтевой пластины,
- высокая стоимость процедуры.
Также для проведения лазерной терапии требуется высококлассный опытный специалист. При ошибках в проведении процедуры имеется имеется риск рубцевания живой ткани и искривления ногтевой пластины.
Причины возникновения врастания
Наиболее частой причиной врастания ногтя является деформация его краев вследствие неправильного ухода за ногтями, нарушение педикюрных процедур. Одновременно с этим источниками возникновения проблемы могут стать: плоскостопие; грибковые образования на ногтях – онихомикозы; ортопедическая вальгусная патология с деформацией стоп; избыточное количество мягких тканей ногтевого ложа в нижней части; травмы ногтя.
Одной из причин называется генетическая предрасположенность, когда онихокриптоз отмечался в нескольких поколениях семьи. Развитию приобретенного врастания ногтя способствует регулярное ношение узкой и тесной обуви.
Также причиной может оказаться образование гранулем на пальцах в районе ногтевого ложа. Еще одним благоприятным фактором могут стать частые колебания массы тела, в результате чего нарушается структура ногтя и анатомия ногтевой пластины.
Симптомы
При I степени вросшего ногтя боковой край пластины начинает давить под край околоногтевого валика, мягкие ткани на давление реагируют разрастанием ткани, воспалением, покраснением, незначительным дискомфортом при ходьбе.
При II степени край ногтя уходит под валик, появляется утолщение и воспалением околоногтевого валика, возможно присоединение инфекции в виде покраснения, пульсирующих болей, припухлости, вплоть до появления гноя— гнойное воспаление околоногтевого валика.
При III степени ногтевая пластина глубоко уходит под валик, происходит деформация пальца из-за разрастания тканей околоногтевого валика с боковой стороны, образуется раневой дефект, который заполняется воспалительными тканями (так называемым «диким мясом»), создавая дискомфорт, боли, прилипания одежды к ране, рана легко кровоточит.
Так как гипергрануляция («дикое мясо») является раной, часто присоединяется местная инфекция, которая может перейти с бокового валика на задний валик (основание ногтевой пластины) -гнойный паронихий, сопровождающийся болью, покраснением и припухлостью обоих валиков. Затем он может распространиться на ткани пальца и вызвать панариций, а также воспаление лимфатических сосудов тыльной поверхности стопы и внутренней поверхности голени, или лимфатических узлов в подколенной или паховой области.
Лечение грибка ногтей лазером
Лазерное лечение грибка ногтей – это щадящая процедура, она позволяет полностью удалить ногтевую пластину без разрезов ткани. Подобный вид терапии эффективно используется в современной медицинской практике, позволяет комфортно провести терапию грибковых заболеваний.
Особенность лечения грибка лазером
Лазер представляет собой специальное устройство, генерирующее электромагнитные волны в виде ультратонких пучков интенсивного света. Свет проникает в глубину ногтя вплоть до 7 мм, полностью выжигает мицелий грибка. К проведению процедуры необходимо подготовиться:
- За неделю до терапии отмените прием противогрибковых препаратов.
- Накануне распарьте ногти в горячей воде. Для этого приготовьте раствор из пяти литров горячей воды, 25 г пищевой соды и 50 г хозяйственного мыла. Держите ноги в воде не менее 20 минут.
- Подстригите ногти как можно короче.
- За два дня до диагностики снимите лак, либо любое другое покрытие.
- Откажитесь на время от использования кремов, дезодорантов, и прочих ухаживающих средств.
Процедура лазерной терапии проводится следующим образом:
- надеваются специальные очки, чтобы защитить глаза от излучения;
- производится обработка пораженного ногтя посредством антисептического раствора;
- наносится особый гель;
- в зависимости от степени поражения и распространения инфекции лазерная процедура занимает по времени от 10 до 30 минут;
- в конце процедуры устраняются остатки геля.
Помимо этого в частной клинике могут предложить произвести дезинфекцию носков и обуви с помощью озона. Не отказывайтесь от подобной услуги, так как с помощью такой процедуры вы уберете оставшиеся грибковые споры и предотвратит возможный рецидив заболевания.
Виды лазерной терапии
Для того чтобы провести удаление грибка ногтей лазером применяют несколько типов лазеров, они оказывают различное воздействие на пораженный участок, отличаются по длине волн:
Пенсионеры! Не стригите грибковые ногти! Они выводятся просто: возьмите 9 гр…
Военврач: Чтобы у солдат не было грибка, они 2 раза в день…
- Неодимовый. Действует на ноготь фототермически, нагревая пораженную ткань до 43-52 градусов. При этом кожный покров не нарушается, процедура проходит бескровно и безболезненно. Световая волна проникает глубоко в ноготь, разрушает причину заболевания – мицелий (грибницу). Также неодимовый лазер отличается антибактериальным, заживляющим эффектом. Он позволяет клеткам быстро восстанавливаться. Для полного выздоровления достаточно пяти-семи процедур.
- Диодный. Такой тип лазера оказывает тепловое воздействие на ноготь. Такой процесс в медицинской практике носит название – абляция, когда поврежденные, инфицированные ткани испаряются под лучом. При этом здоровые клетки остаются нетронутыми. Такое лазерное удаление грибка проводится бескровно, но пациент может ощущать легкое покалывание или жжение. Количество сеансов зависит от степени поражения и места расположения грибка.
- Эрбиевый. Действует на ноготь безболезненно, показывает на ткань термическое и абляционное воздействие, испаряя все слои грибка. Такое излучение не вызывает ожогов, сразу удаляет сосуды, которые питают грибницу грибка. Эрбиевый луч более бережный, нежели диодный, но ногтевая пластина также подвергается разрушению. С помощью такого лазера можно проводить работы в самых труднодоступных местах. Для полного выздоровления достаточно пяти-шести сеансов.
Куда обратиться за услугой?
Для удаления грибка лазером вы можете обратиться в медицинский центр. Бывают случаи, когда в салонах красоты также предоставляется услуга по лечению ногтей посредством лазера. Хотя далеко не все мастера являются дипломированными специалистами. Поэтому перед проведением процедуры узнайте, сколько стоит лечение онихомикоза посредством лазеротерапии и можно ли доверять мастеру проведение подобных процедур.
Помимо этого вы можете обратиться в местный районный центр. Цена за процедуру в среднем будет составлять от 20 до 25 долларов. В частной клинике стоимость может возрастать до 80 долларов
Важно уточнить возможность проведения процедуры по месту жительства
Пластина Ониклип СПб
Пластина Ониклип СПб – пластина на вросший ноготь с возможностью точно установить силу натяжения, она может применяться для всех форм искривления ногтей. Чаще всего применяется при вросшем ногте, на первых этапах врастания.
Пластина Ониклип СПб существует в двух различных вариантах, они различаются степенью натяжения. Такая пластина на вросший ноготь произведена из медицинской стали, а сверху покрыта пластиком для лучшего сцепления с поверхностью ногтя. С помощью специализированных инструментов подолог может изменять форму пластины, и, следовательно, силу её действия. Это открывает возможность создать для каждого пациента наиболее подходящий именно для него вариант натяжения.
Пластина Ониклип СПб, как и B/S пластины на вросший ноготь, являются предметами одноразового использования и не подлежат переустановке. Когда пришло время коррекции — старая пластина снимается, а на её место прикрепляется новая пластина на вросший ноготь.