Что нужно знать о тотальной алопеции?

Лечение алопеции

сердечная недостаточность

Лечение андрогенной алопеции

В лечении андрогенной алопеции применяются следующие препараты:

• препараты на основе трав с антиандрогенным действием (хроностим, трикостим, 101G);
• миноксидил 2 – 5%;
• финастерид (для мужчин) по 1 мг в сутки;
• ципротерона ацетат – для женщин;
• женщинам также могут быть назначены комбинированные оральные контрацептивы диане-35 или силест.

старения

Лечение гнездной алопеции

При гнездной алопеции назначают следующее лечение:

• устранение хронических очагов инфекции (кариес, хронический тонзиллит или отит и др.);
• витамины группы В;
• поливитаминные препараты (новофан, ревалид, фитовал, витрум и др.);
• иммуностимулирующие средства (изопринозин по 50 мг на 1 кг веса в сутки, в 4 приема);
• глюкокортикостероидные препараты – по показаниям;
• ПУВА-терапия – аппаратное лечение ультрафиолетовым излучением по 2 – 3 процедуры в неделю;
• даларгин внутримышечно 1 мг 1 раз в сутки;
• цинка оксид или цинка сульфат – внутрь;
• пентоксифиллин внутрь по 0,1 г дважды в день;
• мази и кремы используют после остановки выпадения волос (сосудорасширяющие средства, цигнолин 0,5 – 1%, глюкокортикостероидные мази, миноксидил 2 – 5%);
• локально раствор бетаметазона;
• седативные препараты для устранения нервных расстройств и внутричерепного давления (назначает врач-невропатолог после консультации).

Трансплантация волос при облысении

пластические хирургиПри лечении облысения с помощью трансплантации волос можно отметить следующие минусы:

• образование шрамов и рубцов на донорской области при пересадке лоскутов кожи;
• выпадение волос в первые недели после трансплантации лоскута (однако, когда кожа приживается, через несколько месяцев, рост волос обычно возобновляется);
• возможны небольшие изменения окраски волос, пересаженных фолликулярным методом;
• очень трудно пересадить столько волос, чтобы обеспечить густой рост (не все фолликулы приживаются);
• фолликулярный метод пересадки остается довольно дорогостоящей процедурой;
• если пересадить волосы любым методом, но не выявить причину первоначального облысения, то волосы, скорее всего, выпадут опять.

Какие есть народные средства при выпадении волос?

народных средствчеснокСуществуют следующие народные средства на основе сока чеснока:

• Чередование кашицы из растертого чеснока и растертого лука. Кашицы втирают через день, на ночь, покрывая участок выпадения волос тонким слоем кашицы.
• Сок алоэ смешивают с чесночным соком в равных пропорциях. После этого добавляют немного меда. Смесь втирают в редеющие волосы перед мытьем головы в течение 2 – 4 минут. После этого моют голову обычным шампунем.
• Из чесночной кашицы отфильтровывают сок. Далее, в зависимости от типа волос (при начинающейся алопеции) добавляют растительное масло. Его объем должен быть от 10 до 50% от объема чесночного сока. При сухих волосах доля масла выше, а при жирных – меньше.

эфирные маславитамин САльтернативой лечению чесноком являются следующие лекарственные растения:

• Отвар корней лопуха. Корни складываются в кастрюлю и заливаются водой (пока она не покроет корни полностью). Кастрюлю ставят на медленный огонь или в духовку и кипятят, пока корни не разварятся. Затем отвар снимают с огня и помешивают по мере остывания. Полученную смесь ставят на места облысения дважды в день.
• Облепиховый отвар. 100 г ягод облепихи и 100 г измельченных молодых ветвей (с листьями) перетирают в однородную массу. В нее добавляют 200 мл кипятка и полученную смесь кипятят еще 7 – 10 минут. После охлаждения полученную массу втирают в корни волос и оставляют на полчаса. Затем маску смывают теплой водой. Если выпадение волос вызвано нехваткой питательных веществ или нарушениями обменных процессов, результат будет заметен уже через 2 недели ежедневных процедур.
• Настой календулы. Соцветия календулы заливают водкой или разбавленным спиртом в отношении 1 к 10. Настаивание происходит в плотно закрытом сосуде в течение 24 часов. Полученный настой добавляют в стакан кипяченой воды (1 столовая ложка на стакан) и пьют дважды в день.
• Цветки липы. 5 столовых ложек цветков липы заливают 1 л кипятка и остужают. Полученным настоем ополаскивают волосы после мытья.

Почему лысеют женщины

• физиологическая деструктуризация организма, связанная с вынашиванием ребенка и последующими родами, приемом медикаментов, эндокринными сбоями, стрессами и плохим питанием;
• облучение радиацией, грибковые заболевания, отравление химвеществами, употребление противоопухолевых препаратов;
• ожоги, нарушение целостности волосяной зоны головы, инфекционные поражения;
• повышение тестостерона вследствие генетической предрасположенности или гиперплазии гипофиза либо яичников, поликистоза яичников, приема гормональных и стероидных средств;
• гормональная перестройка, завышенный уровень андрогенов в крови;

Как еще можно лечить алопецию (народные методы)

Отмеряют по 1-2 ст. ложки крапивы и мать-и-мачехи, заваривают кипятком (500 мл). Настаивают около 25 минут и используют по назначению.
Втирают в пораженные зоны репейное масло. Предварительно его нагревают на пару и за полчаса до мытья головы втирают в корни волос.
Наносят на проблемные участки чуть подогретое касторовое масло. Затем оборачиваются полотенцем, а через 3 часа смывают средство с использованием шампуня на травах. Процедуру желательно повторять 1 раз в неделю.
Сухие корешки лопуха складывают в емкость, наливают воду и помещают в духовой шкаф. Держат там до полного их размягчения. Процеживают отвар и наносят на волосистую часть головы. Так надо делать после каждой помывки. В результате не только прекратится выпадение волос, но и исчезнет перхоть.
Молодую листву крапивы отваривают на пару, остужают до комнатной температуры. Полученным отваром споласкивают локоны после мытья. Усилить эффект можно, если смешать отвар с мать-и-мачехой в пропорции 1:1. Последняя трава способствует снятию воспаления.
Промывают пряди под проточной водой без шампуня, затем втирают в них соль на протяжении четверти часа

Делают это осторожно, чтобы не поранить кожу. После этого промывают голову чистой теплой водой

Уже после 6 сеансов волосы прекратят сыпаться.
Смешивают сок от репчатого лука с медом в равных пропорциях. Можно немного добавить оливкового масла (достаточно 1 ч. л.). Оставляют смесь на полчаса и затем смывают.

• Klorane;
• Кора;
• Keranova;
• Jason;
• Ducray;
• Lanotech.

Субтотальная

Этот вид облысения характеризируется тем, что локоны выпадают на отдельных участках головы: у мужчин — где угодно, а у женщин — на темечке или у висков. В отличие от гнездовой алопеции, выпадению при субтотальной поддаются только толстые волосы, поэтому у людей наблюдается мягкий пушок в очагах развития недуга. Если не лечить заболевание, новые волоски не смогут окрепнуть и утолщиться, превратившись в полноценный волос.

Симптомы

У человека, которого начала развиваться субтотальная алопеция, возникают:

• покраснения в очагах формирования;
• обильное выпадение волос;
• формирование небольшой корочки с омертвевшими частичками эпидермиса;
• ослабление всех локонов;
• четкие очертания и небольшие размеры залысин.

Если алопецию не лечить, то места появления очагов могут объединяться между собой, — в таком случае облысению подвергается до 50% шевелюры.

Причины

Среди факторов, которые приводят к субтотальной алопеции, большинство специалистов склоняются в сторону аутоиммунных заболеваний. В организме человека на клеточном уровне происходит сбой, и он начинает ошибочно принимать свои же клетки за чужеродных вредителей. Следовательно, возникает борьба с волосяными фолликулами.

Это только теория, поэтому единственно верной считать ее нельзя. Но назвать предпосылки, которые служат основой для сбоев в организме, вполне можно.

Среди них трихологи выделяют:

• нехватку витаминов;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• прием определенных медикаментозных препаратов, в частности, химиотерапия;
• стрессы и нервные потрясения;
• гормональный сбой;
• неправильный обмен веществ.

Очень часто субтотальная алопеция у женщин начинается во время беременности или после родов. Причина понятна — дисбаланс гормонов. Но гинекологи рекомендуют пройти полное обследование, чтобы исключить серьезные заболевания в организме.

Стадии

Как правило, недуг может иметь 4 стадии развития:

1. Прогрессивная. На коже волосистых покровов головы появляются очаги. Волосы очень просто выдернуть при обычном подергивании. Возможен зуд.
2. Стационарная. Не происходит возникновение дополнительных очагов. Кожа приходит в нормальное состояние, а оставшиеся волосы очень трудно выдернуть.
3. Регрессивная. Залысины начинают покрываться пушком, который еще не имеет пигмента. При благоприятных условиях мягкие волосики превращаются в полноценный волос.
4. Рецидив. Если не устранить факторы, вызывающие облысение, происходит переход к первоначальной стадии с появлением новых залысин.

Лечение

Лечение заболевания всегда начинается с диагностики и опроса пациента. Нужно полностью исключить первопричину. Если вы в последнее время сильно нервничали, то постарайтесь успокоиться и пропить курс успокоительных. Для таких людей нужно исключить нервную работу, начать смотреть позитивные фильмы или заняться йогой.

Варианты лечения:

• гормональная терапия (особенно актуальна для беременных и кормящих матерей, женщин во время менопаузы и подростков);
• физиотерапевтические процедуры (токовая терапия, фотохимиотерапия, мезотерапия);
• курс витаминов;
• мази, шампуни и крема локального действия (миноксидил, средства, содержащие пиритион цинка, настойка жгучего перца или горчицы и т. д.);
• препараты седативного характера.

Очень часто лечение алопеции требует консультации смежных специалистов: дерматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, андролога.

Диагностика

Для установления истинной причины заболевания и назначения комплекса терапевтических мероприятий для успешного избавления от аллопеции, трихологи действуют по такому плану:

• проводят визуальный осмотр и определяют главный признак болезни – утрату волос;
• собирают анамнез: узнают обо всех хронических заболеваниях пациента, условиях его работы, экологии, вредных привычках, приеме медикаментов и т. д.;
• интересуются генетикой, наследственностью (если у кого-то в семье была аллопеция, то передача по наследству весьма вероятна);
• определяют все сопутствующие симптомы;
• проводят инструментальные и лабораторные исследования: иммунограмму, трихограмму, УЗИ, соскоб кожных покровов, анализ крови на гормоны, общий анализ мочи и крови;
• при необходимости консультируются с другими специалистами: эндокринологом, гастроэнтерологом, терапевтом, гинекологом, андрологом, дерматологом.

Изначально трихолог осматривает волосяной покров, делает тест на его крепость. Он захватывает немного волос и оттягивает их. Ослабленные с легкостью отходят от фолликул. По структуре и строению они отличаются от здоровых, если исследовать материал под микроскопом. Помимо этого, часто рекомендуется сдавать анализ на состояние волос при помощи метода фототрихограммы.

Кожа головы также осматривается не только трихологом, но и дерматологом. Могут браться анализы на грибок и даже некоторые участки целесообразно взять на биопсию.

К проблеме должен быть комплексный подход. Только задействовав нескольких специалистов и выполняя все их рекомендации можно достичь нужного результата.

По теме

Заболевания

Все о сухой себорее

• Ирина Насрединовна Начоева
• 24 сентября 2020 г.

Предварительно перед посещением врача нужно подготовиться. Составьте список всех лекарств, которые принимаются и принимались. Попробуйте вспомнить, когда происходит усиленное выпадение волос и были ли подобные проблемы у ближайших родственников.

Анализ крови берут с целью проверки:

• отсутствия сифилиса;
• нарушения работы иммунной системы;
• гормональных нарушений;
• концентрации ферритина.

В некоторых случаях требуется анализ кала на дисбактериоз, копрограмму и выявление яйца глист.

Диагностика и лечение андрогенной алопеции

Только врач может выяснить точную причину алопеции и назначить правильное лечение.

Для подтверждения диагноза необходимо обследование, включающее в себя определение уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Кроме того врач выполняет микроскопию волосяных фолликулов (в теменной и лобной областях они выглядят дистрофичными, а в затылочной области – здоровыми) и фототрихограмму.

Лечение обычно назначается комплексное, сочетающее в себе медикаментозную терапию, физиотерапевтические и косметологические процедуры. Если удалось установить причину развития андрогенной алопеции у женщины, то, в первую очередь, назначается патогенетическое лечение, направленное на лечение заболевания, вызвавшего гормональный дисбаланс. При устранении причины волосы обычно начинают расти вновь.

Коррекция гормонального фона проводится с использованием гормональных и других препаратов. Такая антиандрогенная терапия обычно способствует остановке выпадения и истончения волос, однако восстановить прежнюю густоту шевелюры не поможет. Поэтому одновременно применяются неспецифические методы лечения, используемые при лечении любых других видов облысения, направленные на стимуляцию роста волос.

При лечении андрогенной алопеции у женщин эффективен препарат Миноксидил и его аналоги, применяемые местно на пораженном участке. Интересен тот факт, что механизм его действия на волосяные фолликулы до сих пор неизвестен, однако, при его применении улучшается рост волос и через несколько месяцев их прежний внешний вид восстанавливается.

В качестве дополнительных средств для местного лечения могут применяться кортикостероидные мази, масла авокадо и жожоба. Народные методы укрепления волос, типа масок с кефиром, сывороткой, растительными маслами, ополаскивания отварами лопуха, крапивы, ромашки также могут быть полезны при лечении алопеции.

Для стимуляции роста волос применяются также физиотерапевтические методы: УВЧ, электрофорез с различными лекарственными препаратами, дарсонвализация кожи головы, лазерная терапия, электростимуляция, криотерапия, массаж кожи головы.

Современным и эффективным методом лечения андрогенной алопеции у женщин признана мезотерапия. Суть метода заключается в следующем: при помощи микроинъекций в кожу головы водится «коктейль» из лекарственных препаратов. Это могут быть препараты сосудистого действия, различные питательные вещества, витамины, микроэлементы и другие вещества, оказывающие стимулирующее воздействие на волосяной фолликул. Кроме того, стимулирующий эффект оказывает механическое раздражение кожи уколом. Благодаря процедуре улучшаются обменные процессы и микроциркуляция крови в поверхностных слоях кожи головы, в результате чего происходит восстановление функции фолликулов.

Кроме описанных выше методов лечения необходимо уделить внимание и диете. Рекомендуется увеличить потребление свежих овощей, фруктов, зелени, содержащих витамины и минералы, а также белковой пищи

Полезно ввести в рацион растительные масла. Жирную, жареную, острую, соленую пищу и сладкое следует ограничить. Также рекомендуется дополнительно употреблять витаминно-минеральные комплексы и биологически активные добавки для улучшения роста волос.

Лечение андрогенной алопеции – процесс длительный, первые результаты будут заметны не ранее, чем через несколько месяцев после начала терапии, поэтому необходимо запастись терпением, выполнять рекомендации врача и не прерывать лечение. Возможно, процедуры будет нужно повторять неоднократно в течение всей жизни.

Если, несмотря на все усилия, остановить процесс потери волос и восстановить их прежний внешний вид не удается, то, скорее всего, придется прибегнуть к операции по пересадке волос. В данном случае здоровые волосяные фолликулы пересаживаются на участки облысения с затылочной области.

Причины

Повлиять на развитие патологии может как один, так несколько факторов сразу.

К таковым относятся:

• неправильное функционирование иммунной системы, после чего начинают развиваться различные патологические нарушения;
• наследственный фактор, гены;
• чрезмерное окрашивание, частая завивка и сушка при помощи фена, регулярное использование плойки и утюжка;
• применение агрессивных косметических средств, которые ослабляют фолликулы;
• плохая экология в месте, где живет человек;
• черепно-мозговой травматизм;
• осложнение после острых тяжелых заболеваний;
• высокий уровень гормона дигидротестостерона.

Склонны к такому облысению люди, у которых гормональный дисбаланс или сбой. Например, беременные женщины, страдающие болезнями щитовидной железы, имеющие поликистоз яичников или какое-либо воспалительное заболевание, люди, перенесшие операцию.

Часто девушки, находящиеся на диете, недополучают белок, поэтому также страдают от алопеции. Иногда возникает на фоне действия каких-либо медикаментов или химиотерапии, после радиоактивного облучения или стресса. У людей, которые имеют нервные расстройства или грибковые кожные поражения, также может возникнуть облысение.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

На самом деле этиология болезни еще не до конца изучена, но различные дисфункции имеют связь с облысением и часто становятся толчком к развитию патологии.

Следует выделить заболевания и процессы, при которых также выпадают волосы, это:

• заболевания надпочечников;
• хронический тонзиллит, гайморит или холецистит;
• быстрое снижение веса;
• тиф;
• грипп;
• оспа;
• отравление ядами, ртутью, пестицидами и т. п.;
• лишай;
• фолликулит и перифоликулит области головы;
• ожоги;
• рак и опухоли;
• красная волчанка;
• склеродермия и другие.

Определить причину можно только после качественного обследования и изучения анамнеза больного.

Какие методы лечения доступны?

Лекарства нет, а доступные методы лечения обычно неэффективны при тяжелых формах заболевания, таких как АТ.

Кортикостероиды

Кортикостероиды в виде инъекций или таблеток являются обычным лечением, хотя не всегда эффективны при АТ. Если они действительно работают, их нельзя использовать долгое время, так как они имеют потенциально опасные побочные эффекты.

Иногда врачи рекомендуют краткосрочную «импульсную стероидную терапию». Это включает лечение под названием дифенципрон (DPCP), которое, как считается, приносит пользу некоторым людям с АТ. Это местное лечение, то есть его втирают в кожу головы и еженедельно применяют в больнице или клинике. Это химическое вещество, вызывающее аллергическую реакцию, которая, в свою очередь, может стимулировать рост волос.

Биопрепараты

Группа препаратов, называемых биопрепаратами, в настоящее время проходит испытания на АТ. Эти препараты содержат определенные белки и предназначены для ослабления иммунной системы.

Есть надежда, что эти препараты, которые успешно используются для лечения других аутоиммунных заболеваний, отключат воспалительную реакцию, которая, как считается, вызывает алопецию.

4Лечение

Когда диагноз тотальной алопеции подтверждён и установлен, следует незамедлительно приступать к лечению.

5Медикаментозная терапия

Применяют следующие методы лечения тотальной алопеции:

• Препараты, восстанавливающие микроциркуляцию: пентоксифиллин (трентал), дипиридамол (курантил), таблетки меди, цинка, железа назначаются для приёма внутрь в стандартных дозах.
• Биогенные стимуляторы: экстракт алоэ для инъекций по 1мл подкожно в течение 1-1,5 месяцев.
• Ноотропные препараты: ноотропил в капсулах по 400 мг 3 раза в день на протяжении 1-1,5 месяцев.
• Глюкокортикостероиды: преднизолон, дипроспан по индивидуальной схеме приема.

По усмотрению врача курс лечения может быть продлён с учётом индивидуальных особенностей пациента, ответа организма на терапию.

6

Местное лечение

Мази и аппликации с гормональным действующим веществом применяются местно. Смазывание очагов поражения должно происходить так, чтобы захватывать 1 см видимо здоровой кожи (если еще сохранены участки роста волос). Можно применять гормональные мази под плотную повязку (полиэтиленовую плёнку или одноразовую шапочку) на ночь.

Применяют внутриочаговое введение глюкокортикостероидов безыгольным инъектором. В среднем курс лечения длится 2,5-3 месяца.

8Физиотерапия

массаж головы

Из физиотерапевтических методов, которые часто применяются в комплексе с медикаментозными, назначают следующие: гальванизация, электрофорез, дарсонвализация, амплипульстерапия, фотохимиотерапия, массаж, криомассаж.

9Лечение тотальной алопеции народными способами

Выпадение волос, бровей, ресниц доставляет массу психологических и физиологических проблем пациентам и заставляет их обращаться к медицине «из народа» в поисках целебного снадобья, способного восстановить прежнюю шевелюру.

Врачи не запрещают испробовать на себе нетрадиционные методы лечения. Но с условием предварительной консультации со специалистом перед началом курса лечения. Любое средство, даже из натуральных продуктов и трав, имеет свои противопоказания и может стать источником аллергических реакций.

К способам борьбы с тотальной алопецией нетрадиционными методами относят следующие:

• Лук натереть на тёрке, кашицу лука смешать с молоком и сделать лепешку на кожу головы, обмотав её на 1 час целлофаном и теплым полотенцем. Повторять процедуру 2-3 раза в неделю.
• Принимать внутрь свежий сок тысячелистника с мёдом (по вкусу) по 3 чайной ложки 3-6 недель.
• Смешать тёплое репейное масло с перцовой настойкой, наносить на неповреждённую кожу головы на 30 минут перед каждым мытьём.
• Сделать кашицу из свежих листьев крапивы, подорожника, тысячелистника, взятых в равных количествах. Кашицу завернуть в марлю и прикладывать на безволосые участки на 30-40 минут, утеплив голову целлофаном и полотенцем.

Причины телогеновой алопеции

Причины телогеновой алопеции включают серьезное хирургическое вмешательство, высокую температуру, прием лекарств, нервную анорексию и булимию, диеты (особенно рацион с низким содержанием белка), роды, тяжелую кровопотерю, дефицит питательных веществ (особенно железа и цинка) и серьезные заболевания (болезни щитовидной железы, заболевания почек, печени, воспалительные заболевания кишечника, системная красная волчанка, лимфопролиферативные заболевания). Кроме того, телогеновая алопеция считается наиболее распространенной формой выпадения волос, связанной с системным заболеванием.

Причастные к этому состоянию лекарства включают ацитретин, изотретиноин, высокие дозы витамина А, бета-блокаторы (метопролол, надолол, пропранолол и местный тимолол), бромокриптин, каптоприл, циметидин, антидепрессанты (флуоксетин), сульфасалазин, противосудорожные средства (например, вальпроевая кислота и ламотриджин), интерфероны, антигиперлипидемические препараты, диабетические препараты, андрогены, пероральные контрацептивы, антикоагулянты (варфарин, гепарин), альбендазол и химиотерапевтические средства. Выпадение волос, вызванное приемом лекарств, после прекращения их использования обычно обратимо.

Интервал между провоцирующим событием или воздействием и выпадением волос обычно составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. У взрослых причину телогеновой алопеции выявить достаточно трудно. У детей этиологию определить легче. В этой возрастной группе это состояние может возникать как нормальное физиологическое явление.

Телогеновая алопеция в первую очередь поражает женщин в возрасте от четвертого до седьмого десятилетия жизни. Пациенты жалуются на внезапное увеличение выпадения волос, часто после принятия душа или во время расчесывания. Выпадение волос происходит равномерно по всей коже головы и обычно протекает бессимптомно, без жжения и зуда.

Выпадение волос обычно превышает 150 волос в день и может продолжаться в течение 6 — 12 месяцев. Реже хроническая форма телогеновой алопеции может длиться несколько лет. Хотя выпадение волос может произойти после обычных провоцирующих факторов, это состояние может начаться без четкой этиологии.

Телогеновая алопеция сама по себе определяется доброкачественным и часто самоограничивающимся состоянием, хотя ее наличие может указывать на основное заболевание.

Народные средства

Судя по отзывам трихологов, народная медицина также может использоваться при лечении алопеции. Однако учтите, что маски и обертывания не применяются как основные элементы терапии. Они в силах лишь дополнить комплекс, но не заменить его полностью.

Пробуждать фолликулы могут такие средства:

• касторовое и репейное масло;
• перцовые настойки;
• горчичный порошок;
• дрожжи;
• луковый и чесночный сок;
• спиртсодержащие продукты.

Все эти компоненты обладают раздражающими свойствами, но использовать их в чистом виде нельзя. Это может привести к получению ожога дермы.

Средства отлично сочетаются с яйцами, сметаной, кефиром, медом и базовыми маслами. Дополнительные ингредиенты снижают агрессивность масок и помогают насытить фолликулы восстанавливающими веществами.