Отопластика — пластика ушей с целью устранения дефекта размера и их формы

Стоимость

Стоимость отопластики во многом зависит от престижа клиники, региона, профессионализма врача, применяемой методики, материалов и качества оборудования.

В провинции цена такой услуги значительно ниже, чем её стоимость в больших городах. Также в государственных клиниках отопластику проводят по доступным ценам.

Наиболее дорогостоящая методика – это лазерная отопластика. Средняя цена от 50 до 80 тысяч рублей. Классическая операция в среднем обходится от 30 до 45 тысяч рублей. В провинциальных городах цена услуги начинается от 15 тысяч рублей.

Если операция прошла неудачно, повторное исправление обычно тоже платное. Следует заранее обсудить вероятность такой ситуации со своим врачом.

О том, как проводится лазерная отопластика, можно узнать из видеоматериала.

Пластика ушей (отопластика): чего желаете?

Первый вопрос, который вам задаст врач на приеме, касается ваших пожеланий. После четкого выяснения проблем и возможного их решения будет предложено пройти необходимое обследование. Оно исключит противопоказания, скорректирует лекарственную терапию.

Выбор метода отопластики

На сегодняшний день существует более 200 различных вариантов операций на ушных раковинах. Наиболее известными являются методы отопластики по Фурнасу, Мустарде и Этенсторму.

Отопластика по Фурнасу (Furnas) предусматривает иссечение широкого участка кожи за ухом (между черепом и ушной раковиной) и подшивание хряща к височной кости, из-за чего ухо прижимается ближе к черепу.
Данный способ в чистом виде используется редко. Его применяют, если угол между ушной раковиной и черепом слишком велик.

Методика Мустарде (Mustardе) применяется с целью формирования противозавитка, как правило, отсутствующего при лопоухости. Когда выполняется подобная пластика, на уши с обратной стороны раковины накладывают 3–4 постоянных горизонтальных матрацных шва, формирующих складку противозавитка.

При таком способе операции важна правильная техника наложения швов, так как ошибки могут привести к выворачиванию хряща и деформации верхнего участка уха или же проявлению матрацных швов на поверхности. Для лучшей коррекции многие хирурги практикуют метод истончения хряща в направлении будущей складки и наложения «швов Фурнаса», оттягивающих ушную раковину назад.

Отопластика по Этенстрому-Стенстрому (Etenstrom-Stenstrom) проводится через небольшой разрез (1 см) на задней поверхности ушной раковины. Под кожей по передней поверхности уха истончается хрящ. Затем через малые разрезы сзади уха (2–3 мм) на хрящ накладываются швы, придающие ему нужную форму.

По какой методике будет выполняться коррекция ушей, решает врач. Выбор зависит от накопленного им опыта, владения той или другой техникой. Хирурги нашей клиники имеют обширную практику проведения подобных операций, поэтому повторная отопластика из-за неудовлетворительного результата нашим пациентам не грозит.

Результат отопластики

Как показывает практика, отопластика способна полностью перевернуть жизнь человека. Вместе с многолетними комплексами уходит зажатость, чрезмерная скромность и боязнь новых знакомств. После операции люди начинают полноценное общение с представителями противоположного пола, строят отношения и создают семьи. Ведь психологи не зря утверждают, что сначала нужно полюбить себя. А это возможно сделать только тогда, когда в зеркале на вас смотрит счастливая, обаятельная и красивая личность.

Пластическая хирургия – безотказное лекарство от одиночества и неуверенности в себе. Современные методики максимально безопасные и универсальные. Результат непременно оправдает все ваши ожидания, главное – довериться опытным профессионалам.

Детали и цены

История отопластики

Начало отопластике положил в 5 столетии до нашей эры в Древней Индии врач Сушрута (Sushruta). Он вместе со своими учениками разработал первые методы отопластики и других видов пластической хирургии по восстановлению и коррекции ушей, носа, губ и гениталий. Знания и опыт древнеиндийского учёного и врача, описанные в аюрведическом трактате «Sushruta-samhita», легли в основу некоторых современных методик хирургии уха.

Девятнадцатое столетие

Пионером европейской отопластики считается немецкий учёный Иоганн Фридрих Диффенбах (1794–1847 гг.). В трактате «Die operative Chirurgie» (1845 г.) Диффенбах описал первый хирургический метод коррекции лопоухости. Он заключался в иссечении проблемной избыточной части хряща уха.

Двадцатое столетие

Новое развитие Отопластика получила благодаря трудам Гарольда Гиллиса (D. Harold Gillies) (1882–1960 гг.) — пионера пластической хирургии, известного как врача, впервые восстановившего челюсть, оторванную снарядом при взрыве во время Первой мировой войны, а также первым пересадившего мужской пенис женщине (1946 г.) и удалившего пенис мужчине, заменив его вагиной (1951 г.). В 1920 году он сделал первую операцию по устранению лопоухости, сохранив целостность внешнего каркаса уха. Гиллису принадлежат работы по восстановлению ушной раковины с применением хряща из ребра самого пациента. Однако результаты ранней отопластики нельзя считать успешными из-за проблем с приживаемостью пересаженного хряща, его способностью к рассасыванию и неспособностью в то время бороться с сопутствующими инфекциями.

Во второй половине 20 века Рэдфорд Танзер (1921–2004 гг.) вернулся к идее использования хрящей от органов самого пациента для увеличения ушной раковины при Микротии (аномально маленькие уши), и Анотии полное или частичное отсутствие ушной раковины.

Наше время

В настоящее время отопластика включает в себя более 170 методик коррекции лопоухости, деформации и дефектов ушной раковины. Чаще всего в коррекции методом отопластики нуждается лопоухость (торчащие уши), которая является выраженной врождённой деформацией ушной раковины, делающей уши торчащими, оттопыренными. При такой деформации форма и размеры самих ушных раковин, как правило, находятся в пределах нормы, но располагаются не параллельно височной кости, а под почти прямым углом.

Признаками лопоухости являются: увеличенный угол расположения ушной раковины к затылочной части головы, а также более гладкий контур ушной раковины и противозавитка.

Наружное ухо у плода начинает формироваться и расти уже в конце первого триместра беременности, а внутренние складки и рельеф ушной раковины развиваются на шестом месяце. Лопоухость, чётко видна уже при рождении, и как раз в этот период изменить форму ушей новорождённого можно даже без хирургического вмешательства. Если у ребёнка зафиксировать уши, требующие изменения формы, они могут принять иные форму или положение. Если деформированное ухо не было корректировано до полугодовалого возраста, ввиду дальнейшей стабилизации хряща, выполнить коррекцию без оперативного вмешательства в дальнейшем уже невозможно.

Считается, что в норме угол между раковиной уха и головой должен равняться 30°, причём ушная раковина должна быть параллельной щеке, а расстояние между черепом и краем уха должно составлять около 2 см. Очертания раковины уха и его конфигурация индивидуальны и уникальны подобно рисунку на подушечках пальцев. Деформация может коснуться одного или обоих ушей. Вид и степень деформации ушей при лопоухости очень разнообразны, в связи с этим нет единой врачебной тактики по её исправлению.

Шаг 8: Период восстановления

После завершения операции начинается период восстановления, который является важным этапом в процессе отопластики. Этот этап включает в себя несколько ключевых аспектов, направленных на обеспечение успешного заживления и минимизацию рисков.

8.1 Наблюдение в медицинской учреждении

После операции пациент остается под наблюдением медицинского персонала в течение нескольких часов. Это позволяет оценить первичное состояние после операции, обеспечить надлежащую больничную заботу и реагировать на любые непредвиденные осложнения.

8.2 Уход за швами и ушами

Пациент получает рекомендации относительно ухода за швами и ушами после операции. Это может включать в себя использование антисептических средств, промывание ушей, использование бинтов и подушек для сна, которые обеспечивают оптимальное положение головы.

8.3 Отек и синяки

В первые дни после операции пациент может ощущать отек и иметь синяки в области ушей. Это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство и обычно постепенно исчезает в течение нескольких недель.

8.4 Последующие визиты к врачу

Важно придерживаться рекомендаций врача относительно последующих визитов. Пациенту могут быть назначены контрольные осмотры, чтобы оценить процесс заживления, убедиться в правильной адаптации хрящей и оценить итоговый результат

Важно понимать, что период восстановления является неотъемлемой частью операции по отопластике. Соблюдение рекомендаций врача и уход за ушами после операции существенно влияют на качество и долгосрочность результата

Показания

Распространенная причина обращения пациента за отопластикой – лопоухость, следствие отклонения в развитии эмбриона. Такая проблема не несет вреда физическому здоровью человека, однако это недостаток в эстетическом восприятии лица, часто приводящий к комплексам. Размеры уха, а точнее, ушной раковины, равно как и ее частичное или полное отсутствие тоже будут показанием для проведения операции. Случаи, когда органы слуха расположены асимметрично, что в свою очередь вносит ощущение «неправильности» в лицо человека, приводят к психологическим травмам. Еще один вид пациентов – любители тяжелых украшений, сильно деформирующих мочку уха, вытягивая или растягивая ухо, в том числе, поклонники модных у молодежи «плагов» и «туннелей».

Методы и виды отопластики

Принято выделять два вида пластики – реконструктивный и эстетический, каждый из которых предназначен для решения задач по устранению приобретенных и врожденных дефектов. Что касается методик, то, в зависимости от особенностей имеющихся проблем, применяются такие виды, как закрытый, шовный и бесшовный.

Эстетическая отопластика

Как и следует из названия, эстетическая процедура призвана исправлять недостатки преимущественно врожденного характера, негативно отражающиеся на внешности пациента. Так, при помощи этого вида оперативного вмешательства можно устранить такие дефекты, как оттопыренные или слишком большие уши, крупные мочки, а также множество иных.

Классическая отопластика

Классический вариант представляет собой открытую операцию на уши, которая может быть задействована при наличии практически любых показаний. Чаще эта методика применяется для устранения лопоухости.

Отопластика 2 степени сложности

Оперативное вмешательство, основной задачей которого является устранение лопоухости, подразделяется на три степени сложности. Вторая степень, помимо стандартного набора манипуляции, включает также действия, направленные на формирование новой складки противозавитка. Продолжительность процесса составляет примерно 50 – 60 минут.

Виды отопластики

Доктор Листратенков К.В. может провести реконструктивную и эстетическую пластику ушей. Первый вид подразумевает коррекцию недоразвитой ушной раковины или ее формирование при условии полного отсутствия уха. Зачастую проводится в возрасте 6–7 лет, если нет показаний для коррекции в более раннем возрасте. Это сложная операция, она проводится в несколько этапов в течение года.

Эстетическая отопластика позволяет исправить оттопыренные уши, операция в данном случае выполняется лазером. В нашей клинике установлено современное оборудование, позволяющее выполнять коррекцию размеров и формы ушей с максимальной точностью и безопасностью. Избавиться от имеющейся лопоухости можно в любом возрасте, но обычно коррекцию проводят, когда ребенку исполнится 5–6 лет.

Прогноз после операции

Отопластика является операцией, которая в большинстве случаев приносит удовлетворение результатом и пациенту, и хирургу. Большинство людей отмечают эффективность данной методики.

Сравнение результатов до и после операции может настолько порадовать пациента, что он навсегда забудет о проблеме, которая тревожила его

Уши после отопластики выглядят естественно и не привлекают внимание благодаря расположению послеоперационных рубцов в заушной области

Какие могут быть осложнения в послеоперационном периоде?

• Наиболее частым осложнением является формирование гематомы. Тревожным сигналом развития гематомы является боль в области ушного хряща (в редких случаях – в обоих). Давление, которое оказывает скопившаяся в области раны кровь, может привести к некротизации и разрушению хряща, а также вызвать расхождение швов. Частота развития данного осложнения в целом не превышает 1% от общего числа оперативных вмешательств. Самым эффективным методом профилактики гематом является тщательная остановка кровотечения во время операции. У пациентов, которых есть склонность к кровоточивости тканей (при нарушении свертываемости крови, некоторых наследственных заболеваниях), необходимо оставить в области послеоперационной раны дренаж. Благодаря дренированию раны вероятность развития гематомы будет минимальной.
• Развитие инфекционных осложнений характерно для 3-4 суток после оперативного вмешательства. Проявляется данное состояние отхождением гноя из раны, появление глубокой пульсирующей, распирающей боли в области швов. Наиболее частыми возбудителями инфекции являются Синегнойная палочка и Золотистый стафилококк. Данные микроорганизмы обладают устойчивостью ко многим антибиотикам. По этой причине необходимо использовать антибактериальные препараты, воздействующие непосредственно на данных возбудителей: защищенные пенициллины (“Амоксиклав”, “Флемоклав”, Цефалоспорины III и IV поколения). Кроме того, необходимо проведение ежедневных обработок послеоперационной раны растворами антисептиков, а также дренирование для улучшения оттока гнойного отделяемого. При развитии инфекционных осложнений лечение необходимо начинать сразу же, нельзя допустить развитие хондрита (воспаление хряща ушной раковины). Хондрит опасен дальнейшим разрушением хряща и формированием стойкой деформации ушной раковины, что значительно ухудшит результаты операции.

• Прорезывание швов может быть результатом создания избыточного натяжения между тканями при завязывании узлов. Лечение данного осложнения заключается в удалении несостоятельных швов и при необходимости наложении вторичных швов.
• Повреждение кожного покрова при наложении слишком тугой повязки после операции. Излишнее прижатие ушной раковины к голове может осложниться мацерацией (повреждением) эпителия кожи ушей. При возникновении данного осложнения необходимо во время перевязок накладывать повязки, пропитанные лекарствами с регенеративными действиями. Например, “Бепантен”, облепиховое масло, раствор витамина А. Обычно через 6-7 дней кожный покров восстанавливается.
• Формирование грубого послеоперационного рубца. Склонность к формированию избыточной рубцовой ткани в области послеоперационной раны зависит от индивидуальных особенностей организма. Так например, келлоидные рубцы чаще развиваются у пациентов с темной кожей. В среднем частота данного осложнений не превышает 2%. Лечение заключается в использовании в послеоперационном периоде препаратов “Лонгидаза”, “Лидаза” в инъекционной форме, либо в виде свечей. Также эффективно местное применение мази “Контрактубекс”, которая способствует улучшению косметического эффекта. Хороший результат при лечении коллоидных рубцов достигается при применении силиконовых пластинок “Эпидерм”. Курс лечения составляет 2-3 месяца. В редких случаях приходится проводить повторную операцию с иссечением старого рубца. В таких ситуациях послеоперационный период показано вести с применением кортикостероидных гормонов, препятствующих избыточному образованию рубцовой ткани.
• Неадекватная коррекция ушных раковин. После операции возможно формирование асимметричной формы ушей (например, с одной стороны коррекция была выполнена более эффективно, чем с другой). Чаще всего данное осложнение связано с нарушением хирургической техники. При выраженной асимметрии необходима повторная коррекция.

Реабилитационный период

Отек после отопластики возникает практически всегда. Сразу после операции в ухо вставляется ватный тампон, пропитанный антисептиком. Уши фиксируют многослойной повязкой.
Тампон меняют раз в 2–3 дня, повязку носят неделю. При болях рекомендовано принимать анальгетики. После выписки пациент должен еще в течение месяца спать только в повязке, чтобы защитить место операции от любого травмирования.

В течение 2 недель после операции нельзя мыть голову, чтобы в рану не попала вода. Полный восстановительный период занимает 2–6 месяцев (зависит от сложности операции).

Снятие швов выполняют через 7–10 дней. Если были использована саморассасывающаяся нить, это не понадобится. После лазерной пластики швы удаляют раньше.

В первые несколько недель после операции рекомендуется беречься от переохлаждений, в течение месяца не заниматься экстремальными видами спорта (борьбой, прыжками в воду и др.).

Осложнения после операции

Как и любая другая хирургическая операция, отопластика может сопровождаться осложнениями. Их частота в разных клиниках отличается. Ведь многие осложнения развиваются вследствие ошибок оперирующего хирурга.

Основные осложнения:

Послеоперационные боли. Обычно свидетельствуют о формировании гематомы. Сохраняющиеся болевой синдром в течение нескольких дней после устранения лопоухости может говорить о воспалительном процессе. Реже боль связана с регенерацией пересеченных во время хирургического вмешательства чувствительных ветвей нервов.

Инфекционные осложнения. Очень опасны, так как способны поставить под угрозу результаты операции от лопоухости. В неблагоприятных случаях провоцируют перихондрит и некроз хряща. Подозрение на воспалительный процесс требует антибиотикотерапии и наблюдения в условиях стационара.

Рубцовые осложнения. Могут развивается келоидные или гипертрофические рубцы в месте разреза. Для устранения этого осложнения применяется консервативная терапия, хирургическое вмешательство, а иногда приходится прибегать к и лучевому воздействию.

Также могут развиваться осложнения при нарушении техники операции. В их числе:

• Прорезывание операционных швов
• Отслойка кожи с поверхности хряща
• Нарушение кровоснабжения тканей и повышение риска воспалительных процессов в этой области
• Образование острых краев хряща
• Формирование неестественных кожных складок
• Сужение наружного слухового прохода

Подобные последствия развиваются из-за низкой квалификации хирургов. Чтобы их избежать, лучше поехать в Германию, чтобы сделать пластику ушей. Цена лечения будет выше

Но для большинства заботливых родителей не важно, сколько стоит пластическая операция на уши для ребенка. Главное, чтобы она прошла успешно. К тому же, делая отопластику в плохой клинике, не всегда удается сэкономить

Может возникнуть потребность в повторном проведении отопластики ушей. Цена в этом случае возрастет вдвое, ведь следующее хирургическое вмешательство снова придется оплачивать в полном объеме

К тому же, делая отопластику в плохой клинике, не всегда удается сэкономить. Может возникнуть потребность в повторном проведении отопластики ушей. Цена в этом случае возрастет вдвое, ведь следующее хирургическое вмешательство снова придется оплачивать в полном объеме.

Показания и противопоказания

Отопластика может проводиться в любом возрасте. Младенцам выполняют коррекцию, если есть риск развития проблем со слухом, речью или интеллектом. При отсутствии экстренных показаний вмешательство выполняют в возрасте 5–6 лет — в этом периоде хрящ податлив, легко меняет форму.

Отопластика актуальна, если у пациента:

• лопоухость (уши сильно торчат);
• большой или малый размер раковин;
• разрыв мочки уха или другая травма;
• асимметричность расположения раковин;
• есть заметные рубцы, от которых нужно избавиться.

Несмотря на безопасность и доступную стоимость операции на уши, лопоухость можно исправить не всем пациентам. Вмешательство не проводят, если у человека обнаружены злокачественные процессы в организме, сахарный диабет, тяжелые системные патологии, плохая свертываемость крови, иммунодефицитные состояния. Пластическую коррекцию переносят, если пациентка беременна или кормит грудью, у нее период менструации. Еще к относительным противопоказаниям относят воспалительные заболевания уха, горла, носа и челюсти, острые инфекционные патологии, болезни щитовидной железы, наличие ран, сыпи в предполагаемой зоне коррекции.

Как сделать отопластику в Германии?

Немалое количество пациентов не едут в Германию только потому, что не знают, как организовать поездку. Действительно, для большинства людей эта задача весьма трудная. Нужно найти подходящую клинику, связаться и обо всем договориться с её руководством, оформить необходимые документы, перевести на немецкий язык медицинскую документацию. Уже в Германии нужно добраться в нужный город, в нужную клинику, забронировать гостиницу, найти переводчика для общения с медперсоналом.

Все эти заботы может взять на себя компания Booking Health. Наши преимущества:

• Полная организация поездки на лечение, начиная с выбора клиники и врача, заканчивая доставкой пациента из аэропорта в клинику и обратно
• Сопровождение и поддержка в течение всего периода пребывания в Германии
• Экономия на медицинских услугах. Благодаря BookingHealth стоимость коррекции ушей будет значительно ниже. Плюс вы сэкономите на сервисных услугах, которые немецкие клиники предлагают по значительно более высокой цене
• Хорошая и недорогая страховка, которая покроет все расходы в случае осложнений во время лечения и в течение 4 лет после его окончания
• Любые договоренности с администрацией клиники. Мы договоримся об уменьшении времени ожидания приема, проживании сопровождающего лица, организации индивидуального питания и решим любые другие вопросы

Чтобы воспользоваться преимуществами сотрудничества с компанией Booking Health, оставьте заявку на нашем сайте. Мы свяжемся с вами в самое ближайшее время.

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

Авторы:

Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов Доктор Надежда Иванисова, Доктор Сергей Пащенко. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

Читайте:

Отправить запрос на лечение

Послеоперационная реабилитация

После перенесенной операции через несколько часов пациент может самостоятельно отправиться домой, где и будет проходить реабилитация. Первые 24 часа после вмешательства у пациента может присутствовать болевой синдром средней тяжести, который постепенно будет сходить. Если терпеть боль невозможно, врачи рекомендуют прием препаратов обезболивающего действия. Также необходимо пропить курс препаратов, которые убивают болезнетворные бактерии (с целью недопущения развития процесса воспаления в тканях).

В ходе реабилитации пациенту нужно будет несколько раз посетить клинику для перевязок. Все симптомы вмешательства (такие, как кровоточивость, отечность и болезненность) сходят в течение 2-3 недель. Снятие швов выполняется через неделю. Нахождение в домашних условиях после операции необходимо в течение 3-5 дней, после чего можно вернуться к привычному образу жизни, однако физические нагрузки возможны только через 3 недели. После этого для контроля состояния необходимо будет появиться через 3 и 6 месяцев.

Если вам или вашему ребенку необходима отопластика, Москва, а в частности ее клиники, выполняющие данную процедуру, указаны на нашем сайте. Здесь же указана стоимость операции.