Виды мастопексии
На сегодняшний день в сфере пластической хирургии применяется 3 основных способа проведения мастопексии без увеличения груди силиконовыми имплантами. Каждый из методов имеет свои показания, особенности проведения:
- Якорная подтяжка. Другое название мастопексии – Т-образная подтяжка грудных желез. Этот метод признается пластическими хирургами самым эффективным, так как позволяет подтянуть грудь с птозом 4 степени. Во время операции пластический хирург наносит разрез на коже вокруг ареолы, после чего проводит вертикальный разрез вниз от сосково-ареолярного комплекса до субмаммарной борозды и вдоль нее. Далее врач иссекает лишние ткани и кожу. Накладываются косметические швы. Из-за того, что разрезы напоминают собой форму якоря, и возникло название – якорная подтяжка груди.
- Периареолярная мастопексия. Данный вид подтяжки груди без имплантов показан пациентам, у которых отмечается небольшой птоз молочных желез. Пластический хирург наносит разрез на коже вокруг ареолы, после чего отступает на 1 см и наносит дополнительный разрез на коже. Лишние ткани иссекаются, а кожа сшивается. Шов после периареолярной подтяжки груди остается практически незаметным, так как проходит по границе ареолы, окрашенной в коричневый цвет.
- Вертикальная мастопексия. Эта техника проведения пластической операции напоминает собой якорную подтяжку груди за одним исключением – врач не наносит горизонтальный разрез по субмаммарной складке. Благодаря этому подходу удается поднять женский бюст, придать ему симметричную форму.
Для каждого пациента пластический хирург подбирает лучший вариант проведения хирургической коррекции груди при опущении. Мастопексия без имплантов проводится под общей анестезией и требует нахождения пациента после операции в клинике пластической хирургии под присмотром врачей.
Период восстановления
Сразу после завершения операции пациентка надевает компрессионное белье, изготовленное из эластичной и прочной ткани. Это делают медсестры и санитарки, т.к. после процедуры самостоятельно она не сможет справиться с задачей. Белье эффективно поддерживает грудь в заданном положении, что позволяет:
- Исключить вероятность искажения эффекта;
- Ускорить восстановительные процессы;
- Предотвратить осложнения.
Также сразу по завершению операции женщина обязательно должна находиться под надзором специалистов, которые смогут оперативно вмешаться в случае появления осложнений. Сначала пациентку переводят из операционной в реанимационную палату, где она проводит время до пробуждения.
После пробуждения и полного отхождения от наркоза проводится легкий осмотр и быстрое обследование. Если все в норме, тогда пациентку переводят в обычную палату.
Внимание: небольшая отечность и покраснение в области швов – нормальная реакция организма. К поврежденной зоне направляется больше крови и микроорганизмов, которые ускоряют процесс восстановления
Если состояние пациентки хорошее, то ее могут отпустить домой с указаниями и рекомендациями, а также правилами, обязательными для соблюдения. Если безответственно отнестись к этому моменту, не выполнять правила, могут возникнуть осложнения. А ответственный подход ускорит процесс восстановления, позволит быстрее вернуться к обычной жизни.
Через 4 дня после операции можно возвращаться к полноценной жизни с минимальными ограничениями. А полностью организм восстанавливается через месяц.
Посещение врача после операции
Помимо соблюдения правил и выполнения рекомендованных процедур, доступных в домашних условиях, необходимо посетить врача 4 раза (иногда больше – точное количество определяется специалистом). Первый раз к лечащему врачу приходят через неделю после операции, затем – по назначению. Так специалист сможет отслеживать прогресс восстановления, назначать дополнительные медицинские процедуры, если потребуется.
Преимущества
Якорная подтяжка груди — эффективная методика при сильно выраженном птозе, когда другие виды подтяжек могут не сработать. С ее помощью при необходимости можно придать груди новую форму. изменить размер, скорректировать форму соска и ареолы. Кроме этого, якорная подтяжка прекрасно подходит и для уменьшения груди, а также исправляет асимметрию молочных желез. Именно Т-образная подтяжка применяется, чтобы получить приподнятую и красивую грудь в особо сложных случаях.
Противопоказания
У подтяжки груди, как и у любой операции, есть противопоказания:
- аллергия на анестезию,
- любые опухоли в груди,
- проблемы со свертываемостью крови,
- плохое состояние кожи, проблемы с рубцеванием,
- эндокринные нарушения, сахарный диабет,
- обострение хронических заболеваний,
- период беременности и вскармливания — операцию можно делать только через год после завершения кормления.
Как проходит операция
На консультации врач установит, действительно ли пациентке требуется именно якорная подтяжка груди или нужен другой вид маммопластики. Он назначит необходимые обследования, например, маммографию, общий анализ крови и другие. Анестезиолог подробно расспросит об аллергиях и подберет оптимальный вид анестезии.
Сама операция обычно занимает 2-3,5 часа и проходит под общей анестезией. После обработки зоны коррекции антисептиками, врач нанесет разметку для разрезов.
Потом он аккуратно с помощью скальпеля удалит лишнюю кожу и ткани, закрепит сосок и ареолы в правильном положении и подтянет грудь. После этого врач наложит швы — сначала временные, а потом постоянные, повязку и наденет компрессионный бюстгальтер.
После этого пациентку переводят в палату под присмотр медсестер. Примерно сутки она будет находиться под врачебным наблюдением. Когда доктор убедится, что все в порядке, через 1-2 дня можно выписываться домой.
Немного о реабилитации
В целом реабилитация после подтяжки длится около 6 недель. В первые три дня после операции лучше оставаться дома и максимально ограничить физическую активность. Компрессионное белье нужно будет носить, не снимая, в течение месяца. Через 3-4 дня можно заниматься повседневными делами, избегая интенсивной нагрузки и спортивных упражнений. Прием обезболивающих длится около 1-2 недель. По окончании первой недели нужно будет прийти на осмотр к хирургу. Еще через неделю можно будет снять швы.
Через месяц после операции можно возобновлять физические нагрузки. Окончательный результат можно будет оценить через несколько месяцев, а в течение года после подтяжки все следы от операционного вмешательства станут практически незаметными.
27.03.2023
Как проходит операция
На консультации врач установит, действительно ли пациентке требуется именно якорная подтяжка груди или нужен другой вид маммопластики. Он назначит необходимые обследования, например, маммографию, общий анализ крови и другие. Анестезиолог подробно расспросит об аллергиях и подберет оптимальный вид анестезии.
Сама операция обычно занимает 2-3,5 часа и проходит под общей анестезией. После обработки зоны коррекции антисептиками, врач нанесет разметку для разрезов.
Потом он аккуратно с помощью скальпеля удалит лишнюю кожу и ткани, закрепит сосок и ареолы в правильном положении и подтянет грудь. После этого врач наложит швы — сначала временные, а потом постоянные, повязку и наденет компрессионный бюстгальтер.
После этого пациентку переводят в палату под присмотр медсестер. Примерно сутки она будет находиться под врачебным наблюдением. Когда доктор убедится, что все в порядке, через 1-2 дня можно выписываться домой.
Методика выполнения маcтопексии
На сегодняшний день существуют эффективные методы подтяжки груди, позволяющие добиться прогнозируемого устойчивого результата.
Как делают подтяжку груди сегодня? К распространенным способам, в первую очередь, относится пластика молочных желез, а также подтяжка груди мезонитями. Последний способ не позволяет справиться с сильным птозом и требует сохранения достаточного объема собственных молочных желез. Кроме того, в зависимости от используемых нитей он дает непродолжительный эффект – сроком на 2-5 лет. Подтяжка груди нитями, по отзывам и врачебному опыту, является не самой эффективной при провисании. Некоторые хирурги скептически относятся к нитевому лифтингу груди, отдавая предпочтение традиционной хирургической мастопексии.
Подтяжка груди может выполняться сама по себе без увеличения (без имплантов из силикона) или уменьшения молочных желез. Однако чаще всего показания таковы, что рекомендуется одновременно выполнять лифтинг и редукцию (уменьшение) или мастопексию с эндопротезированием, то есть с увеличением. Выбор хирургического доступа во многом определяется исходным состоянием груди (степенью птоза, формой и размером) и планируемым результатом, а также задачами операции – необходимостью внедрения имплантатов или удаления большого количества тканей. От способа подтяжки груди зависят масштаб и сложность хирургического вмешательства и протяженность операции, которая выполняется под наркозом и длится от 1,5 до 3 часов.
Как делается подтяжка груди при хирургической пластике? Общий ход операции является таковым: выполняется разрез на молочной железе, иссекается кожный лоскут, осуществляется перераспределение тканей, переносится в соответствующее положение сосково-ареолярный комплекс, при необходимости уменьшаются размеры ареолы, накладываются послеоперационные швы.
Различают следующие виды подтяжки груди по способу хирургического доступа:
- периареолярная мастопексия (другие названия – серповидная или концентрическая) – выполнение разреза производится по верхнему контуру ареолы, по форме разрез напоминает полумесяц. Не осуществляется отсечение соска, а только его перенос в более высокое положение. Большим плюсом данного метода является то, что шрамы после подтяжки груди будут практически незаметными. Однако есть и ограничения – данный вид вмешательства не позволяет поднять сосково-ареолярный комплекс выше, чем на 2 см. Данный вид доступа может использоваться как при мастопексии без имплантов, так и для эндопротезирования;
- циркулярная мастопексия (циркумареолярная, метод Бенелли) – разрез осуществляется вокруг ареолы. Данный вид доступа выбирается, если необходимо переместить сосок более чем на2 см и требуется значительное иссечение кожных покровов;
- вертикальная мастопексия (метод называется Бенелли-Лоллипоп) – помимо разреза вокруг ареолы, осуществляется также разрез вертикально вниз до подгрудной складки. При этом способе иссекается кожный лоскут, сосок может быть перемещен значительно выше. После такого вмешательства могут остаться довольно выраженные вертикальные послеоперационные рубцы;
- Т-образная мастопексия (другое название – якорная) – разрез идет вокруг ареолы, затем – вертикально вниз от центра железы к ее основанию в субмаммарной складке, где выполняется еще и горизонтальный разрез. Данный вид операции подходит для пациенток, имеющих сильно выраженный птоз и значительные изменения формы груди. Однако данная мастопексия является наиболее травматичной и требует длительной реабилитации.
Подтяжка груди с имплантами выполняется для придания объема, ликвидации асимметрии, а также для изменения формы, в том числе при коррекции тубулярной груди. Хирург на консультации определит способы вмешательства, расскажет об особенностях подтяжки груди без имплантатов, с эндопротезами или редукцией и реабилитации после процедуры.
Как проходит операция по Т-образной подтяжке груди.
Маркировка
Перед операцией проводится разметка линий будущих разрезов в положении пациентки стоя.
При этом учитывается исходная асимметрия формы и размера груди и ареол.
Операция
Якорная подтяжка груди проводится под общей анестезией и в среднем длится 2-3 часа. По маркировочным линиям выполняются разрезы скальпелем.
Формируется питающая сосудистая ножка сосково-ареолярного комплекса (в данном примере нижняя).
Убираются избытки кожи и ткани железы.
Накладываются временные швы, ареола выводится в симметричное более высокое положение. Затем накладываются постоянные швы и одевается компрессионный бюстгалтер.
Рубцы после подтяжки груди
Многих пациентов, которые хотят уменьшить грудь или выполнить подтяжку, останавливает или пугает наличие послеоперационных рубцов на груди.
Если операция была выполнена корректно, индивидуальные особенности заживления тканей хорошие и пациент в период заживления соблюдал все рекомендации врача, то после подтяжки груди рубцы бледнеют, практически выравниваются по цвету с кожей и становятся малозаметными.
В подавляющем большинстве случаев этот процесс протекает быстро и эффективно, рубцы в итоге выглядят как тонкие, едва заметные беловатые нити.
Как сделать рубцы тонкими?
Чтобы рубцы выглядели более аккуратно, были тонкими и малозаметными, нужно выполнять все рекомендации хирурга.
- Постоянное ношение компрессионного белья в течение месяца после операции для поддержания, что помогает уменьшить давление и нагрузку на нижний склон молочных желез.
- В течение 4-6 недель после операции следует применять специальные пластыри, скрепляющие края надрезов и препятствующие их растяжению. Уменьшение нагрузки на края ран способствует сокращению ширины рубца и позволяет сделать его как можно менее заметным.
Применение особых мазей, ускоряющих рубцевание и позволяющих добиться малозаметности шрамов.
Сведение к минимуму физической нагрузки в течение первых 2х месяцев после операции
Регулярные визиты к хирургу для осмотра прооперированных зон и коррекции методики ухода за шрамами
Нужно контролировать процесс формирования рубца, поэтому важно наносить визиты к врачу по установленному им расписанию ограничение инсоляции в течении всего периода максимального покраснения рубцов (около 2х месяцев) и применение солнцезащитных фильтров с максимальным временем защиты 30-50 минут каждые пол-часа при нахождении на открытой местности, даже если вы в одежде.