Современные методы лечения вросших ногтей на ногах

Причины вросшего ногтя

1. Неправильно подобранная обувь. Если человек постоянно носит узкую обувь, а его профессия связана с ходьбой или длительным стоянием, то давление валика на ноготь может вызвать ответную реакцию в виде воспаления.

2. Плоскостопие – основная причина врастания. Неправильная нагрузка, которой подвержена стопа ввиду плоскостопия, напрямую отражается на форме ногтевой пластины. Чем больше нагружается передний отдел стопы, тем сильнее ноготь стремится «завернуться» и тем самым создаются условия для врастания.

3. Наследственность. Предрасположенность к врастанию ногтей передается по наследству. Обусловлено это особенностью направления роста ногтевой пластины, её формы и анатомии стопы в целом.

4. Травмы. Что касается травм, то под этим понимается появление врастания после ушибов, как следствие ноготь «слезает». Отрастание новой ногтевой пластины, зачастую деформированной и с острыми краями, в большинстве случаев ведет к её врастанию.

5. Грибковая инфекция. Подобная инфекция, поражает сам ноготь. Он становится грубым и толстым, стремится завернуться в трубочку

6. Неправильное подстригание ногтей. Это по сути провокация врастания. Если подстригать очень коротко ногти и срезать глубоко уголки, в конечном счете, человек имеет стопроцентную гарантию того, что у него в ближайшем будущем появится такая болезнь, как онихокриптоз.

Нюансы лазерного удаления вросшего ногтя

Первое, что нужно сделать человеку с такой проблемой – это прийти к нам на консультацию, во время которой врач проведет осмотр пораженного ногтя, оценит ситуацию и спланирует дальнейшую тактику. Если ситуация длительно текущая с присутствием выраженного воспаления и инфекцией, может понадобиться назначение антибактериальных и противовоспалительных препаратов в послеоперационном периоде.

Непосредственно перед вмешательством область воздействия обрабатывается антисептиком и со стороны поражения выше самой зоны патологического процесса вводится анестетик. Это позволяет избежать дискомфортных ощущений во время лечения и некоторое время после него.

Операция проходит следующим образом: на пораженную область ногтевой пластины подается тепловая энергия с помощью тонкого стекловолоконного кабеля. Рабочая часть инструмента не касается тканей – воздействие выполняется на расстоянии примерно 2-х см. Лазерный луч выпаривает образовавшуюся грануляционную ткань, часть ногтевой пластины, ногтевое ложе и зону роста ногтя со стороны патологического процесса.

Настройки лазерного луча (мощность, интенсивность и др.) задаются индивидуально.

После завершения операции на палец накладывается стерильная повязка с антисептическими препаратами, пациент может самостоятельно идти домой и даже ехать за рулем. Главное – это прийти на прием в удобной, достаточно свободной обуви.

В первые дни после вмешательства необходимо самостоятельно менять повязку и стараться не нагружать эту ногу. Если нет возможности 1-2 дня побыть дома, то нужно отдать предпочтение максимально удобной обуви. Что касается использования антисептиков, мазей – если врач не назначил подобные препараты, ничего делать не нужно. Неконтролируемое использование антисептических средств может привести к ожогам и нарушить естественный процесс заживления тканей.

Внешний вид ногтя после полной регенерации тканей зависит от того, насколько запущенным был случай онихокриптоза. Удаленная часть ногтя уже не вырастет, но, если человек обратился к нам на ранней стадии, когда ноготь только начал врастать в ткани, визуальной разницы между здоровым и прооперированным ногтем явно видно не будет. В любом случае, этот момент учитывается нашими специалистами при проведении вмешательства

Мы знаем, что, помимо избавления от проблемы, важно сохранить эстетику ногтевой пластины и делаем все для этого! Также мы понимаем, что все новое часто вызывает определенные вопросы и даже сомнения, поэтому на консультации подробно объясняем нашим уважаемым пациентам, что это за процедура, чего от нее ожидать, а чего точно не стоит бояться. Также отвечаем на все вопросы, которые возникают в процессе консультации, процедуры и после нее. Приходите в медицинский центр HappyDerm, не запускайте проблему, тем более, что решение для нее у нас есть

Ждем вас!

Приходите в медицинский центр HappyDerm, не запускайте проблему, тем более, что решение для нее у нас есть. Ждем вас!

Причины заболевания

Почему врастает большой ноготь на ноге? Выделяют несколько групп причин этого состояния.

С одной стороны, есть внешние причины вросшего ногтя, которые касаются неправильного ухода за ногтевой пластиной, ношения неудобной обуви. С другой стороны, существуют заболевания, которые провоцируют онихокриптоз.

К внешним причинам относятся:

Неправильное проведение гигиенических процедур и педикюра. Фактором, из-за которого формируется врастание ногтя, становится неаккуратность при обрезании ногтей. Например, человек случайно или намеренно срезает уголок ногтя, не замечает сформировавшуюся заусеницу или наличие острого края. Сильно вросший ноготь формируется еще и из-за того, что человек подстригает ногти слишком коротко. Незнание правил выполнения педикюра приводит к воспалению и врастанию ногтя.
Высокая нагрузка на ноги. Вросший ноготь на большом пальце может появиться из-за слишком серьезной нагрузки на ноги в силу профессиональной деятельности человека или других обстоятельств. Дело здесь в давлении, которое оказывает тело на стопы и ногтевую пластину, что непременно сказывается на росте ногтя.
Неудобная или узкая обувь. При ношении обуви меньшего размера уменьшается промежуток для расположения пальцев, что становится угрозой для неправильного роста ногтевой пластины. А узкий нос обуви усугубляет ситуацию: пальцы принимают вынужденное положение, и ноготь растет не в соответствии с нормой.

Вросший ноготь на ноге может формироваться из-за некоторых патологических состояний:

Плоскостопие и вальгусные стопы. Из-за деформации стопы увеличивается давление второго пальца, и происходит искривление большого пальца стопы.
Период беременности и послеродовое время. Нередко у женщин ноготь на ноге врастает в кожу во время вынашивания ребенка или через месяц после родов.
Патологии, связанные с нарушением обмена веществ и доставки кислорода к ногтевой пластине. Сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, эндокринные нарушения приводят к тому, что ноготь получает недостаточное количество минеральных компонентов для правильного роста и развития. Ожирение также нередко становится причиной хрупкости, ломкости или жалоб на то, что ноготь врос в кожу.
Лечение онкологических заболеваний. Лучевая терапия или химиотерапия наносит значительный удар системам и органам целостного организма. Это касается и ногтевых пластин — они могут врастать из-за патологического направления роста.
Грибковые заболевания. Из-за грибкового роста происходит утолщение ногтя, пластина теряет свою анатомическую форму. Затем происходит врастание ногтя, что доставляет человеку массу дискомфорта.
Избыточный рост мягкой ткани в подногтевой подушке. Это нарушение считается врожденной особенностью. Тревогу следует бить, если воспалился вросший ноготь, и появились неприятные симптомы.
Дерматологическая патология. На нарушение роста ногтевой пластины могут влиять некоторые заболевания из области дерматологии, например, псориаз, лишай различных видов, появление бородавок.
Механическая травматизация конечностей. Травма пальцев или их отморожение может привести к врастанию ногтя. В этом случае не обойтись без квалифицированной медицинской помощи.

Как выглядит вросший ноготь? Часть ногтевой пластины уходит вглубь мягких тканей — именно это «погружение» ногтя в ткань доставляет человеку дискомфорт.

Почему врастают ногти на ногах? Как правило, это происходит из-за комбинации нескольких факторов. Например, человек регулярно неправильно делает педикюр, носит тесную обувь и страдает от грибкового поражения ног.

Коррекция вросшего ногтя по приятной цене доступна в медицинском центре в Минске «Клиника в Уручье». Наши опытные врачи знают, как лечить вросший ноготь!

Методы лечения

Консервативное лечение вросшего ногтя возможно только на начальной стадии, когда отсутствует сильная отечность, не развивается гнойный процесс и пациента не беспокоит сильная пульсирующая боль. Способы лечения без операции предполагают применение мазей, антисептических растворов, компрессов и прием медикаментов внутрь для оказания комплексного воздействия:

Ванночки делают ежедневно, применяя только теплую кипяченую воду, антисептические средства и растворы, которые снимают воспалительный процесс и предупреждают его прогрессирование. Процедура облегчает состояние, размягчает ткани. В результате вросший ноготь меньше беспокоит человека. Количество процедур и применяемые средства подбираются индивидуально.
Компрессы с антибактериальными мазями назначают в составе комплексного лечения. Они убирают воспаление и уничтожают болезнетворные бактерии, которые могут привести к развитию гнойного процесса. Мазь подбирается специалистами после осмотра области поражения.
Прием препаратов внутрь позволяет предупредить прогрессирование воспалительного процесса. Врачи назначают антибактериальные, нестероидные противовоспалительные средства и гормональные медикаменты, если это нужно. Они не помогают полностью убрать местные признаки, но в сочетании с другими способами улучшают состояние.

При консервативном лечении вросшего ногтя пациент регулярно посещает врача, который наблюдает за выздоровлением. Если положительного эффекта нет в течение длительного времени, он решает провести хирургическое вмешательство, предполагающее удаление вросшего ногтя частично или полностью.

Если у вас нарывает большой палец на ноге, изменяется форма пластины и вы не знаете, что делать, обратитесь к хирургу или травматологу. Опытный врач выявит причину и подберет самый эффективный способ лечения.

Причины, по которым ноготь врастает в палец у пожилых людей

Прежде чем решиться на лазерное удаление ногтя, необходимо разобраться с причинами столь неприятного явления.

Многие считают патологию косметическим дефектом и стараются спрятать некрасивые пальцы в закрытую обувь. Медики подобного мнения не придерживаются и называют указанное состояние онихокриптозом – заболеванием, при котором ногтевая пластинка как на пальцах верхних, так и нижних конечностей постепенно загибается, врастает в кожу, вызывая воспаление. Болезнь может сопровождаться нагноением, болью, отечностью конечностей, покраснением пальцев, сыпью и другими осложнениями.

Причин онихокриптоза достаточно много.

У пожилых людей болезнь может быть спровоцирована рядом факторов:

Травмы, ушибы, повреждения пальцев, сопровождающиеся сдавливанием передней части, что влечет сбои в росте ногтевой пластинки.
Грибковые заболевания приводят к изменению структуры, разрушению поверхности, ее неправильному формированию в дальнейшем.
Возрастные изменения приводят к неправильному росту, когда ноготь разрастается в длину, ширину, высоту.
Тесная обувь, подобранная не в соответствии с размером, вызывает постоянное сжатие пальцев.
Неправильный педикюр: при формировании дугообразного края ногтевой пластинки углы нередко загибаются вниз.
Высокие каблуки способствуют съезжанию пальцев вперед, когда передняя часть стопы постоянно упирается в носок обуви.

К менее распространенным причинам, влекущим врастание ногтя в мякоть, относят наследственность, неправильное проведение или отсутствие гигиенических процедур, плоскостопие.

Читайте по теме – Как правильно выбрать обувь для пожилых

Болевые ощущения и особенности пожилого организма

На кончиках пальцев расположено огромное количество нервных рецепторов. Благодаря повышенной чувствительности удается уберечься от ожогов и переохлаждений, уколов острыми предметами и порезов.

При малейшем касании опасного предмета человек одергивает палец. Однако данное свойство делает конечности необычайно восприимчивыми к боли.

При наличии вросшего ногтя мужчины и женщины немедленно получают болезненные сигналы.

Наряду с неприятной болью появляются другие симптомы:

покраснение или посинение сдавленного участка;
отечность всей стопы или отдельных пальцев;
нагноение в местах врастания пластинки в кожные покровы;
кровоточивость;
формирование незаживающих язв.

По степени проявления боль может иметь разный характер:

ноющая: чувствуется постоянно;
усиливающаяся: заметна при ходьбе, надавливании на пальцы;
пульсирующая: появляется при обострении гнойно-воспалительного процесса.

Онихокриптоз чреват осложнениями, поэтому лазерное удаление вросшего ногтя обычно рекомендуется проводить немедленно, чтобы избежать в дальнейшем рецидивов.

Симптомы

Понять, что происходит врастание ногтя, можно по таким поочередно происходящим событиям:

сначала дискомфорт незначительный, но край пластины все же врезается в кожу валика, отчего последний опухает и краснеет. Если вовремя это заметить и начать лечение у подолога (специалиста по патологиям стопы), то обойдется простыми корректирующими системами;
боль усиливается, приобретает пульсирующий характер, появляется отечность, потом нагноение;
валик около ногтя становится синим, появляется «дикое мясо» – бесструктурная масса, грануляция. Ощущается сильная боль. Ходить в обуви в это время дискомфортно и иногда совсем невозможно.

Это опасно для людей с сахарным диабетом: для них онихокриптоз грозит некрозом и дальнейшей гангреной.

Оперативное вмешательство

Если ни домашнее, ни медикаментозное лечение не принесли никаких положительных результатов, то без оперативного вмешательства не обойтись.

1. При классическом хирургическом иссечении кожные валики обрабатывают, отодвигают от ногтевой пластины, избавляясь лишь от вросшего края ногтя. Операция для детей, не достигших 10-летнего возраста, проводится под общим наркозом, если ребенок старше, то ограничиваются местной анестезией.

После операции потребуется всего две перевязки, проводимые в медицинском учреждении. Домашние действия по уходу заключаются в обрабатывании ранки зеленкой, бинтовать уже не нужно. Открытая рана под действием воздуха быстрее подсохнет и затянется. Полное заживление происходит в среднем через месяц.

К недостаткам такого хирургического вмешательства можно отнести негативное влияние наркоза на детский неокрепший организм, болезненность, возможность рецидивов и дальнейшей деформации ногтевой пластины при росте.

2. Помимо хирургического вмешательства, медицина сегодня предлагает лазерный способ, именно его чаще всего предлагают для лечения маленьких деток. Благодаря ему ноготь не удаляется, а прижигается лазером, соответственно, нет ни открытых ран, ни шрамов. Операция длится всего 20 минут, проходит безболезненно, а реабилитация проходит за три–четыре дня, не требуя от родителей сложного дополнительного ухода.

3. Если процесс врастания сильно запущен и ноготь деформирован настолько, что подлежит удалению полностью, хирург может предложить фенолизацию. В таком случае происходит удаление зоны роста ногтя. Обычно этот способ предлагается только взрослым пациентам, детям только в исключительно сложных случаях.

Связано это с тем, что детский организм еще несовершенен, многие системы не сформированы, а быстрый рост приведет к тому, что на пальчике останется маленький, некрасивый деформированный ноготь.

4. Еще один способ оперативного вмешательства – это использование радиоволн. Этот метод основывается на том, что специальным хирургическим ножом и радиоволнами удаляется часть больного ногтя и травмированный участок кожи. После на палец надевается специальная антисептическая повязка, которую необходимо периодически менять.

Преимущество метода в том, что практически сразу можно надевать обувь и даже принимать водные процедуры. Ранка становится незаметной уже спустя неделю.

Большее внимание при такой проблеме уделяется детям с сахарным диабетом. Организм таких деток очень восприимчив к патогенным бактериям, но справиться с ними не может, поэтому даже небольшое врастание ноготка может вызвать сепсис и привести к гангрене всей стопы

Родители должны отдавать себе отчет, что любое их действие будет иметь последствия, поэтому к лечению того или иного недуга своего крохи стоит относиться как можно серьезнее.

Подготовка, диагностика

Клиническая картина болезни достаточно специфична, что позволяет врачу поставить правильный диагноз при визуальном осмотре. Никаких дополнительных методов исследования, как правило, не требуется. Стандартная предоперационная подготовка предусматривает:

анализ крови;
если причиной врастания ногтя послужила грибковая инфекция, дополнительно проводится микробиологический анализ кусочка ногтя;
при выраженном воспалении, если имеется подозрение, что патологический процесс затронул костные ткани, назначается рентген

Поскольку врастание ногтя в большинстве случаев сопровождается нагноением тканей, часто назначается антибиотикотерапия, для подавления инфекции и предупреждения возможных осложнений.

Подготовка к процедуре

одно из двух решений:

Если причина проблемы микоз либо инфекции, понадобится предварительная сдача дополнительных анализов, в том числе:

бактериологическое исследование крови и мочи на определение наличия вредных бактерий, их чувствительности к препаратам, которые будут назначены после хирургического вмешательства;
анализ на аллергию. Это позволит выяснить, какие обезболивающие средства подойдут при проведении процедуры;
рентгеновское облучение, если существует подозрение на повреждение костной ткани.

На фото: как лазером удаляют вросший ноготь

Описание процесса

Если нет необходимости в дополнительных исследованиях, операция проводится уже в первый день. Она представляет собой трехэтапный процесс: сперва, за четверть часа до ее начала, корректируемый участок обезболивается инъекцией анестезирующего средства. На следующем этапе поврежденный участок ногтя удаляется, предоставляя ногтевой пластине возможность вернуться к своей естественной ширине.

Заканчивается действие удалением и глубокой санацией, которой подвергается боковая стенка поврежденного пальца. Эту работу выполняет сканирующий лазер, скрупулезно подчищая очаги гнойных воспалений, буквально испаряя вросший участок ногтя, а вместе с ним и края корней его ложа.

Эта операция, проводимая при мощном лазерном излучении, производит губительное воздействие также на возбудителей грибковых, гнойных и иных инфекций.

Вся безопасная процедура продолжается от силы полчаса и, благодаря местной анестезии, абсолютно не причиняет боли.

Рана полностью заживает менее, чем через неделю, а уже через сутки пациент чувствует реальное облегчение. Дополнительного употребления лекарств после операции не требуется. Узнайте больше о народных средствах от шрамов и рубцов.

На видео лазерное удаление вросшего ногтя

Посмотрите видео о шугаринге глубокого бикини в домашних условиях.

Противопоказания

К сожалению, процедура показана не всем. Препятствием могут являться следующие заболевания:

патологии свертываемости крови;
некоторые формы сахарного диабета;
нарушения верхнего эпителярного слоя, обычно встречающееся у пожилых людей.

На фото: восстановление и перевязки после процедуры удаления лазером вросшего ногтя

как пользоваться кремом депилятором.

Восстановление

Сразу по окончании процедуры доктор производит обработку места удаленной пластины и делает перевязку пальца.

На следующий после операции день тампон, закрывающий рану, удаляется. Для этого необходимо некоторое время подержать прооперированную конечность в теплой (но не в горячей!) воде, после чего, сняв бинт, резко и решительно, но аккуратно сорвать тампон. Затем следует тщательно промыть рану, обработав ее перманганатом калия, и вновь сделать перевязку с обязательным использованием стерильной ваты. Это действие рекомендуется проводить одну неделю – дважды в сутки.
По прошествии времени с перевязками можно покончить, ведь для скорейшего восстановления места раны необходим приток воздуха.

Кожные покровы восстанавливаются, самое большее, через месяц. В течение этого промежутка времени постепенно уходят болевые ощущения. Для обеспечения нормального заживления раны требуется ее периодическая антисептическая обработка, что вполне можно сделать самостоятельно, следуя рекомендациям лечащего врача.

Подробнее о разнице между фотоэпиляцией и лазерной эпиляцией.

Прощание навсегда?

Правильная профилактика и соблюдение гигиенических норм помогут избежать возвращения заболевания.

Несколько советов, соблюдение которых просто обязательно:

при маникюре или педикюре ногти должны подстригаться правильно. Лучший вариант – квадратная форма с закруглениями по краям;
носите удобные, достаточно просторные туфли, по возможности практикуйте ходьбу босиком;
никогда не надевайте чужую обувь;
периодически принимайте ножные травяные ванны;
время от времени массируйте ступни и пальцы ног.

Онихокриптоз

Заболевание вросшего ногтя называется онихокриптоз. Чаще всего ноготь врастает в ногтевой валик на внешней части большого пальца ноги. При онихокриптозе палец вокруг ногтевой пластины становится красным, опухает и начинает болеть. Если при таких симптомах своевременно не обратиться к врачу, то возможно развитие хронического воспалительного процесса. Вросший ноготь — распространенное заболевание, с которым может столкнуться каждый. Кроме этого, не рекомендуется заниматься самолечением, так как при неправильном лечении возможны повторные возникновения заболевания.

Онихокриптозом болеют как дети, так и взрослые, но чаще вросший ноготь встречается именно в молодом трудоспособном возрасте. Онихокриптоз возникает у 10% трудоспособного населения.

Лечение вросшего ногтя медикаментозным способом

Он практикуется лишь в легких формах и в начале возникновения деформации фаланги. Такое лечение допускается при:

• несильном врастании ногтя;

• отсутствии воспалительных процессов и нагноения;

• протекании патологии в легкой и почти безболезненной форме.

Первое – ножные ванночки. Они делаются со слабым раствором перманганата калия (марганцовки) и соды пищевой. Поврежденная нога опускается в теплую воду на 10 или 15 минут. Держится до размягчения кожи. После этого с помощью маникюрных ножниц пластина слегка срезается. Процедура выполняется 3 раза в сутки. И так – до полного обрезания вросшего ногтя.

Второе – местные мази. Они, скорее всего, не избавят от дефекта, однако помогут избежать инфицирования тканей. Лучшее и проверенное средство – мазь Вишневского (ихтиоловая мазь). Ее наносят на маленький кусок бинта, сложенный в несколько раз. Затем прикладывают к пораженному месту и плотно бинтуют.

Для недопущения растекания мази некоторые используют небольшой отрезок полиэтилена. Поверх надевается носок. Это позволяет лучше иммобилизовать повязку, палец и не допустить загрязнения бинта. Лучшее время процедуры – на ночь. Утром наложенный бандаж аккуратно удаляют и пробуют срезать вросшую пластину. Если возникает боль и нагноение увеличивается, нужно сразу обращаться к хирургу.

Третье – подсушивание кромки ногтевой пластины. Для этого применяются специальные растворы. Ими обрабатывается проблематичное место. Например, можно воспользоваться йодуксуном. В его состав входят два важных компонента – глицерин и йод. Первый – смягчает, второй – дезинфицирует и сушит. Для лучшего эффекта ногтевые углубления смазывают по 3-4 раза в сутки. И так – до окончательного исчезновения боли в момент ходьбы.

Кроме того, применяют антибактериальные мази. Их наносят на пораженную зону. После длительного использования ногтевой валик (кожная кромка, в которую врос ноготь) смягчается. Далее он постепенно выходит наружу. И затем его аккуратно срезают. Этот способ полезен лишь при незначительном поражении пальца.

Прогноз и профилактика

Онихокриптоз не относится к опасным заболеваниям, но при этом патология нарушает повседневную активность человека, а в ряде случаев приводит к потере трудоспособности на несколько недель. Но правильно подобранное лечение позволяет добиться положительного результата. После пластики ногтевого ложа вероятность повторного заболевания не превышает 1,1–5,5%.4

После хирургического вмешательства может возникнуть деформация ногтевой пластинки, что связано с развитием в области разрезов грубой рубцовой ткани. Чтобы избежать таких неприятных последствий, необходимо точно соблюдать все рекомендации врачей в послеоперационный период, придерживаться правил профилактики рецидива и осложнений.

Предупредить врастание ногтя достаточно просто — профилактика включает несколько направлений:

выбор удобной обуви, которая соответствует размеру ноги, уровню физической активности и погодным условиям;
правильное самостоятельное выполнение педикюра или посещение квалифицированных мастеров ногтевого сервиса;
своевременное выявление и лечение грибковых и воспалительных заболеваний ногтей;
нормализация веса для предупреждения избыточной нагрузки на стопы;
выполнение физических упражнений, направленных на укрепление мышц ног и связочного аппарата стоп.

Правильный педикюр

При обрезании ногтя оставляйте не менее 1—2 мм от свободного края. Линия среза должна быть прямой, а не закругленной по боковым сторонам. (рис. 2).
Используйте разные кусачки для маникюра и педикюра.
Важную роль играет инструмент — лучше использовать обычные острые ножнички с прямыми лезвиями.
Избегайте порезов. Любой порез — уязвимое место для инфекций, в том числе и грибковых.
Регулярно дезинфицируйте инструменты.
Стригите ногти постепенно, не пытайтесь сделать это одним движением.
Для эстетического эффекта и удобства ногти можно подпилить пилочкой.

Рисунок 2. Неправильное обрезание ногтя (слева) и правильное (справа). Изображение: Beanika / Depositphotos

Каковы возможные последствия вросшего ногтя

Из-за развития воспалительного процесса присутствуют высокие риски бактериального инфицирования. В этом случае болезненность усиливается, из-под валика сочится гной, повышается температура тела, у больного появляются признаки общей интоксикации (слабость, головокружения, головная боль).

При отсутствии лечения инфекция способна распространяться дальше на окружающие пораженный участок ткани и вглубь. При развитии худшего сценария патология осложняется гангреной или сепсисом. Оба состояния могут представлять угрозу жизни. Поэтому при появлении первых симптомов вросшего ногтя необходимо обращаться к хирургу. Самолечение противопоказано больным сахарным диабетом, пациентам, у которых в анамнезе есть заболевания, провоцирующие ухудшение кровотока в нижних конечностях.

Как правило, для постановки диагноза нет необходимости проведения сложных лабораторных и инструментальных исследований. Врач оценивает состояние по внешним проявлениям. Если есть признаки гнойного воспаления, он назначает общий анализ крови, производит забор гноя и отправляет его на бактериологическое изучение. Его результаты помогают разрабатывать и составлять эффективную антибактериальную медикаментозную схему. При подозрениях на наличие гнойной инфекции в костях стопы производится рентген.

Почему врастают ногти?

Причины условно делят на две группы: внешние факторы и внутренние. К первым относят:

Неграмотный педикюр. Первостепенной причиной врастания является: неправильное обрезание уголков, выпиливание круглой формы, спиливание у ногтевых валиков, обрезание ногтя слишком коротко и неаккуратное срезание заусениц.
Неудобная обувь. Ускорить процесс развития онхокриптоза может и неправильно подобранная обувь. К ней относится слишком узкая или маленькая по размеру, женские туфли с узкими носами или высокими каблуками.
Чрезмерная нагрузка. Слишком длительная физическая нагрузка на ноги и их постоянная усталость также могут стать причинами врастания и ускорить течение патологии.

Под внутренними факторами понимают заболевания человека или стрессовые состояния организма:

Деформация стоп. Плоскостопие и вальгусная стопа, искривление оси ступни вследствие ее низкого свода – могут привести к повышенному давлению на пальцы ноги, особенно на большой палец, их деформации и нарушению направления роста ногтей.
Беременность. Во ее время и послеродового периода женский организм наиболее ослаблен и подвержен инфекции. Также у беременных увеличивается масса тела, что негативно сказывается на опорно-двигательном аппарате.
Нарушения питания ногтевой пластины. Недостаточное питание может быть вызвано сахарным диабетом, проблемами с сердечно-сосудистой и эндокринной системами, избыточной массой тела.
Лучевая и химиотерапия
Грибок. Вызывает утолщение ногтевой пластины и изменение ее формы, что приводит к врастанию.
Наследственность. В эту категорию можно отнести врожденную патологию увеличения мягкой ткани в подногтевой подушке, генетически заложенную неправильную форму ногтей.
Механические повреждения. Переломы, обморожения, ушибы приводят к опуханию мягких тканей и последующему врастанию.
Дерматологические заболевания. Некоторые кожные заболевания приводят к деформации рогового вещества, например псориаз или лишай.

Причины онихокриптоза

Онихокриптоз — широко распространенное заболевание. Встречается примерно у 20 % людей, которые обращаются за медицинской помощью в хирургическое отделение поликлиники.¹ Патология может возникнуть у человека независимо от его пола и возраста, но чаще вросший ноготь появляется у женщин и молодых людей до 20 лет. Эта на первый взгляд незначительная проблема становится причиной временной потери трудоспособности в среднем на 16—20 дней.¹

К врастанию ногтя приводят различные причины, такие как:

аномалии строения стоп — плоскостопие, непропорционально развитые мышцы, деформация большого пальца в виде «косточки на ноге»;
увеличение нагрузки на нижние конечности — часто чрезмерное давление на стопу связано с ожирением, беременностью, ношением обуви на каблуке, особенно на «шпильке», стоячей работой;
непрофессиональный педикюр — слишком короткое обрезание ногтевой пластины с закруглением углов;
острые и хронические повреждения ногтевой пластинки — воспалительные процессы, повреждения кутикулы при выполнении педикюра, ушибы пальцев стоп;
неправильный выбор обуви — тесный размер или неподходящая модель создают повышенное давление на ногтевую пластинку и меняют направление ее роста, что способствует врастанию ногтя под кожу.³

К факторам, которые повышают риск развития заболевания, относят:

онихомикоз — грибковое поражение ногтевой пластинки, при котором она становится более эластичной и легче врастает под кожу;
гипергидроз стоп — повышенная потливость, которая приводит к размягчению тканей ногтевого валика, в результате чего они не оказывают сопротивления росту ногтя;
наследственная предрасположенность — избыточные жировые отложения в области подушечек пальцев стоп;
болезни обмена веществ — патологии, при которых ухудшается питание ногтевой пластинки и окружающих ее тканей.

Если причины, которые вызвали онихокриптоз, не устранять, то появятся рецидивы заболевания.